Tabel 4.11 Daftar obat-obat yang digunakan pada tanggal 14 Mei 2012
4.5.1 Pengkajian Tepat Pasien
Diagnosa dokter masih sama dengan tanggal 9 Mei 2012 yaitu Hemiparase Sinistra + Parase N VII UMN Sinistra ec Stroke Hemoragic
berdasarkan riwayat penyakit pasien dari pemeriksaan sebelumnya.
4.5.2 Pengkajian Tepat Indikasi
Furosemida merupakan turunan sulfonamide yang bekerja sebagai diuretik kuat dan bekerja di lengkung henle bagian menaik. Furosemida menunjukkan
aktivitas menurunkan tekanan darah sebagai akibat penurunan volume plasma, banyak digunakan pada keadaan akut, misalnya pada udem otak dan paru-paru.
Furosemida mula kerjanya sangat cepat, pada pemberian oral 30-60 menit dan bertahan 4-6 jam, intravena dalam beberapa menit dan bertahan 2,5 jam Tjay dan
Rahardja, 2002. Jadi pemberian furosemida sebagai obat diuretik sudah tepat indikasi.
4.5.3 Pengkajian Tepat Obat
Pemberian Furosemida sudah tepat karena tekanan darah pasien 150100 mmHg.
Tanggal Jenis Obat
Sediaan Dosis Sehari
Rute Bentuk
Kekuatan
14 Mei Ringer Solution
Citicoline Furosemida
Vit B kompleks Captopril
Ceftriaxone Manittol 20
KSR Infus
Injeksi Injeksi
Tablet Tablet
Tablet Infus
Tablet 500 mlbotol
500 mgamp 10 mgml
100 mg 12,5 mg
1gvial 300 mg
20 gtt menit 1amp 12 jam
1amp 8 jam 3 x 1 tab
2 x 1 tab 1 g12 jam
125cc6 jam 1 x 1 tab
IVFd IV
IV PO
PO PO
IV PO
UNIVERSITAS SUMATRA UTARA
4.5.4 Pengkajian Tepat Dosis Tabel 4.12
Pengkajian Tepat Dosis Tanggal 14 Mei 2012
Injeksi Furosemida volume 10 mgampul, diberikan secara IV kepada pasien dengan interval waktu pemberian 8 jam. Dosis lazim Furosemida untuk
mengatasi hipertensi 20-80 mghari. Pada tanggal 14 Mei dosis pemberian furosemid ditingkatkan menjadi 10 mg8 jam. Ini berarti dalam 1 hari pasien
mendapatkan dosis 30 mghari. Walaupun terjadi peningkatan dosis, namun masih dalam range yang dianjurkan. Dengan begitu pemberian furosemid sudah tepat
dosis.
4.5.5 Pengkajian Waspada Efek Samping
Efek samping dan interaksi obat dari obat yang digunakan dalam terapi pada tanggal 14 Mei 2012 sebagian besar sama dengan obat yang digunakan pada
tanggal 13 Mei 2012
4.5.6 Rekomendasi untuk Dokter
Rekomendasi untuk dokter mengenai terapi pasien yang dipantau meliputi pengkajian dan perencanaan penggunaan obat oleh apoteker
S : lemah lengan dan tungkai kiri
Tanggal Jenis Obat
Sediaan Dosis Sehari
Rute Bentuk
Kekuatan
14 Mei Furosemida
injeksi 10 mgml
1 amp8 jam PO
Jenis Obat Kekuatan
Sediaan Dosis yang
dianjurkan Regimen
Dosis Rute
Pembe rian
Lama Pemberian
Saat Pemberian
Furosemida 10 mgml
20-80 mghari
Depkes, RI., 2003
1 amp 12 jam
iv 10 – 14 hari
Depkes RI, 2007
Pagi dan malam pukul
11 pagi dan 11 malam
UNIVERSITAS SUMATRA UTARA
O : N VII : sudut mulut tertarik ke kanan A : Hemiparase Sinistra + Parase N VII UMN Sinistra ec Stroke
Hemoragic
P : Sebelum pemberian antibiotika agar dilakukan uji kultur.
Saran :
1. Pasien harus erat diamati tanda-tanda ketidakseimbangan elektrolit dan cairan. Lakukan monitoring fungsi ginjal.
2. Dilakukan pemantauan kadar kalium dalam darah secara rutin sebab pasien menggunakan obat-obatan seperti furosemide dan
captopril.
4.5.7 Rekomendasi untuk Perawat