393
B ED
A A N
TA R
A A D
A PT
A SI
D EN
G A
N A
SL I
• Tahap awal selama 2 bulan 4 OAT RHZ + ethambutol atau
streptomisin
• Tahap lanjutan RH selama 7 bulan
BAB 5: DIARE Infus hanya diberikan pada anak di-
are dengan dehidrasi berat.
Disenteri:
Berhubung sebagian besar disenteri pada anak disebabkan oleh Shigela,
maka pengobatan yang dianjurkan adalah : siprofloksasin.
BAB 6: DEMAM Demam Tifoid
Kloramfenikol PO 25 mgkg 3 xhari. Jika terjadi Meningitis Benzilpe-
nisilin + Kloramfenikol 4 xhari. Jika resisten Kolramfenikol Seftriakson
• Tahap intensif: 4 OAT RHZ + ethambutol atau streptomisin
• Tahap lanjutan: RH selama 10 bu- lan + prednison selama 4 – 10
minggu
BAB 5: DIARE Ada tambahan tentang pemberian
infus pada anak yang belum dehi- drasi berat, yaitu anak dengan de-
hidrasi ringansedang tetapi muntah terus jika diberi oralit. Infus diberikan
dengan volume 70 mlkg selama 5 jam anak 12 bulan atau 2.5 jam anak
12 bulan.
5.4. Disenteri: Perlu periksa tinja. Jika Amuba +
metronidazol ; tapi jika tidak ditemu- kan amuba obati sebagai disenteri
shigela siprofloksasin atau sefik- sim atau asam nalidiksat.
BAB 6: DEMAM Ada tambahan topik tentang Demam
Rematik
6.3. Demam Tifoid
Kloramfenikol PO 50 – 100 mgkg 4 x hari, atau Amoksisilin, atau Ampisilin
atau Kotrimoksazol. Jika tak ada per- baikan Seftriakson atau sefiksim.
394
B ED
A A
N TA
R A
A D
A PT
A SI
D EN
G A
N A
SL I
Malaria tanpa komplikasi Artesunat + Amodiakuin
Malaria berat Artesunat IV atau Artemeter IM atau Kina IM
Jika ada anemia ringan jangan beri Fe, kecuali yang disebabkan
defisiensi besi. Tidak ada anjuran memberi Mebendazol
Indikasi transfusi PRC: • Anemia berat ≤ 5 gdL atau
• Anemia tidak berat 5 gdL, tapi
ada tanda dehidrasi atau syok atau penurunan kesadaran atau perna-
pasan Kusmaul atau gagal jantung atau parasitemia yang sangat tinggi
10
6.5. Meningitis
Terapi: Lini pertama: Seftriakson atau
Sefotaksim
Lini kedua:
Kloramfenikol +
Ampisilin
Meningitis TB 4 OAT RHZ + EthambutolStrept.
6.6. Sepsis
Terapi: Lini pertama: Ampisilin + Genta-
misin
Lini kedua: Ampisilin + Sefotaksim Jika ada bakteri anaerob
Metronidazol Malaria
Malaria tanpa komplikasi Artesunat + Amodiakuin
Malaria berat Artesunat IV atau Artemeter IM aau Kina IM
Jika ada anemia ringan langsung beri Fe. Juga ada anjuran memberi
Mebendazol
Indikasi transfusi PRC: • Anemia berat ≤ 4 gdL atau
• Anemia tidak berat 4 – 5 gdL, tapi
ada tanda dehidrasi atau syok atau penurunan kesadaran atau perna-
pasan Kusmaul atau gagal jantung atau parasitemia yang sangat tinggi
10
Meningitis
Terapi: Lini pertama: Kloramfenikol +
Ampisilin
Lini kedua: Kloramfenikol + Benzil- penisilin
Jika resisten: seftriakson atau sefiksim
Meningitis TB 3 OAT RHZ. Sepsis
Terapi: Lini pertama: Benzilpenisilin +
Kloramfenikol
Lini kedua: Ampisilin + Gentamisin Jika ada Stafilokokus aureus
flukloksasilin + gentamisin Jika resisten seftrialson
395
B ED
A A N
TA R
A A D
A PT
A SI
D EN
G A
N A
SL I
Campak dengan komplikasi luka di mulut yang berat:
• bersihkan mulut dengan air bersih yang diberi sedikit garam
• Olesi gentian violet 0.25
6.9. Infeksi Telinga Ada tambahan topik tentang Otitis