2.3.3 Sarana Penyimpanan dan Pengiriman Vaksin
Fasilitas penyimpanan dan pengiriman merupakan salah satu bagian dari sistem permintaan obat dan vaksin. Penyimpanan merupakan tempat pemberhentian
sementara barang sebelum didistribusikan kepada pengguna, sehingga terjamin kelancaran permintaan dan keamanan persediaan. Gudang untuk menyimpan obat
harus dirawat untuk melindungi obat dan vaksin yang disimpan. Fungsi gudang ini untuk menghindari dampak dari perubahan temperatur, kelembaban, banjir, rembesan
melalui tanah, keberadaan tikus, serangga dan binatang lain. Tempat penyimpanan diupayakan cukup luas, tetap kering dan bersih, memiliki sirkulasi udara yang baik
dan penerangan yang cukup Badan POM, 2007. Vaksin yang diterima harus memiliki tempat yang cukup dan pada waktu
mengemas vaksin yang akan dikirim kondisi temperatur harus terkontrol. Pastikan bahwa ruang tersebut dengan temperatur yang sesuai, termonitor selama penanganan
vaksin, terlindung dari paparan langsung sinar matahari, terlindung dari debu, kotor, penerangan cukup dan untuk produk kembalian, ditempatkan pada area karantina
sedangkan untuk produk yang akan dimusnahkan ditempatkan pada area tanpa temperatur terkontrol. Harus tersedia generator untuk menjamin sarana dan peralatan
yang digunakan untuk menyimpan vaksin tetap dapat bekerja walaupun listrik padam. Generator sebaiknya otomatis atau ada petugas khusus yang siap 24 jam untuk
mengoperasikan generator bila listrik padam Public Health Agency of Canada, 2012
Universitas Sumatera Utara
Kapasitas penyimpanan harus sesuai dengan dengan jumlah produk yang disimpan, untuk memudahkan penanganan FIFO First In First Out dan EEFO
Early Expire First Out. Pastikan bahwa vaksin tersimpan pada ruang yang terkontrol temperaturnya, cold room, freezer room, refrigerator, dan freezer, yang
sesuai dengan persyaratan antara lain mampu menjaga temperatur yang ditetapkan karena sistem yang diatur sedemikian rupa, tervalidasi dan terkalibrasi, dilengkapi
dengan auto-defrost circuit, continuous temperature monitoring system yang terkalibrasi, alarm untuk menunjukkan temperatur penyimpanan mengalami
penyimpangan, terhubung dengan generator Public Health Agency of Canada, 2012.
Validasi tempat penyimpanan vaksin dilakukan pada saat peralatan tersebut masih baru, belum dioperasikan, dan setelah digunakan dilakukan validasi kembali
secara rutin pada jangka waktu tertentu. Validasi harus terdokumentasi. Cold room dan freeze room merupakan tempat penyimpanan vaksin dalam jumlah besar
kapasitas mulai 5 M
3
sampai dengan 100 M
3
. Temperatur penyimpanan vaksin pada cold room antara 2°C sampai 8°C, sedangkan temperatur penyimpanan vaksin pada
freeze room adalah antara – 15°C sampai dengan – 20°C. Untuk menyimpan vaksin dalam jumlah yang tidak terlalu banyak dapat digunakan refrigerator untuk vaksin
dengan temperatur penyimpanan antara 2°C sampai 8°C dan freezer untuk vaksin polio. Freezer juga diperlukan untuk pembuatan ice pack Depkes RI, 2005.
Tersedia thermostatic temperature control system yang dapat menjaga secara kontinu temperatur penyimpanan vaksin pada rentang temperatur yang ditentukan,
dengan akurasi sensor sampai ± 0,5°C, sensor juga harus terkalibrasi dan diletakkan
Universitas Sumatera Utara
pada lokasi yang dapat mewakili semua lokasi penyimpanan, juga pada posisi dekat pintu penyimpanan vaksin. Sarana untuk pengangkutan atau pengiriman vaksin dalam
jumlah besar dan menempuh jarak yang jauh harus dilengkapi ruang penyimpanan vaksin yang terkontrol temperaturnya, tervalidasi, mampu menjaga temperatur
penyimpanan sesuai dengan yang direkomendasikan, dilengkapi dengan alat sensor monitoring temperatur diletakkan pada lokasi yang memungkinkan dapat
menunjukkan temperatur ekstrim serta dilengkapi alarm untuk mengetahui penyimpangan temperatur. Pengiriman vaksin jarak dekat, gunakan freeze indicator
electric atau chemical, electronic loggers untuk memonitor temperatur selama waktu
pengiriman vaksin Public Health Agency of Canada, 2012.
Peralatan untuk mengemas dan mengirim vaksin harus dipastikan mampu menjaga vaksin tetap berapa pada rentang temperatur yang dipersyaratkan. Cold box
dan vaccine carrier didesain untuk memberikan perlindungan yang cukup terhadap vaksin. Berapa lama cold box atau vaccine carrier dapat mempertahankan temperatur
yang sesuai cold life tergantung dari beberapa hal antara lain jenis bahan yang digunakan dan ketebalan, jumlah icepack dan temperatur awal icepack yang
dimasukkan ke dalam cold box atau vaccine carrier, seberapa sering dan berapa lama cold box atau vaccine carrier dibuka, dan temperatur lingkungan sekitar Public
Health Agency of Canada, 2012.
2.3.4 Peralatan Monitoring Temperatur