Pengkajian Analisa Ruang Rawat

Skema 4 : Sistem pemberian keperawatan Manajemen Kasus f. Model Praktek Keperawatan Profesional MPKP Yaitu suatu sistem struktur proses dan nilai-nilai profesional yang memungkinkan perawat profesional mengatur pemberian asuhan keperawatan termasuk lingkungan yang dapat menopang pemberian asuhan keperawatan. Lima Komponen dalam Model Praktek Keperawatan Profesional : nilai-nilai profesional yang merupakan inti dari model praktek keperawatan profesional MPKP, hubungan antar profesional, metode pemberian asuhan keperawatan, pendekatan manejemen dalam perubahan pengambilan keputusan, sistem kompetensi dan penghargaan.

B. Analisa Ruang Rawat

1. Pengkajian

Pengkajian sistem manajemen di Ruang Anyelir Obstetri Ginekologi dilakukan dengan analisa situasi ruangan pada tanggal 14 - 15 Juni 2012 melakukan wawancara terhadap Ka. Poliklinik, Karu VK, Karu Rawat Inap dan beberapa pegawai serta melakukan observasi yaitu observasi situasi dan kondisi ruangan, pelayanan asuhan kebidanan keperawatan, penyediaan sarana dan Kepala Ruangan Staf Perawat Staf Perawat Staf Perawat PasienKlien PasienKlien PasienKlien UNIVERSITAS SUMATERA UTARA prasarana, sistem kerja dan komunikasi antara pegawai dalam memberikan asuhan keperawatan kebidanan. Tanggal 13 Juni 2012 dilakukan penyebaran kuesioner yaitu kuesioner tentang perilaku pemimpin yang diberikan kepada 5 orang bidan pelaksana, kepuasan kerja perawat yang diberikan kepada 7 bidan, dan kepuasan pasien yang diberikan kepada 5 orang pasien rawat inap. Setelah pengumpulan data selesai, kemudian dilakukan analisa data. Gambaran hasil analisa situasi Ruang Anyelir dideskripsikan sebagai berikut: a. Man Di ruang Anyelir saat ini memiliki empat belas orang pegawai yang terdiri dari 1 orang Ka. Poliklinik dengan pendidikan DIII Kebidanan, 1 orang Karu VK dengan pendidikan DIII Kebidanan, 1 orang Karu Rawat Inap dengan pendidikan DIII Kebidanan, dan 11 perawat pelaksana yang keseluruhannya berpendidikan DIII Kebidanan. Proses perekrutan tenaga perawat secara umum di RS. G.L Tobing melalui ujian yang dilakukan oleh direksi. Pegawai yang diterima, diorientasikan selama 3 bulan yang kinerjanya dinilai oleh Karu disampaikan kepada Kepala Divisi Keperawatan. Dari hasil orientasi tersebut akan diputuskan penempatan yang tepat untuk setiap pegawai.. 1 Jumlah Tenaga Kerja di Ruang Anyelir Tabel 1. Jumlah tenaga kerja No. Jabatan Pendidikan Jumlah 1. 2. 3. 4. Kepala Poliklinik Karu VK Karu Rawat Inap Pelaksana DIII Kebidanan DIII Kebidanan DIII Kebidanan DIII Kebidanan 1 orang 1 orang 1 orang 11 orang Total 14 orang UNIVERSITAS SUMATERA UTARA Di Ruang Anyelir juga terdapat 1 orang tenaga non keperawatan yang membantu proses administrasi ruangan. 2 Beban Kerja dan Kebutuhan Tenaga Perawat Berdasarkan data rekapitulasi jumlah pasien bulan Juni 2012, rata-rata pasien setiap harinya adalah 4 orang dengan tingkat ketergantungan pasien secara keseluruhan adalah minimal Kepala Ruangan ruang Anyelir, 2012. Berdasarkan data tersebut dapat diketahui jumlah kebutuhan perawat di ruangan Anyelir adalah sebagai berikut: Ruang Anyelir :Rata-rata pasien x 100 Tempat tidur pasien : 4 x 100 = 40 10 Douglas, Lovevidge dan cunning Menurut Douglas, Lovevidge dan cunnings Klasifikasi ketergantungan pasien dibagi menjadi 3 kategori, yaitu perawatan minimal yang memerlukan waktu 1-2 jam24 jam, perawatan intermediet memerlukan waktu 3-4 jam24 jam, perawatan total memerlukan waktu 5-6 jam24 jam. Data pengkajian tanggal 09 Januari 2012 didapatkan rata-rata kondisi tingkat ketergantungan pasien dan kebutuhan tenaga pada Tabel.3 Tabel.2 Tingkat ketergantungan pasien dan kebutuhan tenaga Tingkat ketergantungan Jumlah kebutuhan Tenaga Tingkat ketergantungan Jumlah pasien Pagi Sore Malam Minimal 4 4 x 0,17 = 0,68 4 x 0,14 = 0,56 4 x 0,07 = 0,28 Partial - - - - Total - - - - Jumlah 4 8,15 = 8 orang 0,56 = 1 orang 0,28 = 1 orang UNIVERSITAS SUMATERA UTARA Shift pagi : 1 orang Shift siang : 1 orang Shift malam : 1 orang Faktor libur dan cuti = 25 x 4 = 1= 1 perawat Jadi, jumlah perawat yang dibutuhkan berdasarkan ketergantungan pasien adalah: P + S + M + L+ 1 Karu = 1 + 1 + 1 + 1 + 1 = 5 perawat Tabel 3. Jumlah tenaga perawat yang dibutuhkan di Anyelir berdasarkan kategori asuhan keperawatan menurut Depkes 2002 No Kategori Rata-rata jumlah pasienhari Rata-rata jam perawatanhari Total perawatanhari

1. Askep minimal