50
TIBC, saturasi transferin, dan feritin serum. b Anemia megaloblastik: asam folat darahertrosit, vitamin B12. c Anemia hemolitik: hitung retikulosit, tes coombs, dan
elektroforesis Hb. d Anemia pada leukeumia akut biasanya dilakukan pemeriksaan sitokimia. Sedangkan pemeriksaan laboratorium non hematologis meliputi Faal ginjal, Faal
endokrin terutama untuk melihat produksi eritropoitin, Asam urat dan Faal hati
5. Asuhan Keperawatan
Setelah Anda belajar tentang konsep anemia, sekarang saatnya Anda belajar tentang proses keperawatan yang diawali dari pengkajian, penentuan diagnosa keperawatan,
penyusunan rencana keperawatan, implementasi dan evaluasi. Pengkajian asuhan keperawatan Menurut doengoes pada pasien dengan anemia
meliputi pengkajian, diagnosa dan perencanan adalah sebagai berikut : Pengkajian
a. Aktivitasistirahat
Gejala : keletihan, kelemahan, malaise umum. Kehilangan produtivitas, penurunan semangat untuk bekerja. Toleransi terhadap latihan rendah. Kebutuhan untuk tidur
dan istirahat lebih banyak.
Tanda : takikardiatakipnea; dispnea pada bekerja atau istirahat. Letargi, menarik diri, apatis, lesu, dan kurang tertarik pada sekitarnya. Kelemahan otot dan penurunan
kekuatan. Ataksia, tubuh tidak tegak. Bahu menurun, postur lunglai, berjalan lambat, dan Tanda-Tanda lain yang menunjukkan keletihan.
b. Sirkulasi Gejala : riwayat kehilangan darah kronis, mis; perdarahan GI kronis, menstruasi berat;
angina, Cronic Heart Failure akibat kerja jantung berlebihan. Riwayat endokarditis infektif kronis. Palpitasi takikardia kompensasi.
Tanda : Tekanan Darah ; peningkatan sistolik dengan diastolik stabil dan tekanan nadi melebar; hipotensi postural. Distrimia; Abnormalis EKG, mis; depresi segmen ST dan
pendataran atau depresi gelombang T; takikardia. Bunyi jantung ; murmur sistolik. Ekstremitas warna: pucat pada kulit dan menbran mukosa konjungtiva, mulut,
faring, bibirdan dasar kuku. Catatan; pada pasien kulit hitam, pucat tampak sebagai keabu abuan; kulit seperti berlilin, pucat atau kuning lemon terang. Sklera: Biru atau
putih seperti mutiara. Pengisian kapiler melambat penurunan aliran darah ke perifer dan vasokontriksi kompensasi. Kuku; mudah patah, berbentuk seperti sendok
koikologikia DB. Rambut; kering, udah putus, menipis; tumbuh uban secara premature.
c. Integritas ego Tanda : keyakinan agamabudaya mempengaruhi pilihan pengobatan, mis; penolakan
transfuse darah. Gejala : depresi.
