Fauziah Annisa : Laporan Praktek Kerja Profesi Farmasi Rumah Sakit Di RSUP H. Adam Malik Medan, 2009.
persamaan juga dapat mempengaruhi obat-obat lain yang diabsorbsi di lambung sehingga penggunaan obat lainnya 1 jam sebelum kolestiramin McEvoy, 2005.
Kolestiramin disimpan dalam wadah yang tertutup rapat dan disimpan pada suhu kurang dari 40°C. Penambahan zat warna untuk kepentingan komersial tidak
mempengaruhi potensi obat McEvoy, 2005.
d. Tablet Primperan Metoklopramid
Metoklopramid merupakan turunan dari aminoklorbenzamid, yang memiliki aktivitas antiemetik sentral kuat berdasarkan blokade reseptor dopamin di Chemoreceptor
trigger zone CTZ. Oleh karena itu, metoklopramid digunakan dalam semua jenis mual dan muntah baik akibat penggunaan obat maupun akibat mabuk jalan. Obat ini juga
mempunyai efek memperkuat motilitas lambung dan mempercepat pengosongan lambung. Efek ini muncul akibat kerja metoklopramid yang bersifat stimulan pada saraf kolinergik,
sebagai antidopamin di saraf pusat, serta kerjanya yang merangasang otot polos McEvoy,
2005; Tjay dan Kirana, 2002.
Metoklopramid diindikasikan untuk mengatasi gangguan pada saluran pencernaan, seperti gangguan motilitas, dan refluks gastroesofagal. Juga untuk mengatasi mual dan
muntah akibat terapi menggunakan obat ataupun pasca operasi McEvoy, 2005. Kontraindikasi metoklopramid terhadap pasien yang hipersensitif terhadap
metoklopramid, penderita epilepsi, keadaan perdarahan gastrointestinal, obstruksi mekanik atau perforasi McEvoy, 2005.
Metoklopramid diabsorbsi secara cepat diusus dan dapat merintangi sawar otak, efek kerjanya mulai tampak pada 20 menit setelah pemberian. Plasma t½ nya lebih kurang
4 jam dan ekskresinya melalui urin dimana 80 dalam keadaan utuh McEvoy, 2005.
Fauziah Annisa : Laporan Praktek Kerja Profesi Farmasi Rumah Sakit Di RSUP H. Adam Malik Medan, 2009.
Efek sampingnya yang paling penting adalah pada saraf pusat berupa sedasi, ansietas karena metoklopramid mampu melintasi sawar otak. Efek samping lainnya berupa
gangguan pada saluran gastrointestinal McEvoy, 2005; Tjay dan Kirana, 2002.
Pemberian metoklopramid bersamaan dengan digoksin akan menghambat absorbsi digoksin juga obat lain yang diabsorbsi di lambung. Absorbsi obat di usus halus dapat
dipercepat jika diberikan bersamaan dengan metoklopramid seperti alkohol, asetosal, diazepam, dan levodopa McEvoy, 2005.
e. Kapsul Omeprazol
Omeprazol merupakan suatu senyawa benzimidazol tersubstitusi yang berfungsi untuk menekan sekresi asam lambung. Omeprazol bekerja dengan cara berikatan dengan
enzim H
+
K
+
ATPase pada sel parietal lambung. Inaktivasi pada sistem enzim ini disebut juga pompa proton, hidrogen, atau asam akan menghambat fase akhir dari sekresi asam
HCl dari sel ini. Oleh karena itu, obat-obat penghambat sekresi asam ini disebut juga obat penghambat pompa proton atau pompa asam McEvoy, 2005. Gambaran mekanisme kerja
omeprazol ditunjukkan pada Gambar 2.3.
Gambar 2.3. Mekanisme kerja obat-obat penghambat sekresi asam lambung.
sumber:
http:www.prilosecotc.comhcptools2.jsp
Fauziah Annisa : Laporan Praktek Kerja Profesi Farmasi Rumah Sakit Di RSUP H. Adam Malik Medan, 2009.
Efek pengambatan sekresi asam oleh obat-obat penghambat pompa proton diketahui lebih efektif dalam mengurangi jumlah sekresi asam jika dibandingkan dengan
obat-obat penghambat reseptor H
2
. Omeprazol diindikasikan untuk pengobatan jangka pendek pada tukak usus 12 jari,
tukak lambung, dan refluks esofagus, serta dikontraindikasikan pada penderita yang hipersensitif terhadap omeprazol.
Omeprazol diabsorbsi di duodenum dengan sempurna, kemudian dibawa ke sel parietal lambung dan diubah menjadi bentuk aktif. Plasma t½-nya selama 1 jam, tetapi
kerjanya bertahan selama 24 jam. Di dalam hati omeprazol diubah menjadi metabolit tidak aktif dan sebanyak 80 diekskresikan melalui urin Myceck, et al., 2001.
Efek sampingnya secara umum dapat ditoleransi, biasanya berupa mual, muntah, nyeri abdomen, konstipasi, dan pada SSP biasanya berupa nyeri kepala, mengantuk, dan
sukar tidur McEvoy, 2005. Omeprazol dapat memperpanjang eliminasi diazepam, fenitoin, dan warfarin,
sehingga harus dilakukan penurunan dosis jika diberikan bersamaan dengan omprazol.
f. Kapsul Trunal DX Tramadol HCl
