b. Pemilihan jenis antibiotika harus berdasarkan pada informasi tentang
spektrum kuman penyebab, pola kepekaan kuman terhadap antibiotika, pemeriksaan mikrobiologi, profil farmakokinetik dan farmakodinamik.
c. Pembatasan penggunaan antibiotika dilakukan dengan menerapkan
pedoman penggunaan antibiotika.
4. Penggunaan antibiotika pada ibu hamil
Penggunaan antibiotika pada ibu hamil perlu memperhatikan risiko dan manfaat bagi ibu dan bayi. The Food and Drug Administration FDA
mengkategorikan obat pada ibu hamil yang memerlukan perhatian terhadap kemungkinan efek terhadap janin.
Tabel II. Kategori obat pada ibu hamil menurut FDA 2001
Kategori A obat-obatan yang sudah pernah digunakan pada ibu hamil dan terbukti tidak ada risiko terhadap janin sehingga aman untuk
digunakan. Kategori B obat-obatan yang tidak berisiko terhadap janin hewan uji namun
belum ada penelitian pada ibu hamil. Kategori C obat-obatan yang menunjukkan ada efek buruk pada janin hewan
uji namun belum ada penelitian pada manusia. Obat ini dapat digunakan apabila manfaat lebih besar terhadap risikonya.
Kategori D obat-obatan yang sudah terbukti mempunyai risiko terhadap ibu hamil sehingga obat ini tidak dianjurkan untuk diberikan pada
ibu hamil tetapi bisa digunakan apabila dengan memper- timbangkan keselamatan ibu
Kategori X obat-obatan yang terbukti berisiko pada janin dan kerugian dari obat kategori ini jauh lebih besar dari manfaatnya.
Tabel III. Kategori untuk antibiotika dan risikonya terhadap janin menurut FDA Gondo, 2007
Golongan Nama Generik
Kategori Golongan Nama
Generik Kategori
Gol Penisilin B
Gol antivus C
Gol sefalosporin B
Gol Anti TBC: Moxalactam
C Ethambutol
B Gol Aminoglikosida:
PAS C
Amikasin C
INH C
Gentamisin C
Rifampisin C
Neomisin C
Gol Anti malaria: Kanamisin
D Chloroquine
C Streptomisin
D Primaquine
C Tobramisin
D Pyrimenthamin
C Gol terasiklin
D Quinine
D X Basitrasin
C Gol Sulfa:
Kloramfenikol C
Sulfazalazin B D
Clindamisin B
Sulfonamida B D
Colistimethate B
Gol Urinary germicide: Eritromisin
B Cinoxasin
B Furazolidon
C Mandelic acid
C Lincomisin
B Metehenamine
C Novobiosin
C Nalidixic acid
B Oleondomisin
C Nitrofurantoin
B Polymyxin BB
B Gol Anti scabies:
Spectinomisin B
Lindane C
Trimetoprim C
Pyrethrins C
Troleandomisin C
Gol Anti jamur: Vancomisin
C Amfoterasi
B Gol Anti Amoeba:
Carbarzone D
Iodoquinol C
Metronidasol B
Vancomisin C
D. Antibiotika Profilaksis