pengukur distribusi lemak abdominal yang mempunyai hubungan erat dengan indeks massa tubuh Bell, Popkin, 2001. Hal tersebut mengindikasikan bahwa
lingkar pinggang dan pinggul sebagai salah satu indeks distribusi lemak tubuh bagian atas dan bawah serta dapat digunakan untuk mengidentifikasi individu
yang memiliki kelebihan berat badan dan obesitas. Dalam sebuah studi prospektif diungkapkan bahwa obesitas tubuh bagian atas obesitas abdominal berhubungan
kuat dengan intoleransi glukosa diabetes melitus, hiperinsulinemia, hipertensi, hipertrigliseridemia, dan gout dibandingkan obesitas tubuh bagian bawah Boivin,
Bronchu, Marceau, 2007. Berdasarkan beberapa studi terkini terbukti bahwa pengukuran lingkar perut jauh lebih baik daripada Indeks Massa Tubuh IMT dan
pengukuran obesitas lainnya Soegih, 2004. Penelitian lain yang sejalan dengan penelitian ini menunjukkan nilai p=0,001 berarti lingkar pinggang merupakan
variabel yang paling dominan meningkatkan risiko DM tipe 2 di Puskesmas III Denpasar Selatan Trisnawati, et al., 2013.
3. Rasio Lingkar Pinggang Panggul
Rasio lingkar pinggang panggul merupakan perbandingan pengukuran lingkar pinggang dengan lingkar panggul. Pengukuran dilakukan dengan
meteran.Data rasio lingkar pinggang panggul diuji dengan menggunakan uji Kolmogorov-Smirnov dengan taraf kepercayaan 95. Pada data responden pria
menunjukan rerata sebesar 0,88 dan nilai SD±0,057 sehingga nilai rasio lingkar pinggang panggul karyawan pria Universitas Sanata Dharma masuk ke range
normal karena nilai rasio lingkar pinggang panggul pria sebesar 0,9 berdasarkan WHO 2008. Nilai signifikasi yang didapat dari distribusi rasio lingkar pinggang
panggul responden pria sebesar p=0,200 menunjukkan bahwa data rasio lingkar pinggang panggul responden pria terdistribusi normal.
Rasio lingkar pinggang panggul adalah pembeda yang lebih baik dari daripada ukuran umum lainnya dari obesitas, seperti indeks massa tubuh BMI
atau lingkar pinggang saja. Rasio Lingkar pinggang panggul merupakan nilai indeks untuk menurunkan lingkar tubuh dan memberikan penilaian yang lebih
tepat dari adiposit sentral relatif obesitas viseral di seluruh ukuran tubuh dibandingkan dengan lingkar pinggang. Berdasarkan penelitian lain mengenai
distribusi kategori BMI dan RLPP pada laki-laki 40-60 tahun menunjukkan hasil studi subjek obesitas 40-50 tahun memiliki presentase 31,7 sedangkan subjek
obesitas 50-60 tahun dengan presentase 35 memiliki nilai yang meningkat pada BMI dan rasio lingkar pinggang panggul Nayak and Suresh, 2014. Menurut
penelitian yang dilakukan oleh Odenigbo, Odenigbo, Oguejiofor, and Adogu 2011 yang melibatkan 400 subyek sehat 196 laki-laki dan 204 perempuan
diperoleh hasil bahwa lingkar pinggang memiliki indeks prediksi yang lebih baik untuk obesitas daripada rasio lingkar pinggang panggul. Rasio lingkar pinggang
panggul menunjukkan kemampuan prediktif yang rendah pada laki-laki dan perempuan obesitas nilai prediksi positif 33,3 pada pria dan 54,8 pada
wanita. 4.
HbA1c
Hasil uji normalitas Kolmogorov-Smirnov pada taraf kepercayaan 95 menghasilkan nilai signifikansi sebesar 0,000 yang menandakan bahwa data kadar
HbA1c tidak terdistribusi normal. Kadar HbA1c responden pria memiliki nilai
rerata sebesar 5,73 dan nilai SD± 0,757. Dilihat dari rata-rata HbA1c yaitu 5,59 dapat dikatakan bahwa kadar HbA1c responden masih dalam kisaran normal.
Menurut American Diabetes Association 2010, standar diabetes yaitu jika nilai HbA1c ≥6,5.
HbA1c merupakan hemoglobin terglikosilasi yang dapat mengukur konsentrasi glukosa di dalam plasma dalam jangka waktu yang lama 3 bulan
sebelumnya American Diabetes Association, 2010. Menurut National Glycohemoglobin Standardization Program 2014, pengukuran HbA1c dapat
dipengaruhi oleh variasi genetik, modifikasi kimia derivat hemoglobin, masa hidup eritrosit lebih pendek atau penurunan rata-rata umur eritrosit. Obesitas
merupakan salah satu faktor penyebab kenaikan kadar HbA1c di dalam darah. Obesitas dapat mengakibatkan gangguan pada proses uptake glukosa ke dalam sel
sehingga mengakibatkan kadar glukosa di dalam darah meningkat Sherwood, 2011. Suatu penelitian tentang pengujian HbA1c dapat membantu memprediksi
kemungkinan terjadinya diabetes dimasa depan. Nilai prediktif HbA1c merupakan tes yang berguna untuk skrining diabetes secara periodik. Pada penelitian ini
pasien dengan HbA1c yang normal memiliki angka kejadian diabetes yang rendah namun pasien dengan HbA1c tinggi yang tidak memiliki diabetes mungkin perlu
lebih berhati-hati untuk mengurangi risiko diabetes, terutama jika mengalami kelebihan berat badan atau obesitas Edelman, Olsen, Dudley, Harris, and Oddone
, 2005.
B. Komparatif Lingkar Pinggang dan Rasio Lingkar Pinggang Panggul
