1
BAB 1. PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Penyakit alergi seperti asma, rinitis alergi RA, dermatitis atopi DA adalah reaksi hipersensitivitas yang diperantarai oleh mekanisme imunologi
spesifik.
1
Penyakit alergi berkembang mengikuti allergic march dan berhubungan dengan atopi.
2
Atopi adalah kecenderungan seseorang dan atau keluarga untuk tersensitisasi dan menghasilkan imunoglobulin E IgE
sebagai respons terhadap paparan alergen.
3
Penderita atopi dapat mempunyai gejala atau tidak mempunyai gejala alergi.
2
Paradigma saat ini adalah penyakit alergi terjadi akibat gangguan keseimbangan sitokin yang
dihasilkan oleh sel T helper 1 Th
1
dan T helper 2 Th
2
, sehingga ekspresi sitokin cenderung ke arah Th
2
, yang mampu menginduksi produksi IgE.
4
Dalam beberapa tahun terakhir, prevalensi penyakit alergi telah meningkat setiap tahun di seluruh dunia.
5
Penelitian The International Study of Asthma and Allergies in Childhood ISAAC fase ketiga pada tahun 2012
menunjukkan prevalensi penyakit alergi yang bervariasi pada 98 negara. Secara global prevalensi asma, RA dan DA pada kelompok usia 13 tahun
sampai 14 tahun adalah 14.1, 14.6 dan 7.3, sedangkan pada kelompok usia enam tahun sampai tujuh tahun adalah 11.7, 8.5 dan 7.9.
6
Di Brazil, prevalensi sensitisasi alergen terhadap anak usia satu tahun sampai
Universitas Sumatera Utara
2
15 tahun pada tahun 2008 dari semua partisipan didapatkan 76.6 anak dengan hasil uji tusuk kulit positif.
7
Selama 60 tahun terakhir, beberapa penelitian menunjukkan adanya hubungan yang kuat antara sindrom nefrotik SN idiopatik dan atopi.
Sindrom nefrotik idiopatik dapat dicetuskan oleh reaksi alergi, baik dengan alergen inhalan serbuk, jamur dan debu maupun alergen makanan.
8
Penelitian lain menunjukkan anak SN idiopatik sensitif steroid memiliki asma dan RA tiga kali lebih sering dan DA 10 kali lebih sering dibandingkan dengan
populasi umum.
9
Relaps pada SN idiopatik dapat dipicu oleh paparan alergen seperti pollen, jamur, gigitan lebah.
8
1.2. Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang masalah yang telah diuraikan di atas, maka dapat dirumuskan:
1. Apakah terdapat hubungan antara atopi dengan kejadian SN idiopatik? 2. Apakah terdapat hubungan antara penyakit alergi dengan kejadian SN
idiopatik?
1.3. Hipotesis
Kategori