Ditandai dengan Data Subjektif
Mengungkapkan secara
verbal Melaporkan dengan isyarat
Data Objektif Gerakan menghindar nyeri
Posisi menghindari nyeri Perubahan autonomik dari
tonus otot. Perubahan nafsu makan
Perilaku distraksi Perilaku ekspresif
Wajah topeng nyeri Perilaku menjaga
Fokus menyempit Berfokus pada diri sendiri
Gangguan tidur
lamanya penyaki Mengenali metode
pencegahan Menggunakan metode
nonfarmakologi untuk mengurangi nyeri
Mengenali metode analgetik untuk
mengurangi nyeri Melaporkan gejala pada
petugas kesehatan Mengenali gejala-gejala
nyeri Mencatat pengalaman
nyeri sebelumnya Melaporkan nyeri
sudah terkontrol Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama .......x24 jam pasien dapat
mengetahui tingkatan nyeri dengan indikator:
Melaporkan adanya
nyeri
dari ketidaknyamanan Gunakan teknik komunikasi
terapeutik untuk mengetahui pengalaman nyeri pasien
Kaji kultur yang mempengaruhi respon nyeri
Evaluasi pengalaman nyeri masa lampau
Bantu pasien dan keluarga mencari dan menemukan
dukungan Kontrol lingkungan yang
mempengaruhi nyeri seperti suhu ruangan,
pencahayaan dan kebisingan
Kurangi faktor presipitasi Kaji tipe dan sumber nyeri
menentukan intervensi Ajarkan tentang
nonfarmakologi Evaluasi keefektifan kontrol
nyeri Tingkatkan istirahat
O: A:
P:
Universitas Sumatera Utara
Luas bagian tubuh yang
terpengaruh Frekuensi nyeri
Panjangnya periode
nyeri Pernyataan nyeri
Ekspresi nyeri pada
wajah
Ketegangan otot Perubahan pada
frekuensi pernafasan Perubahan nadi
Perubahan tekanan darah
Perubahan ukuran pupil Keringat berlebih
Kehilangan selera
makan
Kolaborasi
Evaluasi bersama pasien dan tim kesehatan lain
tentang ketidakefektifan kontrol nyeri masa lampau
Kolaborasi dalam pemberian anlgetik
Pilih dan lakukan penanganan nyeri
farmakologi, non farmakologi dan inter
personal
Kolaborasi dengan dokter jika keluhan nyeri tidak
berkurang
Discharge Planning Jelaskan kembali secara singkat
mengenai kondisi kesehatan klien
Ajarkan secara singkat kepada keluarga mengenai
perawatan yang tepat untuk klien di rumah
Jelaskan kepada
Universitas Sumatera Utara
keluraga mengenai tindakan yang harus
dilakukan jika rasa nyeri muncul kembali pada klien
Universitas Sumatera Utara
SATUAN ACARA PENYULUHAN PENYAKIT DAN PERAWATAN PASIEN
NPC DI RUMAH
Topik : Nasopharing Carcinoma NPC
Waktu Pertemuan : 1 X 20 menit
A. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Setelah mengikuti penyuluhan kesehatan selama 20 menit, diharapkan klien dan keluarga klien akan mampu memahami dan mengerti mengenai
NPC dan pengobatannya.
2. Tujuan Khusus
Setelah mengikuti penyuluhan kesehatan tentang NPC selama 20 menit, klien dan keluarga akan mampu :
Menyebutkan pengertian NPC
Menyebutkan penyebab NPC
Menyebutkan tanda dan gejala NPC
Menyebutkan cara mencegah NPC
Menyebutkan pengobatan untuk NPC
Menyebutkan bagaimana perawatan pasien NPC di rumah
B. MATERI
1. Pengertian NPC
2. Penyebab NPC
3. Tanda dan gejala NPC
4. Pencegahan NPC
5. Diagnosa dan Pengobatan NPC
Universitas Sumatera Utara
6. Cara perawatan pasien NPC di rumah
C. SASARAN
Klien dan Keluarga klien yang terkena NPC
D. METODE
1. Ceramah
2. Tanya jawab
E. WAKTU DAN TEMPAT PENYULUHAN
1. Hari Tanggal : Kamis 28Juni 2012
2. Waktu
: 10.30 WIB – selesai 3.
Tempat : Ruang RA5 RSUP HAM
F. MEDIA
