Kompresi reservoir bag selama ventilasi terkontrol akan mengeluarkan gas ekspirasi melalui katup APL, sehingga juga memelihara absorbent.
24
2.3.3 Karakteristik Kinerja Sistem Lingkar 2.3.3.1 Kebutuhan gas segar
Dengan adanya absorber, sistem lingkar dapat mencegah rebreathing CO
2
pada FGF rendah atau yang dianggap rendah = 1 L atau bahkan FGF yang sama dengan
pengambilan gas anestesi dan oksigen dari pasien dan rangkaian itu sendiri. Pada aliran gas segar lebih dari 5 Lmenit, rebreathing begitu minimal sehingga CO
2
absorber biasanya tidak
diperlukan. Dengan FGF rendah, konsentrasi oksigen dan anestesi inhalasi bervariasi mencolok antara gas yang dihirup gas pada fresh gas inlet dan gas inspirasi gas pada
inspiratory limb dari tabung pernafasan, yang merupakan campuran gas segar dan gas yang
dihembuskan yang telah melewati penyerap.
24
2.3.3.2 Dead space
Bagian dari tidal volume yang tidak mengalami ventilasi alveolar disebut ruang kosong dead space. Setiap peningkatan dalam dead space harus disertai oleh peningkatan
yang sesuai pada tidal volume jika ventilasi alveolar tetap tidak berubah. Karena terdapatnya katup searah, perangkat dead space dalam suatu sistem lingkar terbatas pada daerah distal
titik percampuran gas inspirasi dan ekspirasi di Y-piece. Sistem lingkar pada anak mungkin memiliki suatu septum yang membagi gas inspirasi dan ekspirasi di Ypiece dan tabung-
tabung pernafasan dengan compliance rendah untuk mengurangi dead space, meskipun alat ini jarang digunakan dalam praktek saat ini.
20,24
2.3.3.3 Resistensi
Katup searah dan absorber meningkatkan resistensi sistem lingkar, terutama pada laju respirasi yang tinggi dan tidal volume yang besar. Meskipun demikian, bayi prematur dapat
diventilasi dengan sukses dengan menggunakan sistem lingkar.
24
2.3.3.4 Pemeliharaan kelembaban dan panas
Sistem penghantaran gas medis memberikan gas-gas yang tidak dilembabkan ke sirkuit anestesi pada suhu kamar. Gas ekspirasi dipenuhi dengan uap air pada suhu tubuh.
Oleh karena itu, panas dan kelembaban gas inspirasi tergantung pada proporsi relative dari gas rebreathing ke gas segar inspirasi. Aliran yang tinggi akan disertai dengan
kelembaban yang relatif rendah, sedangkan aliran yang rendah memungkinkan saturasi air yang lebih besar. Butiran absorbent menghasilkan sumber panas yang signifikan dan
kelembaban di dalam sistem lingkar.
4,20,24
2.3.3.5 Kontaminasi bakteri
Resiko terdapatnya mikroorganisme pada komponen-komponen sistem lingkar secara teoritis dapat mengakibatkan infeksi saluran pernafasan pada pasien yang menggunakan
sirkuit ini berikutnya. Karena alasan ini, penyaring bakteri kadang-kadang ditambahkan ke dalam tabung pernafasan inspirasi atau ekspirasi atau di Y-piece.
24
2.3.4 Kekurangan Sistem Lingkar
