115
8.
Managemen Keperawatan
a. Pengkajian
Batuk lebih dari 3 minggu, berdahak, kadang batuk darah, nyeri dada, sesak nafas, demam keringat malam hari, lemas, nafsu makan menurun, berat badan menurun, riwayat
paparan TBC, riwayat vaksinasi. Suara nafas bronchial, ronchi basah, gerakan nafas tertinggal, perkusi redup.
b.
Diagnose Keperawatan dan intervensi Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurang informasi yang ada, kerbatasan
kognitif atau salah interpretasi. Tujuan : pasien memahami proses penyakit dan kebutuhan pengobatan dirinya
Intervensi : 1
Kaji pengetahuan tentang penyakitnya, identifikasi salah persepsi dan reaksi emosi
DROPLET NUKLEI YANG MENGANDUNG BASIL M.Tbc
MASUK DI SALURAN PERNAFASAN YANG AGAK BESAR, MIS. TRAKHEA, BRONKHUS
AKAN SEGERA DIKELUARKAN OLEH GERAKAN SILIA SELAPUT LENDIR SAL. PERNAFASAN. BILA BASIL BERHASIL
MASUK SAMPAI DENGAN ALVEOLUS ATAU MENEMPEL PADA MUKOSA DROPLET NUKLEI AKAN MENETAP
M. Tbc BILA MENDAPAT KESEMPATAN AKAN BERKEMBANG BIAK SETEMPAT
TERJADILAH INFEKSI
116
2 Kaji kemampuan dan perhatian untuk belajar, tingkat perkembangan dan hambatan
untuk belajar 3
Identifikasi support system termasuk orang lain yang berperan 4
Ciptakan hubungan saling percaya antara pasien-perawat dqan lainya. 5
Ajarkan tentang TBC dan penatalaksanaannya meliputi :
Sifatpenyakit dan penyebaranya
Tujuan pengobatan dan prosedur control
Pencegahan penyakit ke orang lain
Pentingnya memelihara kesehatan dengan diet TKTP, latihan dan istirahat yang teratur, hindari merokok
Nama obat, dosis, tujuan dan efek samping dari masing-masing obat
Minum cairan 2,5
– 3 liter tiap hari
Segera lapor ke dokter bila ada, nyeri dada, batuk darah, kesulitan bernafas, penurunan penglihatan, penurunan pendengaran.
6 Dokumentasikan seluruh pengajaran dan hasilnya.
Ketidakefektifan penatalksanaan terapi obat berhubungan dengan ketidakmampuan
mengelola penatalaksanaan pengobatan yang cukup kompleks dan lama. Tujuan :
Klien mendapatkan program pengobatan yang memadai dan paripurna Intervensi :
1
kaji kemampuan perawatan diri klien dan adanya support system 2
Kaji pengetahuan dan penger-tian klien terhadap penyakit, komplikasi, penatalaksaan dan resiko yang lain, bila perlu berikan pengetahuan tambahan
3 Kolaborasi dengan keluarga atau lainnya untuk mengiden-tifikasi hambatan
pengobatan 4
Berikan instruksi secara tertulis atau verbal dengan jelas tentang pemberian obat dan caranya
5 Rujuk klien ke pelayanan kese-hatan masyarakat untuk mem-berikan pengobatan
lanjutan Resiko penyebaran infeksi berhubungan dengan sifat basil mikobakterium tuberkulosa
yang tahan hidup setelah disekresikan. Tujuan :
Mengidentifikasi intervensi untuk mencegahmenurunkan resiko penyebaran infeksi
Melakukan perubahan pola hidup untuk meningkatkan lingkungan yang aman
intervensi : 1
Kaji patologi penyakit fase aktif atau bta + dan potensial penyebaran infeksi melalui batuk, bersin, meludah, bicara.
2 Identifikasi orang lain yang beresiko tertular : anggota keluarga, sahabat
