c. Keterjangkauan sosial, yaitu konsumen memperhitungkan sikap petugas kesehatan terhadap konsumen seperti etnis, jenis kelamin, umur, ras, dan
hubungan keagamaan. 3. Faktor interaksi konsumen dan petugas kesehatan, termasuk di dalamnya
a. Faktor sosiodemografi, yaitu : umur, jenis kelamin, ras, bangsa, status
perkawinan, jumlah keluarga, dan status sosial ekonomi. b.
Faktor sosiopsikologi, yaitu: persepsi sakit, gejala sakit, dan keyakinan terhadap perawatan medis atau dokter.
c. Faktor epidemiologis, yaitu : mortalitas, morbiditas, dan faktor risiko.
2.10 Model Penggunaan Pelayanan Kesehatan
Menurut Anderson yang dikutip Notoatmodjo 2003 tipe-tipe kategori dari model-model penggunaan pelayanan kesehatan tersebut adalah kependudukan, struktur
sosial, psikologi sosial, sumber keluarga, sumber daya masyarakat, organisasi, dan model-model sistem kesehatan.
1. Model demograft kependudukan
Tipe variabel-variabel yang dipakai adalah umur, seks, status perkawinan, dan besamya keluarga. Variabel-variabel ini digunakan sebagai ukuran mutlak atau
indikator fisiologis yang berbeda umur, seks dan siklus hidup status perkawinan, besarnya keluarga dengan asumsi bahwa perbedaan derajat kesehatan, derajat
kesakitan, dan penggunaan pelayanan kesehatan sedikit banyak akan berhubungan dengan variabel di atas
2. Model-model struktur sosial social structur models Tipe variabel yang dipakai adalah pendidikan, pekerjaan, dan kebangsaan.
Universitas Sumatera Utara
Variabel-variabel ini mencerminkan keadaan sosial dari individu atau keluarga di dalam masyarakat. Mereka mengingatkan akan berbagai gaya kehidupan yang
diperlihatkan oleh individu-individu dan keluarga dari kedudukan sosial tertentu.
3. Model-model sosial psikologis psychological models Tipe variabel yang dipakai adalah ukuran dari sikap, dan keyakinan individu
-
Variabel-variabel sosio-psikologis pada umumnya terdiri dari 4 kategori:
a.
Pengertian kerentanan terhadap penyakit.
b.
Pengertian keseluruhan dari penyakit.
c.
Keuntungan yang diharapkan dari pengambilan tindakan dalam menghadapi penyakit.
d.
Kesiapan tindakan individu.
4. Model sumber keluarga family resource models Dalam model ini variabel bebas yang dipakai adalah pendapatan keluarga,
cakupan asuransi keluarga atau sebagai anggota suatu asuransi kesehatan dan pihak yang membiayai pelayanan kesehatan keluarga dan sebagainya
-
Karakteristik ini untuk mengukur kesanggupan dari individu atau keluarga untuk memperoleh pelayanan
kesehatan mereka. 5. Model sumber daya masyarakat community resource models
Pada model ini tipe model yang digunakan adalah penyediaan pelayanan kesehatan dan sumber-sumber di dalam masyarakat, dan ketercapaian dari pelayanan
kesehatan yang tersedia dan sumber-sumber di dalam masyarakat. Model sumber daya masyarakat selanjutnya adalah suplai ekonomis yang berfokus pada ketersediaan
sumber-sumber kesehatan pada masyarakat setempat. Dengan demikian model ini memindahkan pelayanan dari tingkat individu atau keluarga ke tingkat masyarakat.
Universitas Sumatera Utara
6.. Model-model organisms organization models Dalam model ini variabel yang dipakai adalah pencerminan perbedaan bentuk-
bentuk sistem pelayanan kesehatan. Biasanya variabel yang digunakan adalah:
1
gaya style praktek pengobatan sendiri, rekanan, atau group
2
sifat nature dari pelayanan tersebut membayar langsung atau tidak
3
letak dari pelayanan tempat pribadi, rumah sakit, atau klinik
4
petugas kesehatan yang pertama kali kontak dengan pasien dokter, perawat, asisten dokter.
7.. Model sistem kesehatan Keenam, kategori model penggunaan fasilitas kesehatan tersebut tidak begitu
terpisah, meskipun ada perbedaan dalam sifat nature. Model sistem kesehatan mengintegrasikan keenam model terdahulu ke dalam model yang lebih sempuma.
Untuk itu, maka demografi, ciri-ciri struktur sosial, sikap, dan keyakinan individu atau keluarga, sumber-sumber di dalam masyarakat dan organisasi pelayanan kesehatan
yang ada, digunakan bersama dengan faktor-faktor yang berhubungan seperti kebijaksanaan dan struktur ekonomi pada masyarakat yang lebih luas negara.
8. Model kepercayaan kesehatan the health belief models
Model kepercayaan adalah suatu bentuk penjabaran dari model sosiopsikologis seperti disebutkan di atas. Munculnya model ini didasarkan pada kenyataan bahwa
problem-problem kesehatan ditandai oleh kegagalan-kegagalan orang atau masyarakat untuk menerima usaha-usaha pencegahan dan penyembuhan penyakit yang
diselenggarakan oleh provider. Kegagalan ini akhirnya memunculkan teori yang menjelaskan perilaku pencegahan penyakit preventive health behavior, yang oleh
Universitas Sumatera Utara
Becker 1974 dikembangkan dari teori lapangan Fieldtheory, Lewin, 1954 menjadi model kepercayaan kesehatan health beliefmodel.
2.11 Karakteristik Penderita HIVAIDS 2.11.1 Umur