Kesimpulan Saran Laporan Praktik Kerja Profesi Di RSUP H. Adam Malik

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Adapun kesimpulan yang diperoleh terhadap studi kasus yang dilakukan RSUP H. Adam Malik Medan adalah atas Pasien yang bernama P: a. Penulis dapat meningkatkan pemahaman dan kepatuhan pasien atas nama P dalam penggunaan obat. b. Pemberian antibiotik hanya secara empirik tidak diikuti dengan uji kultur c. Pelaksanaan pelayanan farmasi klinis telah dijalankan, visite dilakukan pada pasien Rindu B3. Memberikan pemahaman ke pasien, mulai dari aturan pakai, khasiat obat, efek samping dan segala yang berhubungan dengan obat sehingga terapi berjalan optimal. d. Aplikasi dari farmasi klinis yang telah dilakukan antara lain visite, pelayanan Infomasi Obat PIO, Monitoring Efek Samping Obat Meso, Penyuluhan, konseling rawat jalan dan pencampuran obat sitostatika.

5.2 Saran

a. Pada pemberian antibiotik sebaiknya diberikan sesuai uji kultur untuk mengatasi infeksi yang terjadi. b. Sebaiknya apoteker di RSUP.H.Adam Malik secara rutin melakukan visite agar tercapai pengobatan yang rasional dan dapat meningkatkan kepatuhan pasien dalam menggunakan obat. Universitas Sumatera Utara c. Komunikasi antara apoteker, dokter dan petugas pelayanan kesehatan lainnya perlu di tingkatkan dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan rasionalitas penggunaan obat. Universitas Sumatera Utara DAFTAR PUSTAKA Anderson, P.O., Knoben, J.E., and Troutman, W.G. 2002. Handbook of Clinical Drug Data. 10 th edition. New York: Mc Graw Hill Anonim a . 2011. Radius. Tanggal Akses 8 Juli 2011. http:id.wikipedia.orgwikiradius_bone Anonim b , 2010. Tanggal Akses 8 Juli 2011 http:medicastore.combidai.html . Anonim c . 2000. Pedoman Cairan Infus. Edisi VII. Hal. 8, 18 Aslam, M., Tan, C.K., Prayitno, A. 2003. Farmasi Klinis Clinical Pharmacy, Menuju Pengobatan Rasional dan Penghargaan Pilihan Pasien. Jakarta: Elex Media Komputindo. Brunton, I.L., Lazu, J.S., and Parker, K.L. 2006. Goodman and Gilman’s The Pharmacological Basic of Therapeutics. 11 th Edition. New York: Mc. Graw Hill Carter. 2003. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Editor Silvia, A. Price dan Lorraine M. Wilson. Volume 2. Edisi Keempat. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. Corwin, E.J. 2008. Handbook of Pathofisiology. Third Edition. Columbus: The Ohio State University Craig, C.R, and Stitzel, R.E. 2005. Modern Pharmacology with Clinical Applications. 5 Edition. th Depkes RI. 2007. Pelayanan Informasi Obat. Jakarta: Departemen Kesehatan RI Djuwantoro. 1997. Fraktur Batang Femur. Cermin Dunia Kedokteran No. 120. Volume 49. Dorland. 1996. Kamus Saku Kedokteran Dorland. Edisi 25. Jakarta: EGC. Ganiswara. 1995. Farmakologi dan Terapi. Edisi Keempat. Jakarta: Fakultas Kedokteran UI. Universitas Sumatera Utara Grayling, T. 1999. Pedoman Pembuangan Secara Aman Obat-obatan Tak Terpakai Saat dan Pasca Kedaruratan. Geneva: Department of Essential Drugs and Other Medicines, WHO. ISFI. 2008. ISO Indonesia. Volume 43. Jakarta: PT. ISFI Penerbitan. Hal. 306. Kasim, F. 2008. ISO. Jakarta: UI Press. Katzung, B. G. 2007. Basic and Clinical Pharmacology. 10 th Edition. New York: The McGraw-Hill Companies. Mc Evoy, G. K. 2005. AHFS Drug Information. Bethesda: American Society of Health System Pharmacists. Mehta, D. K. 2006. British National Formulary. 52 nd Edition. London: British Medical Association and Royal Pharmaceutical Society of Great Britain. Miller, N., Ende, J.V.D. , Brink, A., and Botha, F. 1997. Antibiotic Guideline. Philips, L.D. 2005. Manual of I.V Therapeutics. 4 th Edition. Philadelphia: F.A. Davis Company. Pramudianto, A., dan Evaria. 2009. MIMS Indonesia Petunjuk Konsultasi. Edisi 9. Jakarta: PT. Buana Ilmu Populer. Rusdijas. 2007. Standar Pelayanan Medis Bedah, Obstetri dan Ginekologi. Buku 4. Medan: RSUP H. Adam Malik. Siswandono dan Soekardjo. 1995. Kimia Medisinal. Surabaya. Airlangga University. Stockley, I. H 2006. Drug Interaction, A Source Book of Interactions, Their Mechanism, Clinical, Importance and Management. Seventh Edition. London: Pharmaceutical Press. Sweetman, S.C. 2009. Martindale 36 The Complete Drug Reference. London: The Pharmaceutical Press. Tjay, T. H., dan Rahardja, K. 2007. Obat-Obat Penting. Edisi Kelima. Jakarta: Gramedia. Universitas Sumatera Utara Lampiran 1. Data Kesesuaian Antara Obat yang Tercatat dalam Rekam Medis, Obat yang Tercatat dalam Catatan Pemberian Obat CPO dari Depo Farmasi, Obat yang Tercatat dalam Catatan Perawat, Maupun Obat yang Digunakan oleh Pasien

A. Identitas Pasien I

Nama : PR No. RM : 00.46.99.75 Umur : 18 Tahun Jenis Kelamin : Laki-laki Tanggal Lahir : 15 Maret 1990 Agama : Protestan Suku : Karo Alamat : Desa rumah Kabanjahe Ruangan : RB3 Ortopedi No. Kamar : 25 Status : Jamkesmas Tanggal Masuk : 3 Mei 2011 Tgl Rekam Medis CPO DEPO Catatan Perawat Realita Pasien 13 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol 3x500mg Ranitidin tab 2x1 GV - - - Framisetin 1 1 Metronidazol Cefadroxil tab Paracetamol tab Ranitidin tab - - Cefadroxil tab Paracetamol Ranitidin tab - - - Universitas Sumatera Utara 1 NaCl 0,9 1 - Meloxicam tab 14 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol 3x500mg Ranitidin tab 2x1 GV - - - - - Framisetin 1 1 Metronidazol 1 NaCl 0,9 1 - - - - - - Cefadroxil tab Paracetamol Ranitidin tab Framisetin 1 NaCl 0,9 - Meloxicam tab 15 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol 3x500mg Ranitidin tab 2x1 GV Framisetin 1 1 Metronidazol 1 NaCl 0,9 1 Asam mefenamat 9 - Cefadroxil tab Paracetamol Ranitidin tab Asam mefenamat 16 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol 3x500mg Ranitidin tab 2x1 Meloxicam 3x1 GV Cefadroxil 6 Framisetin 1 1 Meloxicam 7,5mg 9 Metronidazol 1 NaCl 0,9 1 - Cefadroxil tab Ranitidin tab Framisetin 1 1 NaCl 0,9 1 17 5 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol 3x500mg Framisetin 1 1 - Cefadroxil tab Ranitidin tab Universitas Sumatera Utara 201 1 Ranitidin tab 2x1 Meloxicam 3x1 GV Metronidazol 1 NaCl 0,9 1 185 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol 3x500mg Ranitidin tab 2x1 Meloxicam 3x1 GV Cefadroxil 6 Framisetin 1 1 Meloxicam 7,5mg 9 Metronidazol 1 NaCl 0,9 1 Ranitidin tab 6 - Cefadroxil tab Ranitidin tab 19 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol 3x500mg Ranitidin tab 2x1 Meloxicam 3x1 GV - - Cefadroxil tab Framisetin 1 1 NaCl 0,9 1 20 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg GV - Cefadroxil 2 Paracetamol Ranitidin tab Cefadroxil tab 21 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg GV Cefadroxil 9 Cefadroxil 2 Paracetamol Ranitidin tab Cefadroxil tab 22 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg GV Aq. Pro injeksi 1 Framisetin 1 1 Cefadroxil 2 Paracetamol Ranitidin tab Cefadroxil tab Framisetin 1 1 NaCl 0,9 Universitas Sumatera Utara NaCl 0,9 1 Procain G. Penicilin 1 1 23 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg GV Framisetin 1 1 Cefadroxil Cefadroxil tab 24 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol kp GV Framisetin 1 1 Metronidazol 1 Paracetamol 9 Cefadroxil Cefadroxil tab Paracetamolkp 25 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol kp GV Framisetin 1 1 Cefadroxil 6 NaCl 0,9 1 Cefadroxil Cefadroxil tab Framisetin 1 1 NaCl 0,9 1 Paracetamolkp 26 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol kp GV Framisetin 1 1 Metronidazol 1 NaCl 0,9 1 Inj. Ceftriaxon Inj. Ranitidin Cefadroxil tab Paracetamolkp 27 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol kp GV Framisetin 1 1 NaCl 0,9 1 Cefadroxil Paracetamol Cefadroxil tab Paracetamolkp Universitas Sumatera Utara 28 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol kp GV Framisetin 1 1 Cefadroxil 6 NaCl 0,9 1 Paracetamol 9 Cefadroxil Paracetamol Cefadroxil tab Tab Framisetin 1 1 NaCl 0,9 1 Paracetamolkp 29 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol kp GV Framisetin 1 1 Metronidazol 1 NaCl 0,9 1 Cefadroxil Paracetamol Cefadroxil tab Paracetamolkp

B. Identitas Pasien II

Nama : GG No. RM : 00.46.16.18 Umur : 22 Tahun Jenis Kelamin : Laki-laki Tanggal Lahir : 01.01. 1988 Agama : Islam Suku : Karo Alamat : Dusun IV, lau migaP. Kab. lang Ruangan : RB3 Ortopedi No. Kamar : 25 Universitas Sumatera Utara Status : Jamkesmas Tanggal Masuk : 25 april 2011 Tanggal Keluar : 14 Mei 2011

C. Identitas Pasien III

Tgl Rekam Medis CPO DEPO Catatan Perawat Realita Pasien 13 5 201 1 Inj. Ketorolak 3 Inj. Ranitidin 2 Ringer laktat 3 Inj. Ketorolak 3 Inj. Ranitidin 2 Ringer laktat 3 Inj. Ketorolak Inj. Ranitidin Inj. Ketorolak Inj. Ranitidin Ringer laktat 14 5 201 1 Cefadroxil Tab 6 Ranitidin Tab6 Paracetamol 6 Cefadroxil Tab 6 Ranitidin Tab6 Paracetamol 6 Cefadroxil Tab Ranitidin Tab Paracetamol Cefadroxil Tab Ranitidin Tab Paracetamol Tab Nama : DW No. RM : 00.47.18.37 Umur : 34 Tahun Jenis Kelamin : Laki-laki Tanggal Lahir : 22 November 1975 Agama : Islam Suku : Melayu Alamat : Desa Rumah Kabanjahe Ruangan : RB3 Ortopedi No. Kamar : 25 Status : Jamkesmas Universitas Sumatera Utara Tanggal Masuk : 13 mei 2011 Tgl Rekam Medis CPO DEPO Catatan Perawat Realita Pasien 13 5 201 1 Inj. Ceftriaxone 12 jam Inj. Ketorolac 8 jam Inj. Ranitidin 12 jam Aq. Pro injeksi 1 Ceftriaxone 2 Ketorolac 3 Metronidazol Inf 3 NaCl 0,9 1 Framisetin 1 1 Ranitidin 2 Ringer laktat 3 Inj. Ceftriaxone Inj. Ketorolac Inj. Ranitidin Inj. Ceftriaxone Inj. Ketorolac Inj. Ranitidin 14 5 201 1 Inj. Ceftriaxone 12 jam Inj. Ketorolac 8 jam Inj. Ranitidin 12 jam Ceftriaxone 2 Ketorolac 3 Ranitidin 2 Inj. Ceftriaxone Inj. Ketorolac Inj. Ranitidin Inj. Ceftriaxone Inj. Ketorolac Inj. Ranitidin NaCl 0,9 Framisetin 1 15 5 201 1 Inj. Ceftriaxone 12 jam Inj. Ketorolac 8 jam Inj. Ranitidin 12 jam Ceftriaxone 2 Ketorolac 3 Ranitidin 2 Inj. Ceftriaxone Inj. Ketorolac Inj. Ranitidin Inj. Ceftriaxone Inj. Ketorolac Inj. Ranitidin . 16 5 201 1 Inj. Ceftriaxone 12 jam Inj. Ketorolac 8 jam Inj. Ranitidin 12 jam Aq. Pro injeksi Ketorolac 3 Ranitidin 2 Dextrometorphan 9 Inj. Ceftriaxone Inj. Ketorolac Inj. Ranitidin Inj. Ceftriaxone Inj. Ketorolac Inj. Ranitidin 17 Inj. Ceftriaxone 12 Metronidazol Inf Inj. Inj. Ceftriaxone Universitas Sumatera Utara 5 201 1 jam Inj. Ketorolac 8 jam Inj. Ranitidin 12 jam 1 NaCl 0,9 1 Framisetin 1 3 Ceftriaxone Inj. Ketorolac Inj. Ranitidin Inj. Ketorolac Inj. Ranitidin NaCl 0,9 Framisetin 1 185 201 1 Inj. Ceftriaxone 12 jam Inj. Ketorolac 8 jam Inj. Ranitidin 12 jam Cefadroxil 1 Meloxicam 15mg 9 Metronidazol Inf 1 NaCl 0,9 1 Framisetin 1 1 Inj. Ceftriaxone Inj. Ketorolac Inj. Ranitidin Inj. Ceftriaxone Inj. Ketorolac Inj. Ranitidin 19 5 201 1 Inj. Ketorolac 30mg8jam Inj. Ranitidin 50mg12jam Inj. Ceftriaxone 1gr12 jam - - - 20 5 201 1 Asam mefenamat 3x500mg Ciprofloxacin 3x500mg Ranitidin 2x150mg - - Cefadroxil NaCl 0,9 Framisetin 1 21 5 201 1 Asam mefenamat 3x500mg Ciprofloxacin 3x500mg Ranitidin 2x150mg Cefadroxil 9 - Cefadroxil 22 5 Asam mefenamat 3x500mg Aq. Pro injeksi 1 NaCl 0,9 - Cefadroxil NaCl 0,9 Universitas Sumatera Utara 201 1 Ciprofloxacin 3x500mg Ranitidin 2x150mg 1 Framisetin 1 1 Procain G. Penicilin 1 Framisetin 1 23 5 201 1 Asam mefenamat 3x500mg Ciprofloxacin 3x500mg Ranitidin 2x150mg Framisetin 1 1 Asam mefenamat Ciprofloxacin Ranitidin Cefadroxil 24 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol 3x1 Metronidazol Inf 1 Paracetamol 9 Framisetin 1 1 Cefadroxil Cefadroxil 25 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol 3x1 Cefadroxil 6 Framisetin 1 1 NaCl 0,9 1 Cefadroxil Cefadroxil NaCl 0,9 Framisetin 1 26 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol kp Dulcolac supp Dulkolac tab Metronidazol Inf 1 NaCl 0,9 1 Framisetin 1 1 Cefadroxil Paracetamol kp Cefadroxil 2x500mg Paracetamol kp 27 5 201 1 NaCl 0,9 1 Framisetin 1 1 Cefadroxil Paracetamol kp Cefadroxil 2x500mg Paracetamol kp 28 Cefadroxil 2x500mg Cefadroxil 6 Cefadroxil Cefadroxil Universitas Sumatera Utara 5 201 1 Paracetamol kp Framisetin 1 1 NaCl 0,9 1 Paracetamol 9 Paracetamol kp 2x500mg Paracetamol kp NaCl 0,9 Framisetin 1 29 5 201 1 Cefadroxil 2x500mg Paracetamol kp Metronidazol Inf 1 NaCl 0,9 1 Framisetin 1 1 Cefadroxil Paracetamol kp Cefadroxil 2x500mg Paracetamol kp Universitas Sumatera Utara

I.2 Kesesuaian Antara Obat yang Tercatat dalam Rekam Medis, Obat yang