141
5. DIARE
Penanganan Dehidrasi SedangRingan dengan Oralit.
Beri oralit di klinik sesuai yang dianjurkan selama periode 3 jam.
Tentukan jumlah Oralit untuk 3 jam pertama
UMUR Sampai 4 bulan
4 – 12 bulan 12 – 24 bulan
2 – 5 tahun Berat Badan
6 kg 6 – 10 kg
10 – 12 kg 12 – 19 kg
Jumlah Cairan 200 - 400
400 – 700 700 - 900
900 - 1400 Jumlah oralit yang diperlukan = 75 mlkg berat badan.
- Jika anak menginginkan oralit lebih banyak dari pedoman di atas, berikan sesuai kehilangan cairan yang sedang berlangsung.
- Untuk anak berumur kurang dari 6 bulan yang tidak menyusu, beri juga 100 - 200 ml air matang selama periode ini.
- Mulailah memberi makan segera setelah anak ingin makan. - Lanjutkan pemberian ASI.
Tunjukkan kepada ibu cara memberikan larutan Oralit.
- Minumkan sedikit-sedikit tetapi sering dari cangkirmangkokgelas. - Jika anak muntah, tunggu 10 menit. Kemudian lanjutkan lagi dengan lebih
lambat. - Lanjutkan ASI selama anak mau.
Berikan tablet Zinc selama 10 hari. Setelah 3 jam:
- Ulangi penilaian dan klasifikasikan kembali derajat dehidrasinya. - Pilih rencana terapi yang sesuai untuk melanjutkan pengobatan.
Jika ibu memaksa pulang sebelum pengobatan selesai:
- Tunjukkan cara menyiapkan larutan oralit di rumah. - Tunjukkan berapa banyak larutan oralit yang harus diberikan di rumah untuk
menyelesaikan 3 jam pengobatan. - Beri bungkus oralit yang cukup untuk rehidrasi dengan menambahkan 6 bungkus
lagi sesuai yang dianjurkan dalam Rencana Terapi A. - Jelaskan 4 aturan perawatan di rumah:
1. BERI CAIRAN TAMBAHAN Lihat Rencana Terapi A: Mengenai
2. LANJUTKAN PEMBERIAN MAKAN jumlah cairan dan lihat Bagan
3. BERI TABLET ZINC SELAMA 10 hari KARTU NASIHAT IBU
4. KAPAN HARUS KEMBALI
}
142
5. DIARE
Beritahu ibu berapa banyak tablet zinc yang diberikan kepada anak: Di bawah umur 6 bulan: ½ tablet 10 mg per hari
6 bulan ke atas: 1 tablet 20 mg per hari
Pemberian Makan Melanjutkan pemberian makan yang bergizi merupakan suatu elemen yang
penting dalam tatalaksana diare. ASI tetap diberikan
Meskipun nafsu makan anak belum membaik, pemberian makan tetap diupayakan pada anak berumur 6 bulan atau lebih.
Jika anak biasanya tidak diberi ASI, lihat kemungkinan untuk relaktasi yaitu memulai lagi pemberian ASI setelah dihentikan – lihat halaman 254 atau beri
susu formula yang biasa diberikan. Jika anak berumur 6 bulan atau lebih atau sudah makan makanan padat, beri makanan yang disajikan secara segar –
dimasak, ditumbuk atau digiling. Berikut adalah makanan yang direkomen- dasikan:
• Sereal atau makanan lain yang mengandung zat tepung dicampur dengan kacang-kacangan, sayuran dan dagingikan, jika mungkin,
dengan 1-2 sendok teh minyak sayur yang ditambahkan ke dalam setiap sajian.
• Makanan Pendamping ASI lokal yang direkomendasikan dalam pedo- man Manajemen Terpadu Balita Sakit MTBS di daerah tersebut. lihat
bagian 10.1, halaman 281 • Sari buah segar seperti apel, jeruk manis dan pisang dapat diberikan
untuk penambahan kalium. Bujuk anak untuk makan dengan memberikan makanan setidaknya 6 kali
sehari. Beri makanan yang sama setelah diare berhenti dan beri makanan tambahan per harinya selama 2 minggu.
5.2.3 Diare Tanpa Dehidrasi
Anak yang menderita diare tetapi tidak mengalami dehidrasi harus menda- patkan cairan tambahan di rumah guna mencegah terjadinya dehidrasi.
Anak harus terus mendapatkan diet yang sesuai dengan umur mereka, termasuk meneruskan pemberian ASI.
}
Selama 10 hari
143
5. DIARE
