Assalammua’laikum Wr Wb Saya adalah mahasiswa tingkat akhir di Fakultas Psikologi UIN Syarif Hidayatullah Jakarta. Saat
ini saya sedang mengadakan penelitian yang merupakan kelengkapan penyusunan skripsi yang saya lakukan sebagai syarat untuk menempuh ujian akhir.
Untuk itu, saya mohon kesediaan Anda untuk menjadi responden dan mengisi kuesioner terlampir. Data maupun jawaban yang Anda berikan terjamin kerahasiaannya dan hanya akan
digunakan untuk kepentingan penelitian ini. Tidak ada jawaban yang benar ataupun salah. Isilah kuesioner ini dengan sejujur-jujurnya sesuai dengan pribadi Anda, tidak perlu memberikan
jawaban yang seharusnya atau yang sebaiknya terjadi. Saya harap anda bersedia memeriksa kembali kelengkapan jawaban Anda untuk memastikan tidak ada bagian yang terlewatkan.
Bantuan dan partisipasi Anda sangat diharapkan dalam penelitian ini. Atas kesediaan waktu Anda, saya ucapkan terima kasih.
Wassalamua’laikum Wr Wb.
Hormat Saya Isni
1
Petunjuk
Untuk keperluan pendataan, saya membutuhkan beberapa informasi mengenai diri Anda. Data maupun jawaban yang anda berikan akan dijaga kerahasiaanya dan hanya akan digunakan untuk
melengkapi data penelitian ini. Oleh karena itu, saya sangat mengharapkan Anda menjawab sejujur-jujurnya.
Terima Kasih 1. Nama inisial :
2. Usia Anda saat ini : tahun
3. Pendidikan Anda terakhir: SD
: lulus tidak lulus, kelas… SMP : lulus tidak lulus, kelas…
SMA : lulus tidak lulus, kelas… 4. Jenis sekolah:
a Agama b Umum
5. Bagaimana status diri Anda sekarang? a Belum menikah
b Janda cerai c Janda mati
d Masih bersuami 6. Agama :
7. Anda berasal dari suku apa? 8. Sebelum masuk ke PSKW Mulya Jaya, berapa lama Anda telah bekerja sebagai wanita
tuna susila? 9. Siapa yang mendorong Anda untuk bekerja sebagai wanita tuna susila?
10. Mengapa Anda bekerja sebagai wanita tuna susila? 11. Kapan Anda masuk ke PSKW Mulya Jaya?
12. Berapa kali Anda masuk ke PSKW Mulya Jaya?
2
Bagian 1 Petunjuk
Bacalah dengan seksama setiap pernyataan, lalu berilah tanda silang X pada jawaban yang paling sesuai dengan keadaan Anda saat ini atau yang menggambarkan diri Anda dengan pilihan jawaban sebagai
berikut:
SS : Sangat Sesuai
S : Sesuai
TS : Tidak Sesuai
STS : Sangat Tidak Sesuai
Contoh: No. Pernyataan SS
S TS
STS
Saya menyukai diri saya X
No. Pernyataan SS S
TS STS
1.
Saya yakin orang lain berperilaku karena suatu alasan yang baik.
2.
Saya tidak menghukum diri saya untuk kesalahan yang saya lakukan dengan merasa bersalah.
3.
Saya tidak takut gagal atau kalah.
4.
Saya sama pentingnya dengan orang lain
5.
Saya merasa cukup nyaman untuk menyesuaikan diri dengan keadaan saya.
6.
Bagi saya, setiap kejadian dalam hidup merupakan sesuatu yang berharga.
7.
Saya tidak menuntut orang lain untuk menggunakan standar dan harapan saya saya.
8.
Saya bertanggung jawab penuh atas masalah- masalah saya.
9.
Saya mengendalikan seluruh tingkah laku saya, termasuk kebiasaan-kebiasaan saya.
10.
Saya tidak menghukum diri saya dengan perasaan buruk.
3
Pernyataan SS S
TS STS
11.
Saya menganjurkan orang lain untuk berkembang dan dewasa daripada bergantung kepada saya.
12.
Saya tidak melimpahkan masalah dan kesalahan saya pada orang lain.
13.
Saya tidak mengharapkan seseorang berubah hanya untuk menyenangkan saya.
14.
Saya merasa baik, tidak peduli bagaimana keadaan yang saya jalani.
15.
Saya bertanggung jawab atas apa yang terjadi dalam hidup saya.
16.
Saya tidak mengijinkan kebiasaan buruk mengontrol tindakan saya.
17.
Saya tidak mencoba untuk mengelabui orang lain untuk melakukan sesuatu yang saya inginkan.
18.
Saya tidak harus melakukan suatu hal hanya karena orang lain meminta saya melakukannya.
19.
Nilai saya sebagai manusia sama besarnya dengan orang lain.
20.
Saya tidak mau terlibat dengan hal-hal yang tidak berguna.
21.
Saya tidak menilai harga diri saya dengan membandingkannya dengan orang lain.
22.
Kepandaian atau prestasi saya tidak ada hubungannya dengan harga diri saya sebagai
manusia.
23.
Saya memaafkan diri saya saat saya melakukan kesalahan.
24.
Saya tidak mencoba untuk mempengaruhi orang lain.
25.
Saya tidak memikirkan kenangan yang tidak menyenangkan.
26.
Saya menerima orang lain tanpa menilai mereka atau perilaku mereka.
27.
Saya berharga dan bernilai seperti orang lain di dunia ini.
28.
Saya tidak bertanggung jawab sebagai penyebab emosi seseorang.
29.
Saya berpikiran terbuka terhadap semua hal.
4
No. Pernyataan SS S
TS STS
30.
Saya menghormati dan menghargai diri saya sebagaimana saya menghormati dan menghargai
orang lain.
31.
Saya tidak melindungi orang lain dari akibat tindakan mereka.
Bagian 2 Petunjuk: