2. Aktivitas Berlevel Batch Batch Level Activities Aktivitas dilakukan setiap batch diproses, tanpa memperhatikan berapa unit
yang ada pada batch tersebut. Aktivitas berlevel batch dilakukan setiap seorang pasien ingin dirawat inap. Aktivitas yang termasuk dalam kategori ini
adalah administrasi. 3. Aktivitas Berlevel Produk Produk Level Activities
Aktivitas berlevel produk berkaitan dengan produk spesifik dan biasanya dikerjakan tanpa memperhatikan berapa batch atau unit yang diproduksi atau
dijual. Pada penelitian ini aktivitas berlevel produk tidak ditemui dalam rangka menentukan tarif jasa rawat inap.
4. Aktivitas Berlevel Fasilitas Fasility level activities Aktivitas berlevel fasilitas adalah aktivitas yang menopang proses pelayanan
unit rawat inap di rumah sakit, namun banyak sedikitnya aktivitas ini tidak berhubungan dengan volume. Aktivitas ini bertujuan untuk mempertahankan
fasilitas yang sudah dimiliki. Aktivitas yang termasuk dalam kategori ini adalah pelayanan kebersihan, penyediaan fasilitas, laundry dan pemantauan
dan pemeliharaan fasilitas.
5.2.1.3. Mengidentifikasi Cost Driver Pemicu Biaya
Identifikasi cost driver dimaksudkan untuk memudahkan dalam penentuan tarif perunit cost driver.
Universitas Sumatera Utara
1. Perawatan Pasien Pemicu biaya dari aktivitas adalah jam kerja perawat yang ada di rumah sakit
setiap harinya. Perawat di RSI AL UMMAH berjumlah 15 orang yang dibagi ke dalam III shift, dimana jam kerja untuk setiap shift adalah 8 jam dengan
jumlah perawat setiap shiftnya 5 orang. Selain melakukan perawatan pada pasien rawat inap, perawat juga membantu dokter pada pelayanan poli,
sehingga jam kerjashiftperawat adalah 6 jam untuk unit rawat inap dan 2 jam untuk pelayanan poli. Penentuan jam kerja perawat untuk rawat inap di RSI
AL UMMAH dilakukan dengan cara: Jam Kerja PerawatTahun = Jumlah Perawat x Jam Kerja Perawat untuk
Rawat Inap x Jumlah Hari selama Setahun Jam Kerja PerawatTahun = 15 org x 6 jam x 365 hari = 32.850 jamtahun
Jam kerja perawat untuk kelas VIP dan kelas 1 lebih besar karena perawat lebih banyak melakukan pengawasan. Sedangkan untuk kelas 2, kelas 3 dan
sal jam kerja perawat dibagi secara merata, dimana perawat akan melakukan pengawasan dan memberikan pelayanan kepada pasien yang membutuhkan
bantuan perawat. Adapun pengalokasian jam kerja perawat selama setahun adalah 24 untuk kelas VIP, 22 untuk kelas 1 dan 18 untuk kelas 2, kelas
3 dan sal. 2. Penyediaan Makanan
Pemicu biaya dari aktivitas penyediaan makan untuk pasien adalah banyaknya dilakukan penyediaan makanan. Banyaknya penyediaan makan untuk pasien
diperoleh dari lama hari pasien dirawat pada masing-masing kelas dikali
Universitas Sumatera Utara
dengan 3 kali pemberian makan perhari, sehingga diperoleh banyaknya jumlah penyediaan makanan pada masing-masing kelas.
3. Penyediaan Fasilitas Hunian Pemicu biaya dari aktivitas penyediaan fasilitas hunian adalah lama hari
pasien di rawat inap, hal ini dikarenakan fasilitas hunian rawat inap yang ada pada masing-masing kelas digunakan apabila ada pasien yang akan dirawat
pada kelas tersebut. Setiap pasien dapat dirawat lebih dari 1 hari yang dapat dilihat pada VIP jumlah pasien 74 orang dan lama hari pasien dirawat
berjumlah 180 hari, kelas 1 jumlah pasien 68 orang dan lama hari pasien dirawat berjumlah 210 hari, kelas 2 jumlah pasien 134 orang dan lama hari
pasien dirawat berjumlah 344 hari, kelas 3 jumlah pasien 104 orang dan lama hari pasien dirawat berjumlah 226 hari dan sal jumlah pasien 188 orang dan
lama hari pasien dirawat berjumlah 521 hari. 4. Administrasi
Pemicu biaya dari aktivitas administrasi adalah jumlah pasien yang dinyatakan perlu dirawat inap, hal ini dikarenakan kegiatan administrasi dilakukan pada
awal pasien dirawat di rumah sakit seperti registrasi nama dan alamat pasien, jenis penyakit dan tipe kamar yang akan digunakan pasien selama dirawat inap
di rumah sakit. 5. Pelayanan Kebersihan
Pemicu biaya dari aktivitas pelayanan kebersihan adalah pembersihan kamar rawat inap untuk masing-masing kelas, dimana untuk kelas VIP dan kelas 1
pembersihan kamar dilakukan sebanyak 2 kali sehari selama pasien dirawat
Universitas Sumatera Utara
inap dan untuk kelas 2, kelas3 dan sal dilakukan pembersihan kamar sebanyak 1 kali sehari selama pasien dirawat inap oleh cleaning service.
6. Laundry Pemicu biaya dari aktivitas laundry adalah banyaknya dilakukan kegiatan
pencucian. Kegiatan laundry untuk VIP dan kelas 1 dilakukan setiap hari selama pasien dirawat inap dan untuk kelas 2, kelas3 dan sal kegiatan
pencucian sprei, bantal, selimut akan dilakukan pada saat pasien check out dari rumah sakit.
7. Pemantauan dan Pemeliharaan Fasilitas Pemicu biaya dari aktivitas ini adalah banyaknya dilakukan pemantauan dan
pemeliharaan. Pemantauan yang dilakukan oleh dokter dan keamanan pada unit rawat inap dan pemeliharaan fasilitas rawat inap oleh teknisi yang
dilakukan setiap hari selama hari pasien di rawat inap di rumah sakit. Pemicu biaya untuk masing-masing aktivitas berbeda dan dapat dilihat
pada Tabel 5.4.
Tabel 5.4. Pemicu Biaya Setiap Aktivitas No
Aktivitas Cost Driver
1 Perawatan Pasien
Jam Kerja Perawat 2
Penyediaan Makanan Banyaknya penyediaan makan
3 Penyediaan Fasilitas
Lama Hari Pasien dirawat 4
Administrasi jumlah pasien Jumlah Pasien dirawat
5 Pelayanan Kebersihan
Banyaknya dilakukan pembersihan 6
Laundry Banyaknya dilakukan pencucian
7 Pemantauan dan
Pemeliharaan Fasilitas Banyaknya pemantauan dan pemeliharaan
Universitas Sumatera Utara
Dari tabel 5.4. dan uraian mengenai pemicu biaya dapat dilakukan identifikasi cost driver dari setiap aktivitas untuk masing-masing unit rawat inap
yang ada di rumah sakit yang dapat dilihat pada Tabel 5.5.
Tabel 5.5. Identifikasi Cost Driver
No Deskripsi
Cost Driver Cost Driver
1 Jam Kerja Perawat
32.850 a. VIP
7.884 b. Kelas 1
7.227 c. Kelas 2
5.913 d. Kelas 3
5.913 e. Sal
5.913 2
Banyaknya penyediaan makan 4.443
a. VIP 540
b. Kelas 1 630
c. Kelas 2 1.032
d. Kelas 3 678
e. Sal 1.563
3 Lama Hari Pasien dirawat
1.481 a. VIP
180 b. Kelas 1
210 c. Kelas 2
344 d. Kelas 3
226 e. Sal
521 4
Jumlah Pasien dirawat 568
a. VIP 74
b. Kelas 1 68
c. Kelas 2 134
d. Kelas 3 104
e. Sal 188
Universitas Sumatera Utara
Tabel 5.5. Identifikasi Cost… Lanjutan
No Aktivitas
Cost Driver
5 Banyaknya dilakukan
pembersihan 2.618
a. VIP 360
b. Kelas 1 420
c. Kelas 2 344
d. Kelas 3 452
e. Sal 1.042
6 Banyaknya dilakukan pencucian
816 a. VIP
180 b. Kelas 1
210 c. Kelas 2
134 d. Kelas 3
104 e. Sal
188 7
Banyaknya pemantauan dan pemeliharaan
1.481 a. VIP
180 b. Kelas 1
210 c. Kelas 2
344 d. Kelas 3
226 e. Sal
521
Sumber: RSI AL UMMAH setelah diolah kembali
5.2.1.4. Menentukan Tarif perunit Cost Pool