Karakteristik Umum Subjek Penelitian

UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Tabel 5.3 Persentase Penggunaan Obat Antidiabetes Pasien Rawat Inap DM Tipe 2 di RS X di Tangerang Selatan Periode Juli 2014 - Juni 2015 No. Nama Obat Jumlah Penggunaan n=115 Presentase 1 Insulin Aspart Novorapid 47 40,8 2 Insulin Glargline Lantus 34 29,5 3 Metformin 23 20,0 4 Glimepirid 11 9,5 5 Acarbosa 1 0,8 Berdasarkan tabel 5.3, menunjukkan bahwa persentase tertinggi penggunaan obat antidiabetes yakni insulin aspart 40,8; insulin glargline 29,5; metformin 20,0; glimepirid 9,5; dan acarbosa 0,8. 5.1.3 Karakteristik Kejadian Interaksi Obat pada Pasien Berdasarkan penelitian terhadap 90 rekam medik pada periode Juli 2014 - Juni 2015, diperoleh jumlah interaksi obat sebanyak 57,7 dengan karakteristik kelompok usia ≥45 tahun 48,8; pasien dengan 5 penyakit penyerta 51,1; dan mendapat terapi ≥5 obat 50. Gambaran umum kejadian interaksi obat secara keseluruhan ditunjukkan pada Tabel 5.4. Tabel 5.4 Distribusi kejadian interaksi obat pada pasien DM tipe 2 di RS X di Tangerang Selatan periode Juli 2014 – Juni 2015 No. Karakteristik Subjek Berinteraksi Tidak berinteraksi Frekuensi n=52 n=57,7 Frekuensi n=38 n=42,2 1 Usia a. 45 tahun b. ≥ 45 tahun 8 44 8,8 48,9 10 28 11,1 31,1 2 Jumlah Penyakit Penyerta a. 5 penyakit penyerta b. ≥ 5 penyakit penyerta 46 6 51,1 6,6 18 20 20,0 22,2 3 Jumlah Penggunaan Obat a. 5obat b. ≥ 5 obat 7 45 7,7 50,0 27 11 30,0 12,2 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta 5.1.4 Gambaran Interaksi Obat pada Pasien Berdasarkan Mekanisme dan Tingkat Keparahan Analisis terhadap 90 rekam medik menunjukkan hasil persentase potensi interaksi obat antidiabetes yaitu 57,7, dari 165 resep ditemukan 115 resep memiliki potensi interaksi obat, yang terdiri dari 20 jenis kasus interaksi obat yang berpotensi menyebabkan hipoglikemia dan 6 jenis kasus interaksi yang berpotensi menyebabkan hiperglikemia Tabel 5.5 dan Tabel 5.6. Obat yang paling sering mengalami potensi interaksi adalah metformin 38,6, glimepirid 33,3, insulin aspart 20, dan insulin glargline 8 Tabel 5.7, dengan mekanisme interaksi farmakokinetik 48, farmakodinamik 38,6, dan unknown 13,3 Tabel 5.8. Tingkat keparahan potensi interaksi obat antara lain minor 13,9, moderate 86, dan major 0 Tabel 5.9. Tabel 5.5 Interaksi Obat-Obat yang Berpotensi HipoglikemiaMenurunkan Kadar Gula Darah pada Pasien DM Tipe 2 di Instalasi Rawat Inap RS X di Tangerang Selatan Periode Juli 2014 – Juni 2015 No Nama Obat Pola Mekanisme Interaksi Tingkat Keparahan Interaksi Mekanisme Interaksi Jumlah Kejadian n=64 1 Glimepirid + asam mefenamat unknown Moderate Asam mefenamat meningkatkan efek glimepirid melalui mekanisme yang tidak diketahui. Beresiko hipoglikemia. 1 1,3 2 Glimepirid + aspirin farmakokinetik Moderate Aspirin dapat menstimulasi sekresi insulin atau meningkatkan konsentrasi plasma dari glimepirid dengan menggantinya dari situs pengikatan protein danatau menginhibisi metabolismenya . beresiko hipoglikemia 1 1,3 3 Glimepirid + captopril farmakodinamik Moderate Captopril meningkatkan efek glimepirid oral melalui sinergisme farmakodinamik 1 1,3