urine dan udara yang dihembuskan biasanya sedikit, tetapi berjumlah konstan yang berkorelasi dengan blood alcohol concentration BAC. Hal ini merupakan prinsip yang
mendasari penggunaan pemeriksaan urin dan nafas pada forensik di samping uji darah Chandrasoma dan Taylor, 2005. Orang dewasa tipikal dapat memetabolisme 7-10 g
150-220 mmol alkohol per jam, yang ekuivalen dengan kira-kira 10 oz bir, 3,5 oz anggur, atau 1 oz minuman keras yang disuling dengan kadar murni 80 Masters, 2002.
2.1.3 Pengaruh Alkohol Terhadap Sistem Endokrin dan Fungsi Seksual
Walaupun banyak orang percaya bahwa alkohol dapat meningkatkan aktivitas seksual, tetapi efek yang sebaliknya lebih sering teramati. Banyak obat yang
disalahgunakan termasuk alkohol mempunyai efek disinhibisi yang pada awalnya dapat meningkatkan libido. Namun, penggunaan alkohol jangka panjang dan berlebihan sering
menyebabkan penurunan fungsi seksual. Alkohol dapat menyebabkan disfungsi ereksi pada pria setelah penggunaan akut maupun kronis. Insidensi disfungsi ereksi dapat terjadi
sampai pada 50 pasien alkoholisme kronis Fleming et al., 2007. Van Thiel et al., 1978 mencatat bahwa disfungsi ereksi sangat sering terjadi di antara pasien dengan
kerusakan hati yang lebih parah Emanuele, 1998.
Selain itu, banyak pecandu kronis akan mengalami atrofi testikular dan penurunan fertilitas Fleming et al., 2007 serta pengurangan ciri seksual sekunder pria misalnya,
pengurangan rambut wajah dan dada, pembesaran payudara, dan pergeseran posisi lemak dari perut ke daerah pinggul Emanuele, 1998. Laporan klinis berupa ginekomastia dan
atrofi testis pada pecandu alkohol dengan sirosis menghasilkan dugaan adanya kekacauan
dalam keseimbangan hormon steroid Masters, 2002. Hal ini terjadi pada 75 pria dengan sirosis alkoholik lanjut Lloyd dan Williams 1948.
Sejumlah penelitian lain juga telah menunjukkan bahwa penyalahgunaan alkohol pada pria dapat menyebabkan gangguan produksi testosteron dan penyusutan testis
atrofi testis Adler 1992. Atrofi testis terutama disebabkan hilangnya sel-sel sperma dan penurunan diameter tubulus seminiferus Van Thiel et al., 1974. Mekanisme yang
terlibat dalam hal ini kompleks dan kemungkinan melibatkan perubahan fungsi hipotalamus dan efek toksik alkohol langsung pada sel Leydig Fleming et al., 2007.
Produk metabolisme alkohol yaitu asetaldehida memiliki sifat toksik ke sel Leydig daripada alkohol itu sendiri Van Thiel et al., 1983; Santucci et al., 1983.
Penelitian yang dilakukan untuk mengetahui apakah ada hubungan efek alkohol terhadap hipotalamus dan hipofisis dilakukan dengan mengeluarkan hipofisis anterior
tikus. Peneliti menumbuhkannya secara invitro dengan ada atau tidaknya alkohol. Hasilnya menunjukkan alkohol menurunkan kadar LH bahkan dengan hipofisis yang
sudah terisolasi tersebut, setidaknya sebagian bertindak langsung ke hipofisis Van Thiel et al., 1983; Santucci et al., 1983. Hal ini selaras dengan penelitian Emanuelle 1998
yang menyebutkan bahwa atrofi testis mungkin disebabkan oleh beberapa faktor, yaitu salah satunya adalah efek alkohol pada LH dan FSH yang merangsang pertumbuhan
testis. Faktor lain yaitu karena efek alkohol yang merusak testis, serta faktor lain, seperti malnutrisi, akibat pengobatan dengan berbagai obat, dan penyalahgunaan obat-obatan
selain alkohol Emanuelle, 1998.
