2.10. Kerangka Konsep
Adapun kerangka konsep penelitian karakteristik anak yang menderita LA rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2011-2012 sebagai berikut:
Karakteristik Anak yang Menderita Leukemia Akut
1. Sosiodemografi :
- Umur
- Jenis Kelamin
- Suku
- Agama
- Tempat Tinggal
2. Keluhan
3. Riwayat penyakit keluarga
4. Jenis LA
5. Penatalaksaan medis
6. Lama rawatan rata-rata
7. Lama rata-rata menderita LA
8. Keadaan sewaktu pulang
9. Sumber biaya
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian
Penelitian yang dilakukan adalah penelitian bersifat deskriptif dengan desain case series.
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian 3.2.1. Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di RSUP H. Adam Malik Medan dengan pertimbangan bahwa di RSUP H. Adam Malik Medan tersedia data anak yang menderita LA dan
penelitian karakteristik anak yang menderita LA belum pernah dilakukan tahun 2011-2012
3.2.2. Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan mulai bulan Februari - Agustus 2013
3.3. Populasi dan Sampel 3.3.1. Populasi
Populasi penelitian ini adalah semua data anak yang menderita LA rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2011-2012 yang tercatat dalam kartu status
sebanyak 174 penderita.
3.3.2. Sampel
Sampel adalah data anak yang menderita LA rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2011-2012 dan besar sampel sama dengan populasi total
sampling
Universitas Sumatera Utara
3.4. Metode Pengumpulan Data
Data yang dikumpulkan adalah data sekunder yang diperoleh dari kartu status anak yang menderita LA rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2011-
2012
3.5. Pengolahan Data
Data yang diperoleh diolah menggunakan komputer dan dilanjutkan dengan analisa statistik yang menggunakan uji Chi- square dan uji t. Hasilnya disajikan
dalam bentuk tabel distribusi proporsi, narasi, diagram pie, diagram garis dan diagram bar.
3.6. Defenisi Operasional
3.6.1 Anak yang menderita LA adalah pasien anak yang dinyatakan menderita LA
berdasarkan hasil diagnosa dokter RSUP H. Adam Malik Medan sesuai dengan kartu status.
3.6.2 Sosiodemografi yaitu:
a. Umur adalah lama hidup anak yang menderita LA yang dihitung sejak lahir
sesuai dengan yang tercatat di kartu status, dikategorikan atas: 1.
0-4 tahun 2.
5-9 tahun 3.
10-14 tahun b.
Jenis kelamin adalah ciri khas organ reproduksi yang dimilki oleh anak yang menderita LA sesuai dengan yang tercatat di kartu status, dikategorikan atas:
1. Laki-laki
2. Perempuan
Universitas Sumatera Utara
c. Suku adalah etnik yang melekat pada diri anak yang menderita LA sesuai
dengan yang tercatat di kartu status, dikategorikan atas: 1.
Aceh 2.
Batak 3.
Jawa 4.
Melayu 5.
Minang 6.
Lain-lain d.
Agama adalah kepercayaan yang dianut anak yang menderita LA sesuai dengan yang tercatat di kartu status, dikategorikan atas:
1. Islam
2. Kristen Protestan
3. Kristen Khatolik
4. Budha
5. Hindu
e. Tempat tinggal adalah wilayah atau tempat dimana anak yang menderita LA
tinggal sesuai dengan yang tercatat di kartu status, dikategorikan atas: 1.
Kota Medan 2.
Luar Kota Medan
3.6.3 Keluhan adalah gejala yang dirasakan oleh anak yang menderita sehingga
datang berobat ke rumah sakit sesuai dengan yang tercatat di kartu status, dikategorikan atas:
1. Pucat
2. Demam
3. Perdarahan
4. Lemas
5. Pembesaran kelenjar limfa
6. Nyeri tulangsendi
Universitas Sumatera Utara
3.6.4 Riwayat penyakit keluarga adalah ada tidaknya anggota keluarga yang
memiliki riwayat penyakit Leukemia yang tercatat di kartu status, dikategorikan atas:
1. Ada
2. Tidak ada
3.6.5 Jenis Leukemia Akut adalah jenis LA yang diderita oleh anak yang menderita
LA berdasarkan hasil diagnosa sesuai dengan yang tercatat di kartu status, dikategorikan atas:
1. Leukemia Limfositik Akut
2. Leukemia Mielositik Akut
3.6.6 Penatalaksanaan Medis adalah segala usaha medis yang dilakukan kepada anak
yang menderita LA untuk menyelamatkan jiwa penderita LA sesuai yang tercatat dalam kartu status, dikategorikan atas :
1. Kemoterapi
2. Transfusi darah
3. Kemoterapi dan transfusi darah
3.6.8 Lama rawatan rata-rata adalah jumlah rata-rata hari perawatan penderita LA
yang dihitung dari hari pertama masuk rumah sakit sampai hari terakhir mendapat perawatan penderita sesuai yang tercatat dalam kartu status.
3.6.9 Lama rata-rata menderita LA adalah lama rata-rata anak menderita LA
dihitung dari hari sejak didiagnosis menderita LA sampai hari terakhir dirawat di RS sesuai dengan yang tercatat di kartu status.
3.6.10 Keadaan sewaktu pulang adalah kondisi penderita LA sewaktu keluar dari
rumah sakit sesuai yang tercatat dalam kartu status, dikategorikan atas:
Universitas Sumatera Utara
1. Pulang Berobat Jalan PBJ
2. Pulang Atas Permintaan Sendiri PAPS
3. Meninggal
4. Sembuh
3.6.11 Sumber biaya adalah biaya yang digunakan oleh anak yang menderita LA
untuk membiayai kebutuhannya selama rawat inap di rumah sakit, dikategorikan atas:
1. UmumBiaya sendiri
2. Askes Wajib
3. Jamkesmas
4. SKTM Surat Keterangan Tidak Mampu
5. JPKMS Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Medan Sehat
6. JKA Jaminan Kesehatan Aceh
Untuk analisa statistik, sumber biaya dikategorikan atas: 1.
Biaya sendiri 2.
Biaya tidak sendiri Askes wajib, Jamkesmas, JPKMS, SKTM, JKA
Universitas Sumatera Utara
BAB 4 HASIL PENELITIAN
4.1.
Gambaran Umum RSUP H. Adam Malik Medan
Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan adalah Rumah Sakit Umum Pusat yang secara teknis berada dibawah Direktorat Jenderal Pelayanan
Medik Departemen Kesehatan RI. RSUP H. Adam Malik merupakan pusat rujukan kesehatan regional untuk wilayah Sumatera Utara, Nanggro Aceh Darussalam,
Propinsi Riau, dan Sumatera Barat. Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik merupakan Rumah Sakit pendidikan sesuai dengan SK Menkes
No.502MenkesSKIX1991.
Visi RSUP H. Adam Malik Medan adalah “Menjadi Pusat Rujukan Pelayanan Kesehatan Pendidikan dan Penelitian yang Mandiri dan Unggul di
Sumatera Tahun 2015”
Visi terseebut diwujudkan melalui misi RSUP H. Adam Malik Medan yaitu: 1.
Melaksanakan pelayanan kesehatan yang paripurna, bermutu dan terjangkau 2.
Melaksanakan pendidikan, pelatihan serta penelitian kesehatan yang professional
3. Melaksanakan kegiatan pelayanan dengan prinsip efektif, efisien, akuntabel
dan mandiri. Berdasarkan peraturan Menteri Kesehatan No.244MENKESPERIII2008
tentang organisasi dan tata kerja RSUP H. Adam Malik Medan mempunyai tugas menyelenggarakan upaya penyembuhan dan pemulihan secara paripurna, pendidikan
Universitas Sumatera Utara
dan pelatihan, penelitian dan pengembangan secara serasi, terpadu dan berkesinambungan dengan upaya peningkatan kesehatan lainnya serta melaksanakan
upaya rujukan. Dalam melaksanakan tugas RSUP H. Adam Malik Medan menyelenggarakan
fungsi : 1.
Pelayanan Medis 2.
Pelayanan dan Asuhan Keperawatan 3.
Penunjang Medis dan Non Medis 4.
Pengelolaan Sumber Daya Manusia 5.
Pendidikan dan Penelitian secara terpadu dalam bidang profesi kedokteran dan pendidikan kedokteran berkelanjutan
6. Pendidikan dan Pelatihan di Bidang Kesehatan Lainnya
7. Penelitian dan Pengembangan
8. Pelayanan Rujukan
9. Administrasi Umum dan Keuangan
Direktorat Medik dan Keperawatan terdiri dari: 1.
Bidang pelayanan medik 2.
Bidang pelayanan keperawatan 3.
Bidang pelayanan penunjang 4.
Kelompok jabatan fungsional 5.
Instalasi
Universitas Sumatera Utara
4.2. Proporsi Anak yang Menderita LA Berdasarkan Data Lima Tahun Tabel 4.1. Distribusi Proporsi Anak yang Menderita LA Rawat Inap di RSUP
H. Adam Malik Medan Tahun 2008-2012
No Tahun
f
1. 2008
- -
2. 2009
101 27,8
3. 2010
89 24,4
4. 2011
84 23,1
5. 2012
90 24,7
Total 364
100,0
Berdasarkan tabel 4.1. di atas dapat dilihat bahwa data anak yang menderita LA pada tahun 2008 tidak tersedia di RSUP H. Adam Malik Medan. Pada tahun 2009
terdapat 101 anak yang menderita LA 27,8, tahun 2010 terdapat 89 anak yang menderita LA 24,4, tahun 2011 terdapat 84 anak yang menderita LA 23,1, dan
tahun 2012 terdapat 90 anak yang menderita LA 24,7.
4.3. Karakteristik Anak yang Menderita LA Rawat Inap di RSUP H. Adam