11 sampai hari ke 14. Fase ini dikenali dari permukaan yang tidak rata dan dijumpai banyaknya mitosis. Dalam fase ini endometrium tumbuh menjadi
setebal kurang lebih 3,5 . 4.
Fase pramenstruasi atau fase sekresi Fase ini mulai sesudah ovulasi berlangsung dari hari ke 14 sampai ke-28. Pada
fase ini endometrium kira-kira tetap tebalnya, tetapi bentuk kelenjer berubah menjadi panjang, berkeluk-keluk, dan mengeluarkan getah yang makin lama
makin nyata. Dalam endometrium telah tertimbun glikogen dan kapur yang kelak diperlukan sebagai makanan untuk telur yang dibuahi. Memang perubahan
tujuan ini adalah untuk mempersiapkan endometrium menerima telur yang dibuahi . Fase sekresi dibagi atas 1. Fase sekresi dini ; 2. Fase sekresi lanjut.
2.9.4 Kebersihan saat Menstruasi
Menurut Sugono 2008 Menjaga kebersihan adalah usaha untuk mempertahankan atau memperbaiki kesehatan, jadi perilaku menjaga kebersihan saat
menstruasi adalah usaha untuk mempertahankan atau memeperbaiki kesehatan dengan memelihara kebersihan organ reproduksi saat menstruasi. Tujuan dari
menjaga kebersihan saat menstruasi adalah untuk pemeliharaan kebersihan dan kesehatan individu yang dilakukan selama masa menstruasi sehingga mendapatkan
kesejahteraan fisik dan psikis serta dapat meningkatkan derajat kesehatan seseorang. Blum 1981 mengatakan beberapa faktor yang mempengaruhi status kesehatan
seseorang adalah lingkungan, perilaku, pelayanan kesehatan dan keturunan genetik.
Universita Sumatera Utara
Perilaku yang dimaksud adalah perilaku sehat dan perilaku tidak sehat yang dimulai oleh diri sendiri seperti contoh perilaku sehat yaitu mengganti pembalut 4-5 kali
sehari disaat menstruasi dapat mencegah berbagai penyakit yang ditimbulkan oleh kuman yang menempel dipembalut yang otomatis menempel pada kulit dari pada
perilaku yang tidak sehat seperti hanya menggunakan dan mengganti pembalut 1 kali sehari sehingga darah menstruasi dalam waktu lama menempel pada kulit dan dapat
menimbulkan kuman berkembang biak, dengan begitu menjaga kebersihan diri saat menstruasi juga merupakan komponen yang penting dalam status perilaku kesehatan
seseorang. Pada saat menstruasi diperlukan alat untuk menampung cairan darah
menstruasi yang saat ini banyak digunakan adalah pembalut wanita yang relatif mudah dan nyaman Llewellyn, 1997. Mengganti pembalut dengan teratur akan
mencegah timbulnya bakteri yang menyebabkan gangguan pada vagina seperti bau, keputihan yang dapat menyebabkan infeksi.
Untuk mencegah infeksi pada alat reproduksi seharusnya mencuci tangan sebelum dan sesudah mengganti pembalut dan cara membersihkan vagina yang
efektif adalah menyemprotkan air langsung ke vagina. Cara membersihkan vagina harus dengan air bersih dari arah depan ke belakang, jangan menyiram dari belakang
atau membersihkan dengan tangan yang telah menyentuh lubang dubur anus yang banyak mengandung kuman Wisnuwhardani, 1997.
Universita Sumatera Utara
2.9.5 Menstruasi Pertama sebagai Pengalaman Psikis