Atopi dan uji tusuk kulit

4

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Atopi dan uji tusuk kulit

Atopi berasal dari bahasa Yunani yaitu atopos, yang memiliki arti “tidak pada tempatnya” dan sering digunakan untuk menggambarkan penyakit yang diperantarai oleh IgE. 10 Menurut World Allergy Organization WAO, atopi adalah kecenderungan seseorang dan atau keluarga untuk tersensitisasi dan menghasilkan IgE sebagai respons terhadap paparan alergen. Tetapi istilah atopi tidak dapat digunakan sampai sensitisasi IgE dibuktikan dengan hasil uji tusuk kulit positif. 3 Uji tusuk kulit atau skin prick test SPT adalah uji diagnostik yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit alergi yang diperantarai oleh IgE pada pasien dengan asma, RA, DA dan alergi makanan. Pemeriksaan uji tusuk kulit dilakukan dengan memperkenalkan sejumlah kecil ekstrak alergen ke epidermis superfisial fleksor lengan bawah untuk menyebabkan terjadinya reaksi sensitifitas. Saat IgE yang terikat pada sel mast kulit mengenali alergen, maka sel mast akan mengeluarkan histamin dan mediator lainnya yang dapat menyebabkan vasodilatasi dan peningkatan permeabilitas pembuluh darah sehingga timbul reaksi indurasi wheal dan kemerahan flare pada kulit. Uji tusuk kulit merupakan pemeriksaan yang murah, minimal invasif dan hasil diperoleh dengan cepat. Indikasi uji tusuk kulit jika 4 Universitas Sumatera Utara 5 diduga ada alergi berdasarkan anamnesis dan gejala klinis, skrining untuk predisposisi penyakit alergi, juga untuk studi epidemiologi dalam menentukan kecenderungan angka sensitisasi dan membantu standarisasi ekstrak alergen. 11 Sensitivitas uji tusuk kulit mencapai 90. Uji tusuk kulit bisa dilakukan mulai usia satu bulan dan tetap valid sampai usia 65 tahun. 12 Penelitian tentang sensitisasi alergen dengan pemeriksaan uji tusuk kulit banyak dilakukan di Indonesia, salah satunya penelitian tahun 2011 pada 35 anak dermatitis atopi di Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo didapatkan uji tusuk kulit positif pada 29 subjek, dengan alergen inhalan dan alergen makanan tersering masing- masing adalah bulu anjing dan maizena. 13

2.2. Penyakit alergi dan Kuesioner