b. Mudah Lelah Pasien dengan gagal jantung akan cepat merasa lelah, hal ini terjadi akibat
curah jantung yang berkurang sehingga menghambat sirkulasi normal dan suplai oksigen ke jaringan serta pembuangan sisa hasil metabolisme. Kelelahan
ini juga terjadi karena meningkatnya energi yang digunakan untuk bernapas dan insomnia yang terjadi akibat distres pernapasan dan batuk. Selain itu,
kelelahan juga terjadi akibat perfusi yang kurang pada otot-otot rangka. Gejala ini dapat dipicu oleh ketidakseimbangan cairan dan elektrolit atau anoreksia.
2.6 Epidemiologi 2.6.1 Distribusi Frekuensi
a. Menurut Orang
Gagal jantung umumnya terjadi pada orang dewasa. Menurut data AHA 2015, di Amerika Serikat prevalensi penderita gagal jantung pada tahun 2012
sebanyak 5,7 per 100.000 orang pada usia ≥20 tahun dengan jumlah penderita terbanyak pada usia 80 tahun ke atas. Sedangkan di Inggris, berdasarkan data
BHF 2014, pada tahun 2012-2013, jumlah penderita gagal jantung tertinggi pada usia 75 tahun ke atas.
Sedangkan menurut jenis kelamin, berdasarkan data AHA 2015, di Amerika Serikat jumlah penderita laki-laki sebanyak 2,7 per 100.000 orang dan
perempuan sebanyak 3 per 100.000 orang. Berdasarkan penelitian Afina 2012 di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan, penderita gagal jantung
dengan jenis kelamin terbanyak adalah laki-laki yaitu 65,6 dan perempuan sebanyak 34,4.
b. Menurut Tempat
Penderita gagal jantung tersebar di berbagai negara, namun jumlahnya cenderung lebih tinggi pada negara maju dan negara berkembang. Hal ini
disebabkan pola hidup di negara maju dan negara berkembang cenderung lebih konsumtif dan kurangnya aktivitas fisik. Di negara maju seperti Amerika Serikat,
sekitar 5,1 juta orang menderita gagal jantung dan sekitar setengah dari jumlah penderita gagal jantung meninggal dalam waktu 5 tahun setelah didiagnosis Go,
et.al., 2013. Sedangkan di negara berkembang seperti di Indonesia, gagal jantung menjadi satu dari sepuluh peringkat besar penyakit tidak menular penyebab rawat
inap di rumah sakit pada tahun 2009 dengan proporsi 2,52 SIRS, 2010 –2011.
c. Menurut Waktu
Jumlah penderita gagal jantung dari tahun ke tahun mengalami peningkatan. Hasil penelitian yang dilakukan Pakpahan 2012 di RSU Herna
Medan diketahui bahwa jumlah penderita gagal jantung yang dirawat inap tahun 2009 adalah sebanyak 97 orang dan pada tahun 2010 sebanyak 75 orang.
2.6.2 Determinan a. Umur
Gagal jantung dapat terjadi pada orang dengan berbagai usia. Namun pada umumnya semakin tua usia seseorang, maka semakin rentan terserang
berbagai penyakit, termasuk gagal jantung. Hal ini terjadi karena kemampuan tubuh, termasuk otot jantung dan pembuluh darah semakin menurun sehingga
kemungkinan untuk menderita gagal jantung meningkat. Menurut penelitian Pakpahan 2012, di Rumah Sakit Umum Herna Medan pada tahun 2009-2010,
proporsi penderita gagal jantung pada kelompok umur ≥ 40 tahun sebesar 96,5 dan pada kelompok umur 40 tahun sebesar 3,5.
b. Jenis Kelamin
Pria memiliki risiko lebih besar terkena gagal jantung daripada wanita yang belum menopause. Namun, setelah masa menopause, wanita cenderung lebih
rentan daripada pria karena kemampuan tubuh untuk memproduksi estrogen menurun World Heart Federation, 2015. Wanita yang menopausenya cepat, baik
secara alami maupun karena histerektomi, dua kali lebih berisiko menderita gagal jantung daripada wanita dengan usia yang sama namun belum memasuki masa
menopause National Institutes of Health, 2014. Berdasarkan penelitian Afina 2012 di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan, penderita gagal
jantung dengan jenis kelamin terbanyak adalah laki-laki yaitu 65,6 dan perempuan sebanyak 34,4.
c. Merokok dan Konsumsi Alkohol
