informasi dari pelayanan kesehatan dan tabiat terhadap pelayanan kesehatan sebelumnya.
c Faktor ekonomi meliputi status sosio ekonomis pendidikan, pekerjaan,
dan pendapatan d
Dapat digunakan pelayanan kesehatan yang meliputi jarak antara rumah pasien dengan tempat pelayanan kesehatan
e Variabel yang menyangkut kebutuhan need yang meliputi morbidity,
gejala penyakit, status terbatasnya keaktifan yang kronis, dll.
2.3 Puskesmas
Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupatenkota yang menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja Depkes RI,
2004. Wilayah kerja puskesmas yang standar secara nasional adalah satu kecamatan. Tetapi apabila di satu kecamatan terdapat lebih dari satu puskesmas, maka tanggung
jawab kerja dibagi antar puskesmas, dengan memperhatikan keutuhan konsep wilayah desakelurahanRW. Masing-masing puskesmas tersebut secara operasional
bertanggungjawab langsung kepada dinas kesehatan kabupatenkota Depkes RI, 2004.
2.3.1 Susunan Organisasi Puskesmas
Susunan organisasi puskesmas tergatung dari kegiatan dan beban tugas masing- masing puskesmas. Penyusunan struktur organisasi puskesmas di satu kabupatenkota
dilakukan oleh dinas kesehatan kabupatenkota sedangkan penetapannya dilakukan dengan peraturan daerah.
Universitas Sumatera Utara
Sebagai acuan dapat dipergunakan pola struktur organisasi puskesmas sebagai berikut :
1.
Kepala Puskesmas
2. Unit tata usaha yang bertanggung jawab membantu kepala puskesmas
dalam pengelolaan :
a. Data dan informasi
b.
Perencanaan dan penilaian
c.
Keuangan
d.
Umum dan kepegawaian
3.
Unit Pelaksana Teknis Fungsional Puskesmas
a. Upaya kesehatan masyarakat, termasuk pembinaan terhadap UKBM
b. Upaya kesehatan perorangan
4. Jaringan Pelayanan Puskesmas
a.
Unit Puskesmas Pembantu
b.
Unit Puskesmas Keliling
c.
Unit Bidan Desa komunitas Depkes RI, 2004 2.3.2
Fungsi Puskesmas
Adapun fungsi puskesmas terdiri dari : a.
Fungsi pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan di wilayah kerja.
Melalui fungsi ini puskesmas diharapkan dapat menggerakkan dan memantau penyelenggaraan pembangunan lintas sektoral termasuk yang
dilakukan oleh masyarakat dan dunia usaha di wilayah kerjanya, agar
Universitas Sumatera Utara
kegiatan yang dilaksanakan berwawasan serta mendukung pembangunan kesehatan.
b. Fungsi pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat
Puskesmas selalu berupaya agar perorangan, keluarga dan masyarakat memiliki kesadaran, kemauan, dan kemampuan melayani diri sendiri dan
masyarakat untuk hidup sehat. c.
Fungsi pusat pelayanan strata pertama Puskesmas sebagai sarana pelayanan kesehatan strata pertama yang
bertanggungjawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan yang terdiri dari kegiatan penyembuhan penyakit kuratif dan pemulihan
kesehatan Rehabilitatif serta upaya kesehatan masyarakat yang terdiri dari kegiatan pencegahan penyakit Preventif dan pemeliharaan kesehatan
Promotif Depkes RI, 2004.
2.3.3 Upaya Kesehatan Puskesmas
Sebagai sarana pelayanan kesehatan strata pertama, puskesmas wajib melaksanakan upaya kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan.
1. Upaya Kesehatan Wajib
Upaya kesehatan wajib puskesmas adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan komitmen nasional, regional, dan global serta yang mempunyai daya ungkit tinggi
untuk peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan wajib ini harus diselenggarakan oleh setiap puskesmas yang ada di wilayah Indonesia.
Upaya kesehatan wajib tersebut adalah : a.
Upaya Promosi Kesehatan
Universitas Sumatera Utara
b. Upaya Kesehatan Lingkungan
c. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak
d. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat
e. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular
f. Upaya Pengobatan
2. Upaya Kesehatan Pengembangan
Upaya kesehatan pengembangan puskesmas adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan permasalahan kesehatan yang ditemukan dimasyarakat dan
disesuaikan dengan kemampuan puskesmas. Upaya kesehatan pengembangan dipilih dari daftar upaya pokok puskesmas yang tidak masuk dalam upaya
kesehatan wajib dan pelayanan penunjang yaitu : a.
Upaya Kesehatan Sekolah b.
Upaya Kesehatan Olahraga c.
Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat d.
Upaya Kesehatan Kerja e.
Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut f.
Upaya Kesehatan Jiwa g.
Upaya Kesehatan Mata h.
Upaya Kesehatan Lanjut i.
Upaya Pembinaan pengobatan Tradisional Depkes RI, 2006
Universitas Sumatera Utara
2.3.4 Program Kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas
