Gambar 7. Bagan Pemilihan Subyek Penelitian diRSUP Dr. Sardjito Yogyakarta Periode Januari-Desember 2013
E. Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian yang digunakan adalah rekam medis yang memuat data mengenai riwayat penyakit, riwayat pengobatan jika ada, gejala dan tanda,
anamnesis, diagnosis, instruksi dokter, catatan keperawatan, hasil tes laboratorium jika ada, serta mencantumkan identitas pasien meliputi nama, umur, jenis kelamin,
berat badan, alamat, dan kondisi pasien ketika keluar dari rumah sakit.
F. Tata Cara Penelitian 1.
Analisa situasi
Pada tahap ini dilakukan pembuatan proposal. Pada tahap analisa situasi ini peneliti mencari informasi dan mengunjungi RSUP Dr. Sardjito untuk
mengetahui tingkat insidensi pasien dengan peptic ulcer di rumah sakit tersebut, serta menanyakan teknis perijinan penelitian dan pengambilan data.
2. Permohonan ijin
20 pasien
Pasien yang dengan Peptic
Ulcer Disease Periode Januari-
Desember 2013 56 pasien
EKSKLUSI
Rekam medis tidak lengkap, tidak
menggunakan obat antipeptik
29 pasien
Rekam medis tidak dapat diakses
7 pasien
a. Permohonan Ethical Clearance Berdasarkan hasil observasi didapatkan informasi bahwa permohonan
ijin penelitian dilakukan dengan mengajukan ethical clereance ke Komisi Etik Penelitian Kedokteran dan Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Gajah
Mada Yogyakarta. Permohonan ijin ini dilakukan untuk memenuhi etika penelitian, dimana penelitian dilakukan dengan mengambil data dari lembar
rekam medis b. Pengajuan ijin ke RSUP Dr. Sardjito
Peneliti juga mengajukan permohonan ijin untuk melakukan penelitian di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta, dengan mengajukan surat pengantar dan proposal
kepada Direktur SDM dan Pendidikan RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta.
3. Tahap pengambilan data
a. Pengumpulan data
Pengumpulan data dilakukan dengan mengikuti perkembangan pasien dari RM meliputi riwayat penyakit dan riwayat pengobatan, gejala dan tanda,
anamnesis, diagnosis, instruksi dokter, catatan keperawatan, hasil tes laboratorium, identitas pasien, serta kondisi pasien ketika keluar dari rumah sakit.
b. Penulusuran informasi terkait Penelusuran dilakukan dengan bertanya pada dokter atau perawat dan
mengacu pada formularium dan standar terapi yang berlaku di rumah sakit RSUP Dr. Sardjito, serta pustaka dan sarana penunjang lainnya :Drug Information
Handbook , Medscape Drugs Interaction Checker, Baxter tahun 2010, dan Lacy, et
al . tahun 2011, serta jurnal-jurnal terkait.
c. Pengolahan dan analisis data Data yang didapatkan dibahas dalam bentuk uraian dan deskriptif
meliputi karakteristik pasien dan profil penggunaan obat yang ditampilkan dalam bentuk tabel maupun gambar dalam bentuk persentase. Pengolahan data
dilakukan dengan melakukan evaluasi dan penilaian DRPs pada masing-masing kasus dengan metode analisis SOAP Subjective, Objective, Assesment, dan
PlanningRecommendation . Dalam penelitian ini peneliti tidak memberikan
rencana, namun diganti dengan rekomedasi karena peneliti mengambil data retrospektif, sehingga lebih dibutuhkan rekomendasi sebagai bahan pertimbangan
para tenaga medis dalam mengambil keputusan pemberian terapi. Sebelum melakukan evaluasi data dikelompokkan berdasarkan :
1. Karakteristik Pasien Pengelompokkan pasien peptic ulcer disease dilakukan dengan
mendeskripsikan persentase pasien berdasarkan kelompok umur, dan jenis kelamin.
2. Profil Penggunaan Obat Penggolongan obat berdasarkan kelas terapi, golongan, dan jenis obat,
kemudian dilihat berapa kali pemakaiannya, dan dihitung persentasenya dengan cara membagi dengan total jumlah kasus lalu dikalikan 100
3. Profil Penggunaan Obat Peptic Ulcer Disease PUD Penggunaan obat Peptic Ulcer Disease PUD dikelompokkan menjadi 4
yaitu: kelas terapi, golongan, serta jenis, indikasi dan pilihan terapi, frekuensi dan dosis penggunaan, serta rute dan waktu pemberian.
4. Evaluasi Drug Related Problems DRPs Evaluasi DRPsdilakukan dengan menganalisis data obat antipeptik yang
telah diperoleh kemudian mengevaluasi DRPs yang terjadi dari 6 kategori yaitu need additional drug therapy
, unnecessary drug therapy, wrong drug, dosage too low
, dosage too high, adverse drug reaction yang berdasarkan pustaka acuan. d. Penyajian dan pembahasan hasil
Data yang diperoleh disajikan dalam bentuk diagram dan tabel yang disertai uraian berdasarkan karakteristik pasien yang meliputi umur, dan jenis
kelamin. Evaluasi Drug Related Problems DRPs yang dilakukan pada tiap pasien hanya berfokus pada obat Peptic Ulcer Disease yang diterima oleh pasien
saat rawat inap. Evaluasi DRPs kategori interaksi dan efek samping obat menggunakan Drug Information Handbook DIHtahun 2011, caranya ialah
mencocokkan kemungkinan efek samping dan interaksi dengan catatan keperawatan di lembar rekam medik pasien. Hasil dari evaluasi DRPs digunakan
untuk memberikan rekomendasi.
G. Keterbatasan dan Kesulitan Penelitian