Fisiologi Pendengaran Validasi kuesioner Littlears berbahasa Indonesia untuk menilai tumbuh kembang pendengaran pada anak usia 7-12 bulan di Jakarta Tahun 2013
11
adalah semakin baik, identifikasi awal melalui program skrining sangat dianjurkan. Banyak pusat kedokteran mempunyai program demikian. Beberapa
menggunakan daftar kriteria risiko tinggi untuk memutuskan bayi yang mana yang di skrining, beberapa pakar menskrinimg semua bayi yang memerlukan perawatan
intensif.
19
Tabel 2.1: Faktor risiko yang mengenai neonatus berisiko pada gangguan pendengaran sensorineural
Gangguan sensorineural riwayat keluarga kongenital atau mulai masa anak lambat Infeksi kongenital diketahui atau dicurigai terkait dengan gangguan pendengaran sensorineural,
seperti toksoplasmosis, sifilis, rubella, sitomegalovirus, dan herpes Anomali kraniofasial meliputi kelainan morfologis pinna dan saluran telinga, tidak ada filtrum,
batas rambut rendah Berat badan kurang dari 1.500 g
Hiperbilirubinemia pada kadar yang melebihi indikasi untuk transfusi tukar Obat-obatan ototoksik termasuk tetapi tidak terbatas pada aminoglikosida yang digunakan selama
lebih dari 5 hari misal, gentamisin, tobramisin, kanamisin, streptomisin dan diuretik lengkung yang digunakan bersama dengan aminoglikosida
Meningitis bakteria Depresi berat pada saat lahir, yang dapat meliputi bayi dengan skor Apgar 0-3 pada 5 menit atau
mereka yang gagal memulai pernapasan spontan pada 10 menit atau mereka yang dengan hipotonia menetap pada umur 2 jam
Ventilasi mekanik yang lama untuk selama 10 hari atau lebih misal, hipertensi pulmonal persisten
Stigmata atau temuan-temuan lain yang terkait dengan sindrom yang diketahui mencakup kehilangan pendengaran sensorineural misal, sindrom Waardenburg dan sindrom Usher
Sumber: Nelson, 2000
Tabel 2.2: Kriteria rujukan untuk penilaian audiologi
Umur bulan Pedoman rujukan untuk anak dengan keterlambatan berbicara
12 Ocehan atau imitasi suara tidak berbeda
18 Tidak menggunakan satu kata
24 Perbendaharaan satu-
kata ≤ 10 kata 30
Kurang dari 100 kata; tidak ada kombinasi dua kata; tidak dapat dimengerti 36
Kurang dari 200 kata; tidak menggunakan kalimat telegrafis, kejelasan 2 48
Kurang dari 600 kata; tidak menggunakan kalimat sederhana; kejelasan ≤ 80
Sumber: Nelson, 2000
12
Tabel 2.3: Pedoman rujukan untuk anak-anak yang dicurigai kehilangan pendengaran
Umur bulan Perkembangan normal
0-4 Harus terkejut terhadap suara yang keras, diam terhadap suara ibu, aktivitas
berhenti sebentar bila suara tersaji pada kadar percakapan 5-6
Harus menempatkan dengan benar suara tersaji pada bidang horizontal, mulai meniru suara dalam lagu kemampuan berbicara sendiri atau minimal
menyuarakan secara timbal balik dengan orang dewasa 7-12
Harus menempatkan dengan benar suara tersaji pada semua bidang Harus respon terhadap nama, bahkan ketika diucapkan dengan benar
13-15 Harus menunjuk ke arah suara yang tidak diharapkan atau terhadap obyek yang
dikenal atau orang ketika ditanya 16-18
Harus mengikuti arah yang sederhana tanpa gerak isyarat atau isyarat visual lainnya; dapat dilatih untuk mencapai ke arah mainan yang menarik pada garis
tengah ketika suara disajikan 19-24
Harus menunjuk ke bagian tubuh ketika ditanya; dari 21-24 bulan, dapat dilatih untuk melakukan permainan audiometri
Sumber: Nelson, 2000