Definisi operasi sesar Tipe-tipe operasi sesar

6

BAB II PENELAAHAN PUSTAKA

A. Operasi Sesar

1. Definisi operasi sesar

Operasi sesar atau seksio cesarea didefinisikan sebagai suatu proses penghantaran bayi, plasenta dan membran setelah 28 minggu melalui pemotongan atau pembedahan pada perut dan dinding rahim Benson, 1980. Di Amerika, angka melahirkan melalui operasi sesar elektif atau yang telah direncanakan sebelumnya meningkat 36 dari tahun 2001 hingga 2003 Moninger, 2007. Sepanjang tahun 2005 dan 2006, terdapat 25-30 pasien operasi sesar di antara 100 orang yang menjalani proses persalinan di RSUP Nasional Cipto Mangunkusumo Jakarta Sinsin, 2005 cit Indriarti, 2007.

2. Tipe-tipe operasi sesar

Berdasarkan alasan dilakukannya operasi, tipe operasi sesar dibagi menjadi 2 yaitu operasi sesar elektif dan operasi sesar emergency. Operasi sesar elektif yaitu operasi yang dilakukan secara terencana karena adanya indikasi medis yang tidak memungkinkan pasien menjalani persalinan spontan atau normal. Indikasi untuk melakukan operasi sesar elektif dapat diketahui melalui pemeriksaan rutin ke dokter kandungan. Apabila keputusan akhir yang diambil yaitu operasi sesar maka perlu direncanakan waktu yang tepat untuk melaksanakan operasi. Operasi sesar emergency merupakan operasi sesar yang dilakukan ketika pasien mengalami kesulitan dalam persalinan normal dan perlu PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI penanganan secepatnya agar nyawa ibu dan bayi dapat terselamatkan. Pasien yang menjalani operasi sesar emergency sebenarnya memiliki kesempatan untuk melahirkan secara normal dengan atau tanpa bantuan induksi, vakum, atau forceps , tetapi pada proses persalinan mengalami kesulitan yang mengharuskan menjalani operasi sesar sebagai metode pengakhiran persalinan. Salah satu alasan yang mendasari keputusan sesar yaitu untuk menyelamatkan nyawa pasien dan bayi Benson, 1980. Tipe operasi sesar berdasarkan jumlah operasi sesar yang pernah dilakukan sebelumnya dibagi menjadi 2 yaitu operasi sesar primer dan operasi sesar ulangan. Operasi sesar primer adalah operasi sesar yang dilakukan oleh pasien untuk yang pertama kalinya. Operasi sesar ulangan re-cesarean section ialah operasi sesar yang telah dilakukan untuk kedua kalinya, ketiga kalinya, dan seterusnya. Pengertian yang lebih memudahkan istilah operasi sesar ulangan yaitu operasi yang telah dilakukan lebih dari satu kali Benson, 1980. Pasien yang pernah menjalani operasi sesar pada kehamilan yang pertama, pada kehamilan berikutnya pasien dapat melakukan persalinan per vaginam apabila tidak ada penyulit persalinan. Persalinan per vaginam yang dilakukan pasien yang pada kehamilan sebelumnya menjalani operasi sesar dikenal dengan istilah Vaginal Birth After Cesarean VBAC. Pada pasien yang telah melakukan operasi sesar sebanyak 2 kali, pada kehamilan berikutnya pasien harus melakukan operasi sesar lagi sebab ada risiko rahim robek Handaya, 2006. PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI

3. Indikasi operasi sesar