Universitas Sumatera Utara
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Penelitian
5.1.1.  Deskripsi Lokasi Penelitian
Rumah  Sakit  Umum  Pusat  Haji  Adam  Malik  Medan  merupakan  rumah sakit kelas A sesuai dengan SK Menkes No. 335MenkesSKVII1990 dan sesuai
dengan SK Menkes No. 502MenkesSKIX1991, menyatakan RSUP Haji Adam Malik  sebagai  Rumah  Sakit  Pendidikan.  Selain  itu,  sesuai  yang  tertera  pada  SK
Menkes  No.  547MenkesSKVI1994,  Rumah  sakit  ini  juga  sebagai  Pusat Rujukan  wilayah  Pembangunan  A  yang  meliputi  Provinsi  Sumatera  Utara,
Nangroe Aceh Darussalam, Sumatera Barat, dan Riau. Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik terletak di Jalan Bunga Lau
No.  17  Km.  12  Kecamatan  Medan  Tuntungan,  Kotamadya  Medan,  Provinsi Sumatera Utara.
Penelitian  ini  dilakukan  dengan  melibatkan  tiga  staf  medis  fungsional SMF  terkait,  yaitu  SMF  Penyakit  Dalam  dan  SMF  Kesehatan  Anak  Divisi
Hemato-Onkologi Medik serta  Instalasi Patologi  Klinik RSUP Haji Adam Malik Medan.
5.1.2.   Deskripsi Data Penelitian
Data  penelitian  yang  digunakan  adalah  data  sekunder,  yaitu  data  yang beasal  dari  rekam  medis  pasien  yang  didiagnosis  menderita  leukemia  di  RSUP
Haji Adam Malik Medan dalam kurun waktu Januari hingga Desember 2011. Jumlah  seluruh  data  yang  tercatat  adalah  105  data  rekam  medis  lengkap
yang  berisi  nomor  rekam  medis,  nama  pasien,  umur,  jenis  kelamin,  SMF  yang menerima, jenis leukemia dan hasil pemeriksaan Bone Marrow Puncture BMP.
Universitas Sumatera Utara
5.1.2.1.Distribusi Penderita Leukemia berdasarkan Jenis Kelamin
Distribusi  data  penelitian  berdasarkan  jenis  kelamin  penderita  leukemia untuk Januari-Desember 2011 dapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel 5.1. Distribusi Penderita Leukemia berdasarkan Jenis Kelamin Tahun 2011
Jenis Kelamin N
Laki-laki 60
57.1 Perempuan
45 42.9
Total 105
100
Berdasarkan tabel 5.1. , didapati bahwa pada tahun 2011, jumlah penderita leukemia yang berjenis kelamin laki-laki adalah 60 orang 57.1 dan perempuan
sebanyak 45 orang 42.9.
5.1.2.2.Distribusi Penderita Leukemia berdasarkan Kelompok Umur
Distribusi  data  penelitian  yang  menunjukkan  kelompok  umur  penderita leukemia pada Januari-Desember 2011 dapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel 5.2. Distribusi Penderita Leukemia berdasarkan Kelompok Umur Tahun 2011
Kelompok Umur N
Dibawah 20 tahun 75
71.4 20-34 tahun
12 11.4
35-44 tahun 7
6.7 45-54 tahun
6 5.7
55-64 tahun 2
1.9 65-74 tahun
3 2.9
Total 105
100
Universitas Sumatera Utara Berdasarkan  tabel  5.2.,  didapati  bahwa  jumlah  penderita  leukemia  pada
rentang usia dibawah 20 tahun sebanyak 75 orang 71.4, pada rentang usia 20- 34 tahun sebanyak 12 orang 11.4, pada rentang usia  35-44 tahun sebanyak 7
orang  6.7,  pada  rentang  usia  45-54  tahun  sebanyak  6  orang  5.7,  pada rentang  usia  55-64  tahun  sebanyak  2  orang  1.9  dan  pada  rentang  usia  65-74
tahun sebanyak 3 orang 2.9.
5.1.2.3.Distribusi  Penderita  Leukemia  berdasarkan  Hasil  Kesimpulan Bone
Marrow Puncture BMP
Gambaran  hasil  kesimpulan  Bone  Marrow  Puncture  BMP  pada penderita leukemia dapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel 5.3. Distribusi Penderita Leukemia berdasarkan Hasil Kesimpulan Bone Marrow Puncture BMP Tahun 2011
Jenis Leukemia N
Jenis Leukemia
Total Leukemia Akut
Acute Myelogenous Leukemia 27
33.3 25.7
Acute Lymphoblastic Leukemia 54
66.7 51.4
Total Leukemia Akut 81
100 77.1
Leukemia Kronik Chronic Myelogenous Leukemia
17 94.4
16.2 Chronic Lymphocytic Leukemia
1 5.6
1 Total Leukemia Kronik
18 100
17.1 Tidak Teridentifikasi
6 100
5.7 Total
105 100
Berdasarkan  tabel  5.3.,  dapat  dilihat  bahwa  total  penderita  leukemia  akut adalah  81  orang  77.1  dengan  pembagian  sesuai  dengan    gambaran  hasil
kesimpulan BMPnya yaitu, AML sebanyak 27 orang 33.3 dan ALL sebanyak 54 orang 66.7.
Universitas Sumatera Utara Sementara  untuk  Leukemia  Kronik,  total  penderita  adalah  18  orang
17.1  dengan  pembagian  sesuai  dengan  gambaran  hasil  kesimpulan  BMPnya yaitu, CML sebanyak 17 orang 94.4 dan CLL sebanyak 1 orang 5.6.
Selain  itu  terdapat  beberapa  penderita  leukemia  yang  tidak  teridentifikasi jenis leukemianya yaitu sebanyak 6 orang 5.7.
5.1.2.4.Distribusi Penderita Leukemia berdasarkan Jenis Kelamin dan Jenis Leukemia
Distribusi  penderita  leukemia  jika  ditinjau  dari  jenis  kelamin  dan  jenis leukemia yang dideritanya pada tahun 2011 dapat dilihat pada tabel 5.4. berikut.
Tabel 5.4. Distribusi Penderita Leukemia berdasarkan Jenis Kelamin dan Jenis Leukemia Tahun 2011
Jenis Kelamin
Jenis Leukemia Tidak
teridentifikasi Total
ALL AML
CLL CML
Laki-laki N
35 12
11 2
60 33.3
11.4 10.5
1.9 57.1
Perempuan N
19 15
1 6
4 45
18.1 14.3
1 5.7
3.8 42.9
Total N
54 27
1 17
6 105
51.4 25.7
1 16.2
5.7 100
Berdasarkan tabel 5.4., dapat dilihat bahwa pada tahun 2011 jumlah pasien laki-laki yang menderita ALL sebanyak 35 orang 33.3, yang menderita AML
sebanyak  12  orang  11.4,  CML  sebanyak  11  orang  10.5,  tidak  ada  yang menderita CLL dan yang tidak teridentifikasi sebanyak 2 orang 1.9.
Sementara untuk pasien perempuan yang menderita leukemia, diantaranya menderita  ALL  sebanyak  19  orang  18.1,  AML  sebanyak  15  orang  14.3,
CLL  sebanyak  1  orang  1,  CML  sebanyak  6  orang  5.7    dan  yang  tidak teridentifikasi sebanyak 4 orang 3.8.
Universitas Sumatera Utara
5.1.2.5.Distribusi  Penderita  Leukemia  berdasarkan  Kelompok  Umur  dan Jenis Leukemia
Jika  ditinjau  berdasarkan  kelompok  umur  dan  jenis  leukemia  yang diderita, maka penyebaran data penelitian adalah sebagai berikut.
Tabel 5.5. Distribusi Penderita Leukemia berdasarkan Kelompok Umur dan Jenis Leukemia Tahun 2011
Kelompok Umur Jenis Leukemia
Total ALL
AML CLL
CML Tidak
Teridentifikasi Dibawah
20 tahun N
51 15
3 6
75 48.6
14.3 2.9
5.7 71.4
20-34 tahun
N 2
4 6
12 1.9
3.8 5.7
11.4 35-44
tahun N
1 1
5 7
1 1
4.8 6.7
45-54 tahun
N 1
2 3
6 1
1.9 2.9
5.7 55-64
tahun N
2 2
1.9 1.9
65-74 tahun
N 3
3 2.9
2.9 Total
N 54
27 1
17 6
105 51.4
25.7 1
16.2 5.7
100
Tabel  5.5.  di  atas  menunjukkan  bahwa  pada  kelompok  umur  dibawah  20 tahun,  terdapat  penderita  ALL  sebanyak  51  orang  48.6,    AML  15  orang
14.3, tidak terdapat penderita CLL, CML 3 orang 2.9 dan terdapat 6 orang 5.7  penderita  yang  tidak  teridentifikasi.  Untuk  kelompok  umur  20-34  tahun,
terdapat  penderita  ALL  sebanyak  2  orang  1.9,    AML  4  orang  3.8,  tidak terdapat  penderita  CLL  dan  CML  6  orang  5.7.  Untuk  kelompok  umur  35-44
tahun, tidak terdapat penderita ALL, AML 1 orang 1, CLL 1 orang 1 dan
Universitas Sumatera Utara CML  5  orang  4.8.  Kelompok  umur  45-54  tahun,  didapatkan  penderita  ALL
sebanyak  1 orang 1,  AML  2 orang 1.9, tidak terdapat  penderita CLL dan CML  3  orang  2.9.  Kelompok  umur  55-64,  hanya  terdapat  penderita  AML
sebanyak  2  orang  1.9.  Untuk  kelompok  umur  65-74  tahun,    hanya  terdapat penderita AML sebanyak 3 orang 2.9.
5.1.2.6.Distribusi  Penderita  Leukemia  Akut  berdasarkan  Klasifikasi  FAB Tahun 2011
Tabel 5.6. Distribusi Penderita Leukemia Akut berdasarkan Klasifikasi FAB Tahun 2011
Jenis Leukemia N
Total
ALL L1
39 48.2
L2 L3
AML M0
1 1.2
M1 6
7.4 M2
M3 1
1.2 M4
6 7.4
M5 M6
M7 Total yang diidentifikasi
53 65.4
Tidak diidentifikasi 28
34.6 Total
81 100
Berdasarkan  tabel  5.6,  dapat  diketahui  bahwa  dari  81  penderita  leukemia akut,  hanya  53  orang  65.4  yang  dapat  dikelompokkan  menurut  klasifikasi
FAB,  sedangkan  sebanyak  28  orang  34.6  tidak  diidentifikasi  sehingga  tidak dapat  dikelompokkan.  Untuk  ALL  tipe  L1  terdapat  39  penderita  48.2,
sementara  tipe  L2  dan  L3  tidak  ditemukan.  Terdapat  penderita  AML  tipe  M0
Universitas Sumatera Utara sebanyak 1 orang 1.2, tipe M1 sebanyak 6 orang 7.4, tipe M3 sebanyak 1
orang 1.2, tipe M4 sebanyak 6 orang 7.4. Tidak ditemukan penderita AML tipe M2, M5, M6 dan M7.
5.2. Pembahasan