berlangsung kira-kira selama 6 sampai 8 minggu. Penyebab dari morning sickness adalah meningkatnya hormon HCG human chorionic gonadhotropin. Hormon
ini hanya diproduksi oleh ibu hamil, karena hormon ini berfungsi sebagai petunjuk ada atau tidaknya kehamilan dan berguna untuk mempertahankan
kehamilan. Hormon ini dihasilkan oleh sel trofoblas hasil dari pembuahan, hormon ini akan meningkat pada usia 12-16 minggu kehamilan. Selain faktor
hormon, faktor psikologis ibu juga sangat mempengaruhi untuk memicu rasa mual muntah yang dialami ibu hamil Liewellyn, 2005.
Disebut morning sickness karena terjadi pada pagi hari pada waktu bangun pagi dengan keluhan pening kepala, mual ringan sampai muntah, setelah duduk
beberapa saat keadaan dapat diatasi. Keadaan ini disebabkan oleh gangguan metabolisme karbohidrat Chandranita, dkk 2009.
2. Insiden Morning Sickness
Koren 2000 menggambarkan mual dan muntah sebagai gangguan medis tersering selama kehamilan. Power et al 2001 mencatat sekitar 51,4 wanita
mengalami mual dan 9,2 wanita mengalami muntah. Glick dan Dick 1999 beranggapan bahwa sekitar 50 wanita mengalami gejala. Emelianova et al
1999 menemukan frekuensi mual sebesar 67 dan 22 insiden muntah dalam sekelompok wanita yang berjumlah 193 orang. Tinjauan sistematis dari Young
2000 mengidentifikasi angka mual antara 70 dan 85, dengan sekitar setengah dari presentasi ini mengalami muntah Woolfson, 2004.
Beberapa wanita mengalami mual dan muntah kembali di bebebrapa minggu terakhir sebelum kelahiran, mungkin hal ini sebagian disebabkan oleh
respon terhadap fluktuasi kadar hormon dalam persiapan untk persalinan. Pada ibu hamil trimester III gejala akan muncul seperti halnya keletihan, nyeri ulu hati,
nyeri punggng, carpal tunnel syndrome, edema, dan mungkin kecemasan menjelang kelahiran Woolfson, 2004.
3. Fisiopatologi Morning Sickness
Mual dan muntah morning sickness selama kehamilan biasanya disebabkan oleh perubahan dalam sistem endokrin yang terjadi selama kehamilan,
terutama disebabkan oleh tingginya fluktuasi kadar hCG hormon chorionic gonadotrophin, khsusnya karena periode mual dan muntah gestasional yang
paling umum adalah pada 12 – 16 minggu pertama, yang pada saat itu, hCG mencapai kadar tertingginya. hCG sama dengan LH luteining hormone dan
disekresikan oleh sel-sel trofoblas korpus luteum terus memproduksi estrogen dan progesteron, suatu fungi yang nantinya diambil alih oleh lapisan korionik
plasenta. hCG dapat dideteksi dalam darah wanita dari sekitar 3 minggu gestasi yaitu 1 minggu setelah fertilisasi, suatu fakta yang menjadi dasar uji kehamilan.
Teori bahwa rasa mual di masa kehamilan mungkin merupakan cara alamiah untuk melindungi janin dengan mencegah ibu untuk tidak memakan
makan yang berbahaya juga telah diajukan, dengan wanita menjadi merasa mual saat melihat, mencium atau merasakan makan yang meungkin berpotensi
mempengaruhi janin, dan jika makanan yang dimakan menyebabkan wanita muntah agar makan dikeluarkan.wanita yang memiliki kadar hCG dibawah
rentang normal lebih sering mengalami hasil kehamilan yang buruk, termasuk
keguguran, kelahiran prematur atau retardasi pertumbuhan intrauterus IUGR Woolfson, 2004.
D. Penelitian Terkait
