bleaching.
19,22
Teknik over the counter banyak diminati oleh pasien karena harganya lebih murah dan memiliki efek yang cukup memuaskan. Namun, bila seseorang
menginginkan warna gigi yang lebih putih dari bahan over the counter, mereka dapat memilih teknik in-office atau home bleaching.
22
2.3.2.1 Teknik In-officeBleaching
Teknik in-office bleaching merupakan teknik pertama yang dilakukan untuk mengubah warna gigi menjadi lebih putih. Teknik in-office dapat mengubah warna
gigi secara cepat sehingga sering disebut dengan istilah ”one-hour bleaching”.
23
Pada umumnya, teknik in-office memerlukan satu sampai enam kali kunjungan untuk
mendapatkan efek yang memuaskan. Dan setiap satu kali kunjungan memerlukan waktu sekitar 30-60 menit. Namun, teknik in-office juga menyediakan perawatan
dengan satu kali kunjungan saja 1-1,5 jam.
19,23
Kekurangan dari teknik ini adalah harganya lebih mahal dibandingkan dengan teknik home bleaching dan memiliki efek
negatif yang lebih besar terhadap jaringan keras dan jaringan lunak di rongga mulut. Hal ini disebabkan oleh karena teknik in-office menggunakan konsentrasi peroksida
yang tinggi.
22,23
2.3.2.2 Teknik Home Bleaching
Teknik home bleaching sering disebut juga dengan teknik night guard bleaching. Teknik ini memerlukan suatu alat berupa tray dan dilakukan oleh pasien di
rumah.Walupun demikian, home bleaching tetap berada dibawah pengawasan dokter gigi.Biasanya teknik ini memerlukan waktu sekitar 2-6 minggu untuk mendapatkan
warna gigi yang lebih putih. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa teknik home bleaching cukup efektif, tahan lama dan aman untuk dilakukan.
22,24
Pasien harus benar-benar memahami prosedur dari teknik home bleaching ini. Telah
dilaporkan bahwa sensitivitas pada gigi akan langsung terjadi pada pasien yang mengganti bahan pemutih gigi lebih dari satu kali dalam sehari dan menimbulkan
efek samping lainnya bila tidak mengganti bahan pemutih gigi.
24
2.3.2.3 Teknik Over The Counter OTC
Teknik over the counter merupakan teknik yang menggunakan bahan pemutih gigi yang dijual secara bebas. Biasanya produk over the counter tersedia dalam
bentuk pasta gigi, obat kumur, paint-on bleaching dan permen karet yang mengandung bahan pemutih gigi. Efektivitasnya tergantung dari produk yang
digunakan dan warna gigi yang diinginkan. Penelitian Gerlach RW dkk 2004 membandingkan perubahan warna gigi pada saat menggunakan produk paint-on
bleachingColgate Simply Whiteyang mengandung 18 karbamid peroksida pasta gigi yang mengandung bahan pemutih gigi Crest Vivid White. Kedua produk tersebut
memiliki efek yang sama dalam mengubah warna gigi. Gerlach RW dkk 2004 juga membandingkan efektivitas produk home bleaching dengan konsentrasi karbamid
peroksida yang rendah yaitu 5 dengan produk OTC berupa paint-on bleaching dengan konsentrasi karbamid peroksida 18 dan pasta gigi dengan konsentrasi
hidrogen peroksida 1. Hasil yang didapat dari penelitian ini menunjukkan bahwa produk OTC tidak efektif dibandingkan dengan home bleaching.
24
2.3.3 Mekanisme Bleaching