b. Penilaian klinik Evaluated need, merupakan penilaian beratnya penyakit dari dokter yang merawatnya, yang tercermin
antara lain dari hasil pemeriksaan dan penentuan diagnosis penyakit oleh dokter Ilyas, 2003
2.2.2 Faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan
Telah dilakukan beberapa penelitian yang berhubungan dengan pemanfaatan pelayanan kesehatan. Adapun faktor-faktor yang berhubungan
dengan pemanfaatan pelayanan kesehatan antara lain sebagai berikut : 1.
Pengetahuan Di dalam menggunakan pelayanan kesehatan, seseorang dipengaruhi oleh
perilakunya yang terbentuk dari pengetahuannya. Seseorang cenderung untuk bersikap tidak menggunakan jasa pelayanan kesehatan disebabkan
karena adanya kepercayaan dan keyakinan bahwa jasa pelayanan kesehatan tidak dapat menyembuhkan penyakitnya, demikian juga
sebaliknya. Wibowo juga menyebutkan bahwa pengetahuan ibu tentang pelayanan antenatal berhubungan dengan pemanfaatan antenatal pada
bidan Silitonga, 2001. 2.
Jarak Andersen berasumsi bahwa semakin banyak sarana dan tenaga kesehatan,
semakin kecil jarak jangkau masyarakat terhadap tempat pelayanan kesehatan seharusnya tingkat penggunaan pelayanan kesehatan akan
bertambah. Smith 1983 membuktikan bahwa menempatkan fasilitas pelayanan kesehatan lebih dekat kepada masyarakat golongan sosial
Universitas Sumatera Utara
ekonomi rendah secara langsung menyebabkan pelayanan tersebut diterima oleh masyarakat. Hasil penelitiannya menyebutkan bahwa
masyarakat segan berpergian jauh ke sarana pengobatan hanya untuk pengobatan ringan. Lama berpergian dan jarak juga mempengaruhi
pencarian pengobatan Hediyati, 2001. Hal serupa juga dijelaskan oleh Mechanic 1996 bahwa dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan faktor.
3. Persepsi Sakit
Rendahnya pemanfaatan pelayanan kesehatan seperti Puskesmas, Rumah Sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan yang lain juga disebabkan persepsi
dan konsep masyarakat sendiri tentang sakit Notoatmodjo, 2003. Persepsi sakit merupakan pengalaman yang dihasilkan melalui pancaindra.
Setiap orang mempunyai persepsi yang berbeda meskipun mengamati objek yang sama. Green 1980 dalam Notoatmodjo 2003 menyebutkan
bahwa persepsi berhubungan dengan motivasi individu untuk melakukan kegiatan, bila persepsi seseorang telah benar tentang sakit maka ia
cenderung memanfaatkan pelayanan kesehtan bila mengalami sakit. Hasil penelitian yang dilakukan oleh Wibowo 1992 menunjukkan bahwa
makin banyak ibu yang mempunyai keluhangangguan kesehatan sebelum hamil akan makin sering memanfaatkan pelayanan antenatal. Hediyati,
2001. 4.
Kualitas Pelayanan Kualitas pelayanan akan mempengaruhi pemanfaatan pelayanan
kesehatan. Hal ini dibuktikan dengan hasil penelitian Fachran 1998
Universitas Sumatera Utara
tentang pemanfaatan laboratorium di RSUD Budhi Asih. Hasil penelitian tersebut menunjukkan bahwa kualitas fisik, kualitas pelayanan, dan
kualitas informasi yang diberikan oleh petugas laboratorium berhubungan dengan pemanfaatan laboratorium tersebut. Hasil penelitian Bintang
1989 menyebutkan bahwa sikap petugas berpengaruh terhadap pemanfaatan poliklinik Depkeu RI Hediyati, 2001.
2.3 Diabetes Mellitus 2.3.1 Pengertian Diabetes Mellitus
