e. Keadaan ekonomi Sumber pendapatan resmi ; pensiunan lansia ditambah sumber pendapatanan lain
kalau masih aktif. Penduduk lansia di daerah pertanian menunjukkkan proporsi yang lebih besar dibandingkan dengan di daerah non pertanian. Lapangan kerja sektor pertanian cukup
banyak menyerap tenaga kerja lansia, disamping sektor perdagangan dan jasa. Sumber pendapatan keluarga ; ada tidaknya bantuan keuangan dari anakkeluarga lainnya, atau
bahkan masih ada anggota keluarga yang tergantung padanya. Kemampuan pendapatan ; lansia memerlukan biaya yang lebih tinggi, sementara pendapatan semakin menurun sampai
seberapa besar pendapatan lansia dapat memenuhi kebutuhannya.
2.2.3. Proses Menua dan Perubahan Fisiologis Akibat Penuaan
Proses penuaan adalah suatu proses alami yang tidak dapat dihindari, berjalan secara terus- menerus, dan berkesinambungan. Selanjutnya akan menyebabkan perubahan anatomis, fisiologis,
dan biokimia pada tubuh, sehingga akan mempengaruhi fungsi dan kemampuan tubuh secara keseluruhan Depkes RI, 2001. Penuaan merupakan proses normal perubahan yang berhubungan
dengan waktu, sudah dimulai sejak lahir dan berlanjut sepanjang hidup. Dengan kata lain usia tua adalah fase terakhir dari rentang kehidupan Fatimah, 2010.
Menua menjadi tua adalah suatu proses menghilangnya secara perlahan lahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri atau mengganti dan mempertahankan fungsi normalnya sehingga
tidak dapat bertahan terhadap infeksi dan memperbaiki kerusakan yang diderita Constantinides, 1994. Proses menua merupakan proses yang terus menerus berlanjut secara alamiah dimulai sejak
lahir dan umumnya dialami pada semua makhluk hidup Nugroho, 2000. Menjadi tua ditandai dengan adanya kemunduran biologis yang terlihat sebagai gejala-gejala kemunduran fisik, antara
lain: kulit mulai mengendur, timbul keriput, rambut beruban, gigi mulai ompong, pendengaran dan penglihatan berkurang, mudah lelah, gerakan menjadi lamban dan kurang lincah, serta terjadi
penimbunan lemak terutama di perut dan pinggul. Kemunduran lain yang terjadi adalah
Universitas Sumatera Utara
kemampuan-kemampuan kognitif seperti suka lupa, kemunduran orientasi terhadap waktu, ruang, tempat, serta tidak mudah menerima hal atau ide baru Maryam dkk, 2008.
Menurut Darmojo 2004 yang dikutip oleh Maryam, dkk 2008, menjadi tua bukanlah suatu penyakit atau sakit tetapi suatu proses perubahan di mana kepekaan bertambah atau batas
kemampuan beradaptasi menjadi berkurang yang sering dikenal dengan geriatric giant, di mana lansia akan mengalami 13 i, yaitu imobilisasi; instabilitas mudah jatuh; intelektualitas terganggu
demensia; isolasi depresi; inkontinensia; impotensi; imunodefisiensi; infeksi mudah terjadi; impaksi konstipasi; iatrogenesis kesalahan diagnosis; insomnia; impairment of gangguan pada;
penglihatan, pendengaran, pengecapan, penciuman, komunikasi, dan integritas kulit, inaniation malnutrisi. Adapun perubahan biologiskondisi lanjut usia yang dapat memengaruhi status gizi
secara jelas dapat dilihat pada tabel di bawah ini:
Tabel 2.2 Kondisi Lanjut Usia Yang Dapat Memengaruhi Status Gizi No
Kondisi Lanjut Usia Perubahan Pola Makan
Status Gizi
1 Metabolisme basal menurun Kebutuhan energi menurun
Cenderung kegemukanobesitas
2 Aktivitas kegiatan fisik
berkurang Energi yang dipakai sedikit
Cenderung kegemukanobesitas
3 Ekonomi meningkat
Konsumsi berlebih Cenderung
kegemukanobesitas 4
Fungsi indera menurun Makan tidak enaknafsu makan
menurun Dapat terjadi kurang gizi
5 Penyakit periodental atau
gagal ginjal Kesulitan makan makanan
berserat sayur, daging, cenderung makanan lunak
Dapat terjadi kurang gizi dan kegemukanobesitas
6 Penurunan seksresi asam
lambung dan enzim pencernaan makanan
Mengganggu penyerapan vitamin dan mineral
Defisiensi zat gizi mikro 7
Mobilitas usus menurun Susah buang air besar
Wasir perdarahan anemia
8 Sering menggunakan obat-
obatanalkohol Menurunkan nafsu makan
Dapat terjadi kurang gizi 9
Gangguan kemampuan motorik
Kesulitan untuk menyiapkan makanan sendiri
Dapat terjadi kurang gizi 10
Kurang bersosialisasi, kesepian perubahan
psikologis Nafsu makan menurun
Dapat terjadi kurang gizi 11
Pendapatan menurun Asupan makanan menurun
Dapat terjadi kurang gizi 12
Demensia pikun Sering makanlupa makan
Dapat terjadi kurang gizi dan kegemukanobesitas
Sumber : Depkes RI, 2011
Universitas Sumatera Utara
2.3. Gaya Hidup