2. Peningkatan pertolongan
persalinan ditujukan
kepada peningkatan
pertolongan oleh tenaga kesehatan kebidanan secara berangsur. 3. Peningkatan deteksi dini resiko tinggikomplikasi kebidanan, baik oleh tenaga
kesehatan maupun masyarakat oleh kader dan dukun bayi serta penanganan dan pengamatannya secara terus menerus.
4. Peningkatan penanganan komplikasi kebidanan secara adekuat dan pengamatan secara terus menerus oleh tenaga kesehatan.
5. Peningkatan pelayanan neonatal dan ibu nifas dengan mutu sesuai standar dan menjangkau seluruh sasaran.
2.3.1. Pelayanan Antenatal
Pelayanan antenatal mencakup banyak hal, meliputi anamnesia, pemeriksaan fisik umum dan kebidanan, pemeriksaan laboratorium atas indikasi,
serta intervensi dasar dan khusus sesuai resiko yang ada termasuk penyuluhan dan konseling. Namun dalam penerapan antenatal, terdiri atas: a timbang berat
badan dan ukur tinggi badan, b tekanan darah, c tinggi fundus uteri, d Tetanus Toksoid TT lengkap, e Tablet tambah darah minimal 90 tablet selama
kehamilan. Dengan demikian, apabila pelayanan antenatal tidak memenuhi standar â5Tâ tersebut, belum dianggap suatu pelayanan antenatal. Selain itu
pelayanan antenatal ini hanya dapat diberikan oleh tenaga kesehatan, tidak oleh dukun bayi.
Menurut Depkes RI 2007 dalam program perencanaan kesehatan ibu dan anak melalui pendekatan tim, menyebutkan bahwa kebijaksanaan pelayanan
antenatal terdiri dari kebijaksanaan umum adalah memberikan pelayanan
Universitas Sumatera Utara
antenatal sesuai dengan standar pada jenjang pelayanan yang ada yaitu: a meningkatkan peran serta masyarakat suami, keluarga, kader dalam menunjang
penyelenggaraan pelayanan antenatal dan pencegahan resiko tinggi melalui kegiatan bimbingan dan penyuluhan kesehatan, b meningkatkan mutu dan
jumlah tenaga pelaksana maupun peralatan fasilitas pelayanan antenatal, c melakukan pemeriksaan kehamilan minimal 4 kali yaitu: pada triwulan pertama 1
kali, triwulan kedua 1 kali, dan pada triwulan ke tiga 2 kali, d meningkatkan sistem rujukan kehamilan resiko tinggi, mendapatkan umpan balik rujukan sesuai
dengan jenjang pelayanan.
2.3.2. Pertolongan persalinan
Dalam program KIA dikenal beberapa jenis tenaga yang memberikan pertolongan persalinan kepada masyarakat. Jenis tenaga tersebut adalah dokter
spesialis kebidanan, dokter umum, bidan dan perawat bidan. Masalah pertolongan persalinan di daerah pedesaan sangat memprihatinkan, hal ini semakin diperparah
apabila selama masa kehamilan seorang ibu juga tidak pernah melakukan pemeriksaan ke pelayanan kesehatan, walaupun dilakukan pemeriksaan hanya
kepada dukun bayi yang tentunya tidak memiliki kemampuan dan fasilitas yang cukup untuk mengetahui dan mendeteksi secara dini apabila terdapat kelainan
atau penyakit yang mengiringi kehamilan tersebut www.promosikesehatan.com
. Masalah mendasar yang sering menjadi kendala dalam peningkatan
kesehatan perempuan adalah sering terjadinya nilai-nilai sosial budaya yang menempatkan posisi perempuan pada posisi subordinatif yaitu stereotip
masyarakat terhadap peran dan kedudukan perempuan Sumaryoto, 2003. Upaya
Universitas Sumatera Utara
Untuk meningkatkan harga diri dan martabat perempuan selain pendidikan keterampilan, juga sangat memperhatikan character building. Pembangunan
hanya bias sukes jika masyarakat termasuk perempuan mempunyai karakter yang baik. Penerapan kemampuan harus berjalan secara selaras. Negara hanya dapat
bertahan jika etika dan moral penduduknya bagus. Masyarakat yang pintar secara intelektual tidak bermanfaat apabila moral dan etikanya rusak karena kurang
memperhatikan kepentingan masyarakat. Kenyataan selama ini perempuan baru bisa dihargai jika memiliki kemampuan intelektual dan emosi yang seimbang
www.promosikesehatan.com
2.3.3. Deteksi Dini Ibu Hamil Berisiko