Kontraindikasi Untuk Teknik Low Flow Anesthesia Kerangka Teori Kerangka Konsep

diperkirakan penghematan sekitar 50 – 75 jika teknik low flow anesthesia dilakukan secara konsisten dalam praktik rutin. 21,35,36,37

2.16 Kontraindikasi Untuk Teknik Low Flow Anesthesia

Pada pasien dengan intoksikasi alkohol, FGF paling rendah 1 litermenit harus digunakan untuk memberikan efek wash out yang berkesinambungan. Selama prosedur anestesi pada pasien dengan ketoasidosis, misalnya diabetes, dapat terjadi peningkatan aseton dalam darah. Dalam kasus seperti ini, FGF harus dipertahankan setidaknya 1 litermenit untuk mencegah pembentukan aseton yang tidak diinginkan dalam system pernafasan. 14,21,44,45,44 Akumulasi karbon monoksida dalam sistem pernafasan umumnya tidak bermakna secara klinis. Bahkan dengan durasi yang panjang dari teknik low flow anesthesia, konsentrasi karboksihemoglobin dalam darah meningkat hanya sedikit. Situasi yang sama dengan compound A, Mazze et.al mengumumkan hasil dari suatu investigasi dari nefrotoksisitas akibat compound A pada primate, dan mendemonstrasikan bahwa hanya dengan sekitar 800 ppmh efek nefrotoksis dapat terjadi. Bahkan teknik minimal-flow anesthesia yang lama dengan sevoflurane dapat dilakukan dengan aman, meskipun konsentrasi puncak Compound A ditemukan mencapai 50 – 60 ppm dengan teknik ini. Untuk itu, sevoflurane diterima untuk penggunaan klinis tanpa pembatasan FGF pada semua negara di Eropa. 14,21,44,46,47

2.17. Kerangka Teori

Anestesi Umum Intubasi Low Flow Anesthesia FGF 1 litermenit Vaporizer Absorber Bellow Reservoir Bag Dead Space Alveoli Jaringan Tubuh SpO 2 EtCO 2 Jumlah isoflurane terpakai High Flow Anesthesia FGF 4 litermenit

2.18. Kerangka Konsep

Keterangan : = Variabel Bebas = Variabel Tergantung BAB 3 Teknik Low Flow Anesthesia Teknik High Flow Anesthesia  SpO 2  Et CO 2  Jumlah isoflurane terpakai METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Desain Penelitian Penelitian ini merupakan jenis penelitian uji klinis acak tersamar tunggal untuk mengetahui perbandingan nilai SpO 2 dan EtCO 2 pada anestesi umum intubasi dengan teknik low flow anesthesia dan high flow anesthesia. 3.2 Tempat dan Waktu 3.2.1 Tempat