Epidemiologi Malaria 1. Distribusi Orang Tempat

d. Riwayat Malaria Orang yang pernah terinfeksi malaria sebelumnya biasanya akan terbentuk imunitas sehingga akan lebih tahan terhadap infeksi malaria berikutnya. e. Cara Hidup Cara hidup sangat berpengaruh terhadap penularan malaria. Misalnya ; tidur tidak memakai kelambu dan senang berada di luar rumah pada malam hari. f. Sosial Ekonomi Keadaan sosial ekonomi kemiskinan pada masyarakat yang bertempat tinggal di daerah endemis malaria erat hubungannya dengan infeksi malaria. g. Status Gizi Masyarakat dengan gizi yang kurang baik serta tinggal di daerah endemis akan lebih rentan terhadap infeksi malaria. h. Imunitas Masyarakat yang tinggal di daerah endemis malaria biasanya mempunyai imunitas alami sehingga mempunyai pertahanan alamiah terhadap infeksi malaria. ii. Host Defenitive Nyamuk Anopheles Malaria pada manusia hanya dapat ditularkan oleh nyamuk betina. Perilaku nyamuk sangat menentukan dalam proses penularan malaria, disamping itu faktor lain yang penting seperti : umur nyamuk, kerentanan nyamuk terhadap infeksi gametosit, frekuensi menggigit manusia dan siklus gonotrofik yaitu waktu yang diperlukan untuk matangnya telur. 18

B. Agent ParasitPlasmodium

14,16,19 Agent penyebab penyakit malaria sebabkan oleh protozoa obligat intraselular dari genus plasmodium. Terdapat lima jenis plasmodium yang dapat menginfeksi manusia, yaitu : - Plasmodium malariae - Plasmodium vivax - Plasmodium falcifarum - Plasmodium ovale - Plasmodium knowlesi Diantara kelima jenis plasmodium, plasmodium falcifarum merupakan penyebab utama terjadinya malaria berat. ParasitPlasmodium hidup di dalam tubuh serta di dalam darah manusia. Parasitplasmodium hidup dalam tubuh nyamuk dalam tahap daur seksual pembiakan melalui kawin dan hidup dalam tubuh manusia dalam tahap aseksual pembiakan tidak kawin atau melalui pembelahan diri.

C. Environtment

13,18,20 Environment adalah lingkungan dimana manusia dan nyamuk berada. Nyamuk akan berkembang biak bila lingkungannya sesuai dengan keadaan yang dibutuhkan utuk proses kelangsunganhidupnya. Faktor-faktor lingkungan tersebut terbagi atas :