diperkirakan penghematan sekitar 50 – 75 jika teknik low flow anesthesia dilakukan secara konsisten dalam praktik rutin.
21,35,36,37
2.16 Kontraindikasi Untuk Teknik Low Flow Anesthesia
Pada pasien dengan intoksikasi alkohol, FGF paling rendah 1 litermenit harus digunakan untuk memberikan efek wash out yang berkesinambungan. Selama prosedur
anestesi pada pasien dengan ketoasidosis, misalnya diabetes, dapat terjadi peningkatan aseton dalam darah. Dalam kasus seperti ini, FGF harus dipertahankan setidaknya 1 litermenit
untuk mencegah
pembentukan aseton
yang tidak
diinginkan dalam
system pernafasan.
14,21,44,45,44
Akumulasi karbon monoksida dalam sistem pernafasan umumnya tidak bermakna secara klinis. Bahkan dengan durasi yang panjang dari teknik low flow anesthesia,
konsentrasi karboksihemoglobin dalam darah meningkat hanya sedikit. Situasi yang sama dengan compound A, Mazze et.al mengumumkan hasil dari suatu investigasi dari
nefrotoksisitas akibat compound A pada primate, dan mendemonstrasikan bahwa hanya dengan sekitar 800 ppmh efek nefrotoksis dapat terjadi. Bahkan teknik minimal-flow
anesthesia yang lama dengan sevoflurane dapat dilakukan dengan aman, meskipun konsentrasi puncak Compound A ditemukan mencapai 50 – 60 ppm dengan teknik ini. Untuk
itu, sevoflurane diterima untuk penggunaan klinis tanpa pembatasan FGF pada semua negara di Eropa.
14,21,44,46,47
2.17. Kerangka Teori
Anestesi Umum Intubasi
Low Flow Anesthesia FGF 1 litermenit
Vaporizer
Absorber Bellow
Reservoir Bag
Dead Space
Alveoli
Jaringan Tubuh
SpO
2
EtCO
2
Jumlah isoflurane terpakai
High Flow Anesthesia FGF 4 litermenit
2.18. Kerangka Konsep
Keterangan : = Variabel Bebas
= Variabel Tergantung
BAB 3
Teknik Low Flow Anesthesia
Teknik High Flow Anesthesia
SpO
2
Et CO
2
Jumlah isoflurane terpakai
METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Desain Penelitian
Penelitian ini merupakan jenis penelitian uji klinis acak tersamar tunggal untuk mengetahui perbandingan
nilai SpO
2
dan EtCO
2
pada anestesi umum intubasi dengan teknik low flow anesthesia dan high flow anesthesia.
3.2 Tempat dan Waktu 3.2.1 Tempat