b. Praktik dokter;
c. Praktik dokter gigi;
d. Klinik pratama atau yang termasuk fasilitas kesehatan tingkat pertama
milik TNIPOLRI; dan e.
Rumah sakit kelas D pratama atau yang setara. 2
Rawat inap tingkat pertama Fasilitas kesehatan tingkat pertama dengan fasilitas rawat inap BPJS :
Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan. 2.
Pelayanan kesehatan rujukan tingkat lanjut adalah upaya pelayanan kesehatan perorangan yang bersifat spesialistik atau sub spesialistik yang meliputi rawat
jalan tingkat lanjutan, rawat inap tingkat lanjutan dan rawat inap di ruang perawatan khusus.
2.6 Pusat Kesehatan Masyarakat Puskesmas
2.6.1 Pengertian Puskesmas
Puskesmas adalah suatu organisasi kesehatan fungsional yang merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta
masyarakat di samping memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok. Menurut
Permenkes No. 75 Tahun 2014, puskesmas merupakan fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang
setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.
Universitas Sumatera Utara
Puskesmas dibangun untuk menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar, menyeluruh dan terpadu bagi seluruh masyarakat yang tinggal di wilayah
kerjanya. Program kesehatan yang diselenggarakan oleh puskesmas merupakan program pokok public health essential yang wajib dilaksanakan oleh pemerintah
untuk melindungi penduduknya, termasuk mengembangkan program khusus untuk penduduk miskin Muninjaya, 2004.
Pelayanan kesehatan yang diberikan puskesmas merupakan pelayanan yang menyeluruh yang meliputi pelayanan kuratif pengobatan, preventif
pencegahan, promotif peningkatan kesehatan dan rehabilitatif pemulihan kesehatan. Pelayanan tersebut ditujukan kepada semua penduduk dengan tidak
membedakan jenis kelamin dan golongan umur, sejak dari pembuahan dalam kandungan sampai tutup usia Permenkes No. 75 Tahun 2014.
2.6.2 Prinsip Penyelenggaraan Puskesmas
Sebagaimana tertera di Permenkes No. 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas, prinsip penyelenggaraan puskesmas meliputi :
1. Paradigma sehat
Puskesmas mendorong seluruh pemangku kepentingan untuk berkomitmen dalam upaya mencegah dan mengurangi risiko kesehatan yang dihadapi
individu, keluarga, kelompok dan masyarakat. 2.
Pertanggungjawaban Wilayah Puskesmas menggerakkan dan bertanggung jawab terhadap pembangunan
kesehatan di wilayah kerjanya.
Universitas Sumatera Utara
3. Kemandirian Masyarakat
Puskesmas mendorong kemandirian hidup sehat bagi individu, keluarga, dan masyarakat.
4. Pemerataan
Puskesmas menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang dapat diakses dan terjangkau oleh seluruh masyarakat di wilayah kerjanya secara adil
tanpa membedakan status sosial, ekonomi, agama, budaya dan kepercayaan.
5. Teknologi Tepat Guna
Puskesmas menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan memanfaatkan teknologi tepat guna yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan, mudah
dimanfaatkan dan tidak berdampak buruk bagi lingkungan. 6.
Keterpaduan dan Kesinambungan Puskesmas mengintergrasikan dan mengoordinasikan penyelenggaran
UKM dan UKP lintas program dan lintas sektor agar melaksanakan sistem rujukan yang didukung dengan manajemen puskesmas.
2.6.3 Tujuan Puskesmas
