2.4 Gigitiruan Penuh
2.4.1 Definisi
Gigitiruan penuh adalah gigitiruan yang menggantikan seluruh gigi geligi normal pada lengkung rahang serta struktur yang berhubungan dengan rahang atas
dan rahang bawah.
1,9,21
Batas-batas kemampuan gigitiruan penuh dalam merestorasi jaringan yang hilang dan menopang sepenuhnya bibir dan pipi, membantu
penampilan tua prematur pada pasien yang edentulus penuh.
24
Selain itu gigitiruan penuh juga membantu mengendalikan dan mengunyah bolus makanan tetapi efesiensi
pengunyahannya tentu lebih rendah dari gigi geligi asli.
24
Adapun keuntungan gigitiruan penuh jika dibandingkan dengan perawatan edentulus lainnya, yaitu
21
: 1.
Digunakan secara universal 2.
Tidak mahal 3.
Pilihan pendahuluan bagi pengguna awal gigitiruan
2.4.2 Indikasi
Indikasi dari pemakaian gigitiruan penuh adalah
36
: 1.
Pasien dengan edentulus penuh 2.
Pasien yang masih memiliki beberapa gigi yang harus dicabut karena kerusakan yang tidak mungkin diperbaiki dan apabila dibuatkan gigitiruan sebagian
lepasan, gigi yang masih ada akan mengganggu keberhasilan gigitiruan. 3.
Keadaan umum dan kondisi rongga mulut pasien baik. 4.
Ada persetujuan mengenai waktu, biaya dan prognosis yang diperoleh dari pasien.
2.4.3 Kontraindikasi
Beberapa kontraindikasi pemakaian gigitiruan penuh adalah
21
: 1.
Kondisi morfologi yang parah pada area pendukung gigitiruan yang secara signifikan mengurangi retensi gigitiruan penuh.
2. Koordinasi otot muskular yang buruk.
3. Toleransi jaringan mukosa yang buruk.
4. Kebiasaan parafungsional yang mengacu pada rasa sakit rekuren dan
ketidakstabilan gigitiruan penuh. 5.
Harapan yang tidak realistis terhadap fungsi gigitiruan penuh. 6.
Ketidakmampuan psikologi untuk menggunakan gigitiruan penuh.
2.4.4 Fungsi
Beberapa fungsi gigitiruan penuh adalah
9
: a.
Estetis Gigitiruan penuh dapat memperbaiki kehilangan kontur fasial dan dimensi
vertikal. b.
Mastikasi Gigitiruan penuh dapat memperbaiki fungsi pengunyahan dan harus memiliki
keseimbangan oklusi yang baik untuk meningkatkan stabilitas gigitiruan penuh. c.
Fonetik Gigitiruan penuh dapat memperbaiki fungsi bicara penderita.
2.4.5 Retensi dan Stabilisasi
Bagi pasien edentulus penuh, kesuksesan perawatan gigitiruan penuh dipengaruhi oleh fenomena biomekanikal terhadap dukungan, stabilitas dan retensi.
37
Masalah utama dalam konstruksi gigitiruan penuh adalah berkurangnya tulang alveolar rahang bawah yang mengakibatkan kurangnya retensi dan stabilisasi.
38
2.4.5.1 Definisi
Retensi didefinisikan sebagai ketahan gigitiruan untuk tidak terlepas dalam arah vertikal atau daya tahan gigitiruan terhadap gaya yang menyebabkan pergerakan
ke arah yang berlawanan dengan arah pemasangannya.
16,37,39,40
Retensi pada gigitiruan penuh rahang atas jarang memperlihatkan masalah yang begitu serius
disebabkan lokasi area seal yang cukup konstan dan tidak bergerak selama rongga mulut berfungsi.
16
Sedangkan pada rahang bawah, retensi bergantung pada sealdalam