Identifikasi Variabel Variabel bebas

36

3.8 Cara kerja dan teknik pengumpulan data

 Setelah mendapat persetujuan dari komisi etik untuk melakukan penelitian, penelitian dimulai dengan mengumpulkan data pasien yang didiagnosis dengan endometrioma dan karsinoma ovarium yang telah menjalani laparatomi dan laparaskopi yang jaringannya telah dilakukan pemeriksaan histopatologi.  Dilakukan pengumpulan blok parafin di Departemen Patologi Anatomi RSUP H. Adam Malik Medan dan dicari data rekam medis pasien tersebut.  Pasien diseleksi berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi  Pada blok parafin dilakukan pemeriksaan imunohistokimia untuk menentukan ekspresi p53. Pemeriksaan imunohistokimia adalah pemeriksaan jaringan yang telah dilabel dengan antibodi spesifik untuk melihat ekspresi protein antigen spesifik dengan mikroskop.  Pembacaan hasil pemeriksaan imunohistokimia dilakukan oleh dua orang pengamat yaitu dua orang spesialis Patologi Anatomi.  Hasil interpretasi sediaan tersebut dilakukan analisis statistik. 3.9 Prosedur Pemeriksaan Imunohistokimia 3.9.1 Alat Penelitian Alat-alat yang diperlukan untuk penelitian ini adalah: mikrotom, waterbath, hot plate, freezer, incubator, staining jar, rak object glass, pipet mikro, kertas saring, tabung sentrifuge 15ml, coated object glass, kaca penutup, entelan dan mikroskop cahaya, Bondmaxfull automatic. 37

3.9.2 Bahan Penelitian  Blok parafin yang telah didiagnosa dengan pulasan Hematoksilin Eosin

 Pulasan imunohistokimia menggunakan alat Bondmax full automatic. Antibodi primer yang digunakan adalah monoclonal antibody p53, dengan pengenceran 1: 100.

3.9.3 Cara kerja

 Blok parafin yang telah dikumpulkan, disimpan dalam freezer sampai cukup dingin, selanjutnya dipotong tipis dengan menggunakan mikrotom dengan tebal 4µm dan ditempelkan pada coated object glass.  Preparat yang siap dipulas dimasukkan dalam alat Bondmax full automatic selama 4 jam.  Setelah itu, dilakukan dehidrasi dengan cara : dicelupkan secara berurutan pada cairan alkohol 70, 80, 90 dan etanol 98 masing-masing 20 celup  Masukkan dalam cairan xylol selama 3 menit  Teteskan entelan dan tutup dengan kaca penutup

3.9.4 Instrumen Penilaian

Penilaian imunuhistokimia untuk ekspresi protein p53 menggunakan skor Allred karena sistem ini telah biasa dilakukan di Departemen Patologi Anatomi RSUP H. Adam Malik Medan. Skor ini adalah hasil penjumlahan