Demam Tifoid Meningitis Sepsis

393 B ED A A N TA R A A D A PT A SI D EN G A N A SL I • Tahap awal selama 2 bulan  4 OAT  RHZ + ethambutol atau streptomisin • Tahap lanjutan  RH selama 7 bulan

BAB 5: DIARE Infus hanya diberikan pada anak di-

are dengan dehidrasi berat. Disenteri: Berhubung sebagian besar disenteri pada anak disebabkan oleh Shigela, maka pengobatan yang dianjurkan adalah : siprofloksasin.

BAB 6: DEMAM Demam Tifoid

Kloramfenikol PO 25 mgkg 3 xhari. Jika terjadi Meningitis  Benzilpe- nisilin + Kloramfenikol 4 xhari. Jika resisten Kolramfenikol  Seftriakson • Tahap intensif: 4 OAT  RHZ + ethambutol atau streptomisin • Tahap lanjutan: RH selama 10 bu- lan + prednison selama 4 – 10 minggu

BAB 5: DIARE Ada tambahan tentang pemberian

infus pada anak yang belum dehi- drasi berat, yaitu anak dengan de- hidrasi ringansedang tetapi muntah terus jika diberi oralit. Infus diberikan dengan volume 70 mlkg selama 5 jam anak 12 bulan atau 2.5 jam anak 12 bulan. 5.4. Disenteri: Perlu periksa tinja. Jika Amuba +  metronidazol ; tapi jika tidak ditemu- kan amuba  obati sebagai disenteri shigela  siprofloksasin atau sefik- sim atau asam nalidiksat.

BAB 6: DEMAM Ada tambahan topik tentang Demam

Rematik

6.3. Demam Tifoid

Kloramfenikol PO 50 – 100 mgkg 4 x hari, atau Amoksisilin, atau Ampisilin atau Kotrimoksazol. Jika tak ada per- baikan  Seftriakson atau sefiksim. 394 B ED A A N TA R A A D A PT A SI D EN G A N A SL I Malaria tanpa komplikasi  Artesunat + Amodiakuin Malaria berat  Artesunat IV atau Artemeter IM atau Kina IM Jika ada anemia ringan  jangan beri Fe, kecuali yang disebabkan defisiensi besi. Tidak ada anjuran memberi Mebendazol Indikasi transfusi PRC: • Anemia berat ≤ 5 gdL atau • Anemia tidak berat 5 gdL, tapi ada tanda dehidrasi atau syok atau penurunan kesadaran atau perna- pasan Kusmaul atau gagal jantung atau parasitemia yang sangat tinggi 10

6.5. Meningitis

Terapi: Lini pertama: Seftriakson atau Sefotaksim Lini kedua: Kloramfenikol + Ampisilin Meningitis TB  4 OAT  RHZ + EthambutolStrept.

6.6. Sepsis

Terapi: Lini pertama: Ampisilin + Genta- misin Lini kedua: Ampisilin + Sefotaksim Jika ada bakteri anaerob  Metronidazol Malaria Malaria tanpa komplikasi  Artesunat + Amodiakuin Malaria berat  Artesunat IV atau Artemeter IM aau Kina IM Jika ada anemia ringan  langsung beri Fe. Juga ada anjuran memberi Mebendazol Indikasi transfusi PRC: • Anemia berat ≤ 4 gdL atau • Anemia tidak berat 4 – 5 gdL, tapi ada tanda dehidrasi atau syok atau penurunan kesadaran atau perna- pasan Kusmaul atau gagal jantung atau parasitemia yang sangat tinggi 10 Meningitis Terapi: Lini pertama: Kloramfenikol + Ampisilin Lini kedua: Kloramfenikol + Benzil- penisilin Jika resisten: seftriakson atau sefiksim Meningitis TB  3 OAT  RHZ. Sepsis Terapi: Lini pertama: Benzilpenisilin + Kloramfenikol Lini kedua: Ampisilin + Gentamisin Jika ada Stafilokokus aureus  flukloksasilin + gentamisin Jika resisten  seftrialson 395 B ED A A N TA R A A D A PT A SI D EN G A N A SL I Campak dengan komplikasi luka di mulut yang berat: • bersihkan mulut dengan air bersih yang diberi sedikit garam • Olesi gentian violet 0.25

6.9. Infeksi Telinga Ada tambahan topik tentang Otitis