Suatau kontaksi dari otot-otot rahim yang fisiologis akan tetapi bertentangan dengan kontraksi fisiologis lainnya dan bersifat
nyeri.
4. Psikologi
Psikis ibu bersalin sangat berpengaruh dari dukungan suami dan anggota keluarga yang lain untuk mendampingi ibu selama
bersalin dan kelahiran, anjurkan mereka berperan aktif dalam mendukung dan mendampingi langkah–langkah yang mungkin akan
sangat membantu kenyamanan ibu, hargai keinginan ibu untuk didampingi, dapat membantu kenyamanan ibu.
5. Penolong
Peran dari penolong persalin adalah mengantisipasi dan menangani komplikasi yang mungkin terjadi pada ibu dan janin,dalam
hal ini tergantung dari kemampun dan kesiapan penolong dalam menghadapi proses persalinan.
Rohani dkk,2011
2.2.7. Perubahan Fisiologis dalam Persalinan
2.2.7.1 Tekanan darah Meningkat selama kontraksi disertai peningkatan sistolik
rata-rata 15 10-20 mmHg dan diastolik rata-rata 5-10 mmHg.
Pada waktu-waktu diantara kontraksi, tekanan darah kembali ke tingkat sebelum persalinan. Dengan mengubah posisi tubuh dari
terlentang ke posisi miring, perubahan tekanan darah selama kontraksi dapat dihindari. Nyeri, rasa takut dan kekhawatiran
dapat semakin meningkatkan tekanan darah. 2.2.6.2 Metabolisme
Peningkatan ini terutama disebabkan oleh ansietas dan aktivitas otot rangka. Peningkatan aktivitas metabolik terlihat
dari peningkatan suhu tubuh, denyut nadi, pernafasan, curah jantung, dan cairan yang hilang.
2.2.6.3 Suhu Meningkat selama persalinan, tertinggi selama dan segera
setelah melahirkan, yang dianggap normal ialah peningkatan suhu yang tidak lebih dari 0.5
sampai 1 Celcius.
2.2.6.4 Denyut Nadi Perubahan yang mencolok selama kontaksi diserta
peningkatan selama fase peningkatan, penurunan selama titik puncak sampai frekuensi yang lebih rendah daripada frekuensi
diantara kontaksi, dan peningkatan selama fase penurunan hingga mencapai frekuensi lazim diantara kontraksi. Penurunan
yang mencolok selama puncak kontaksi uterus tidak terjadi jika wanita berada pada posisi miring, bukan terlentang. Frekuensi
denyut nadi diantara kontraksi sedikit lebih tinggi dibanding selama periode menjelang persalinan. Hal ini mencerminkan
peningkatan metabolisme yang terjadi selama persalinan. 2.2.6.5 Pernafasan
Sedikit peningkatan pernafasan masih normal selama persalinan dan mencerminkan peningkatan metabolisme yang
terjadi. 2.2.6.6 Perubahn pada Ginjal
Poliuria sering terjadi selama persalinan. Kondisi ini diakibatkan peningkatan lebih lanjut curah jantung selama
persalinan dan kemungkinan peningkatan laju filtrasi glomerulus dan aliran plasma ginjal. Poliuria menjadi kurang jelas pada
posisi terlentang karena posisi ini membuat aliran urine berkurang selama kehamilan. Sedikit proteinuria renik 1+
umun ditemukan pada sepertiga sampai setengah jumlah wanita bersalin. Proteinuria 2+ dan lebih adalh data abnormal.
2.2.6.7 Perubahan Pada saluran Cerna
Motilitas dan absorbs lambung terhadap makanan padat jauh berkurang. Apabila kondisi ini diperburuk oleh penurunan
lebih lanjut sekresi asam lambung selama persalinan, maka saluran cerna bekerja dengan ambat sehingga waktu pengosongan
lambung menjadi lebih lama
2.2.6.8 Perubahan Hematologi Hemoglobin meningkat rata-rata 1,2 gr 100 ml selama
persalinan dan kembali ke kadar sebelum persalinan pada hari pertama pascapartum jika tidak ada kehilangan darah yang
abnormal. Waktu koagulasi darah berkurang dan terdapat peningkatan fibrinogen plasma lebih lanjut selama persalinan.
Hitung sel darah putih secara progresif meningkat selam kala I persalinan sebesar kurang lebih 5000 hingga jumlah rata-rata
15.000 pada saat pembukaa lengkap. Tidak ada peningkatan lebih lanjut setelah in. gula darah menurun selama persalinan, menurun
drastic pada persalinan yang lama dan sulit, kemungkinan besar akibat peningkatan aktivitas otot uterus dan rangka.Varney.2007
2.2.8. Partograf 2.2.8.1 Definisi
