4.16 Hasil wawancara Terhadap Manajemen Rumah Sakit Umum Haji Medan
Tabel 4.20 Matriks Hasil wawancara Terhadap Manajemen Rumah Sakit
Umum Haji Medan Pertanyaan Wawancara
Informan 9
Apakah yang
dilakukan pihak
manajemen jika pengisian waktu masuk pasien rawat inap tidak diisi lengkap?
Diusahakan akan melakukan analisa dan evaluasi serta menetapkan SOP
yang akan
disosialisasikan secara
merata kepada petugas, karena jika waktu masuk tidak diisi atau salah
dapat menyebabkan kerugian pada pihak rumah sakit, khusus kerugian
biaya perawatan yang akan masuk ke kas rumah sakit.
Apakah yang
dilakukan pihak
manajemen jika
terdapat ketidaklengkapan
pada pengisian
anamnese rekam medis pasien rawat inap?
Berupaya secara
maksimal untuk
memperbaharui SOP sesuai seluruh kegiatan pengisian berkas rekam medis,
dan memotivasi kembali semangat dari panitia rekam medis untuk berperan
aktif kembali.
Jika pemeriksaan fisik pasien tidak diisi dengan lengkap oleh dokter apakah ada
upaya dari pihak manajemen? Melakukan rapat rutin sebagai bentuk
evaluasi dan melakukan pengawasan kepada
dokter-dokter agar
lebih memfokuskan
pengintegrasian data
kinerja yang
dibutuhkan dengan
bagian-bagian yang bertanggungjawab dalam pencatatan.
Jika pengisian diagnosis tidak diisi dengan lengkap oleh dokter, apakah ada
upaya dari pihak manajemen? Pihak
manajemen akan
membuat peraturan
dan pelatihan
sehingga memudahkan pelaksanaan pekerjaan
dan juga
diusahakan melakukan
pengawasan karena penting ya buat akreditasi versi 2012 yang sedang
diperjuangkan.
Jika pengisian
pengobatantindakan tidak diisi dengan lengkap oleh dokter,
apakah ada
upaya dari
pihak manajemen?
Identifikasi permasalahan yang perlu penanganan
direktur dan
mengajukannya kepada direktur untuk tindak
pemecahan dan
lebih memotivasi kembali panitia rekam
medis untuk terlibat kembali dalam penanganan mutu rekam medis dan
memberikan pelatihan serta bimbingan menganai pedoman penyelenggraaan
rekam medis pasien rawat inap kepada dokter dan perawat ruangan.
Universitas Sumatera Utara
Apakah yang
dilakukan pihak
managemen jika pengisian catatan observasi klinis pasien rawat inap tidak
diisi lengkap? Diusahakan akan meningkatkan kinerja
doktertenaga kesehatan, menyatakan mengadakan pelatihan tentang rekam
medis dan bimbingan sesuai standar prosedur operasional.
Apakah pihak manajemen memberikan sanksi kepada dokter yang tidak
mengisi ringkasan pulang dengan lengkap?
Sanksi secara lisan biasanya berupa teguran dan himbauan agar dokter ingat
melengkapi rekam medis, belum ada sanksi secara tegas menurut UU Praktik
Kedokteran
Apakah pihak manajemen memberikan sanksi kepada dokter yang tidak
mengisi nama dan tanda tangan dengan lengkap?
Manajemen dapat menegur tegas agar tidak terulang kembali dan memberikan
pelatihan akan standar operasional prosedur rekam medis RSU Haji Medan
Universitas Sumatera Utara
67
BAB V PEMBAHASAN
5.1 Tanggal Masuk Pasien
Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui bahwa kelengkapan rekam medis menurut tanggal masuk pasien rawat inap lengkap sebanyak 56 rekam
medis 97 dan tidak lengkap sebanyak 2 rekam medis 3. Pengisian tanggal masuk diisi oleh petugas bagian tempat penerimaan pasien rawat inap. Setelah
dilakukan wawancara penyebab tidak lengkapnya pengisian tanggal masuk pasien rawat inap yaitu Petugas tidak konsisten dan tidak mengecek kembali
setiap item yang sudah diisinya, tidak sengaja terlewatkan, petugas menyatakan kurangnya tenaga penerimaan pasien rawat inap, petugas kurang mengetahui
pengaruhnya terhadap administrasi atau biaya yang ditanggung oleh pasien serta tidak adanya sosialisasi tentang prosedur atau peraturan yang ditetapkan oleh
pihak rumah sakit. Menurut Sudra IR 2013, petugas pendaftaran pasien wajib memeriksa
kembali dokumen rekam medis DRM, agar item yang belum terisi yang memuat nama pasien, nomor rekam medis, jenis kelamin, umur, tanggal dan waktu masuk
dapat dilengkapi. Ketidaklengkapan pengisian tanggal masuk pasien pada lembar rekam
medis tidak dapat menentukan kapan pasien masuk, tindakan apa saja yang sudah dilakukan dan berapa lama dirawat, karena hal ini berkaitan dengan pembiayaan
aspek finansial atau biaya administrasi yang akan ditanggung oleh keluarga
Universitas Sumatera Utara
Kategori