Berdasarkan uji statistik Chi-square diperoleh nilai
x
2
=2,208; p=0,137p=0,05, menunjukkan ada hubungan yang tidak signifikan antara supervisi
dengan kepatuhan. Hasil uji statistik multivariat supervisi berpengaruh positif dan signifikan terhadap kepatuhan dengan probabilitas p=0,032p=0,05 dan nilai Exp B
sebesar 10,278. Hal ini bermakna bahwa petugas kesehatan mendapat supervisi mempunyai peluang 10 kali patuh dalam mengelola vaksin dibandingkan dengan
responden yang tidak mendapat supervisi. Hasil penelitian ini sejalan dengan temuan Ilyas 2002 bahwa supervisi
merupakan proses yang memacu anggota unit kerja untuk berkontribusi secara positif agar tujuan organisasi tercapai. Selanjutnya Ilyas mengungkapkan bahwa kualitas
supervisi sangat penting dalam melakukan pembinaan pada personil kesehatan. Penilaian manfaat supervisi yang diterima bawahan menjadi motif untuk mendorong
mereka bekerja lebih giat. Demikan juga dengan pendapat Gibson et al. 2003, bahwa secara organisasi supervisi merupakan salah satu faktor yang memengaruhi
kinerja individu untuk mencapai tujuan organisasi. Hasil penelitian ini sejalan dengan teori Green 1980 dalam Notoatmodjo
2012, menyatakan bahwa secara eksternal faktor-faktor yang memengaruhi perilaku dalam melakukan tindakan dipengaruhi oleh faktor supervisi.
5.3 Kepatuhan Petugas Kesehatan dalam Mengelola Vaksin
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa petugas kesehatan pengelola vaksin lebih banyak pada kategori tidak patuh, yaitu sebanyak 64,7. Hasil
Universitas Sumatera Utara
penelitian ini sesuai dengan latar belakang sebelumnya yang mengungkapkan petugas kesehatan dalam pengelolaan vaksin belum sepenuhnya patuh dalam mengelola
vaksin. Salah satu penyebab belum optimalnya pengelolaan vaksin ini adalah secara internal pengetahuan petugas yang masih rendah tentang pengelolaan vaksin,
sebagian besar belum mengikuti pelatihan dan secara eksternal minimnya supervisi dari pimpinan serta fasilitas pendukung yang belum sepenuhnya dioperasikan dengan
baik. Beberapa negara berkembang melaporkan hal yang sering terjadi dalam
pengelolaan vaksin seperti ; temperatur yang tidak sesuai pada saat penyimpanan dan pengiriman, paparan terhadap suhu yang terlalu rendah freezing temperatur, lemari
pendingin tanpa thermometer, tidak melakukan pencatatan suhu lemari pendingin secara teratur, penyimpanan bahan-bahan lain selain vaksin seperti makanan dan
minuman, dan tidak menyingkirkan vaksin-vaksin yang disimpan pada suhu yang kurang tepat.
Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Mavimbe dan Bjune 2007 di Mozambique menyimpulkan bahwa bahwa sebagian besar petugas vaksin memiliki
pengetahuan yang kurang mengenai penyimpanan vaksin, tidak mengetahui tentang uji kocok shake test dan tidak mengetahui kisaran suhu yang dianjurkan untuk
penyimpanan vaksin. Hasil penelitian Kristini 2008 menyimpulkan bahwa kepatuhan seperti
pengetahuan dan sikap petugas pengelola vaksin merupakan salah satu faktor efektf
Universitas Sumatera Utara
tidaknya kinerja petugas dalam pengelolaan vaksin dan ditemukan sebagian besar petugas pengelola vaksin memiliki pengetahuan kurang mengenai penyimpanan
vaksin. Hasil penelitian Suryanti 2008 menyimpulkan bahwa kepatuhan petugas meliputi pengetahuan, sikap dan tindakan dalam pengelolaan vaksin belum
sepenuhnya sesuai dengan prosedur. Berdasarkan hasil monitoring cold chain maka perlu dilakukan upaya
pengecekan ulang terhadap fasilitas cold chain, dan suku cadangnya per periode secara kontinu oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Labuhanbatu Selatan, perlu adanya
petugas khusus cold chain yang ditunjuk oleh Dinas Kesehatan Kabupaten, sehingga dapat bertanggung jawab sepenuhnya dalam pengelolaan cold chain dan diberikan
kesempatan pada petugas untuk mengikuti pelatihan tentang cold chain bagi petugas pengelola vaksin, serta perlu memperbaiki atau mengganti fasilitas yang rusak untuk
penyimpanan vaksin sesuai standar.
.
Universitas Sumatera Utara
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan
Berdasarkan latar belakang penulisan, tujuan dan hipotesis maka sebagai kesimpulan penelitian sebagai berikut:
1. Faktor internal pengetahuan dan pelatihan berpengaruh signifikan terhadap kepatuhan petugas kesehatan dalam mengelola vaksin di Kabupaten Labuhanbatu
Selatan. 2. Faktor eksternal fasilitas, prosedur, supervisi berpengaruh signifikan terhadap
kepatuhan petugas kesehatan dalam mengelola vaksin di Kabupaten Labuhanbatu Selatan.
3. Faktor internal yang terbesar pengaruhnya terhadap kepatuhan petugas kesehatan dalam mengelola vaksin di Kabupaten Labuhanbatu Selatan adalah variabel
pengetahuan.
4. Faktor eksternal yang terbesar pengaruhnya terhadap kepatuhan petugas kesehatan dalam mengelola vaksin di Kabupaten Labuhanbatu Selatan adalah
variabel fasilitas. 6.2
Saran
Dalam rangka meningkatkan kepatuhan petugas kesehatan terhadap pengelolaan vaksin, maka disarankan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten
Labuhanbatu Selatan:
Universitas Sumatera Utara
