13
2.1.5.2 Kontrol Sistem Saraf Simpatis
Serabut preganglion dari lateral horn cells pada segment T1 dan T2 korda spinalis dan memasuki paravertebral simpatis melalui akar ventral menuju sinaps
pada ganglion cervical superior, sedangkan serabut postganglionnya terletak di sepanjang percabangan arteri carotid dan menyuplai 3 kelenjar saliva bersamaan
dengan pasokan darahnya.
8,12,13
2.1.6 Mekanisme Pembentukan Saliva
Mekanisme pembentukan saliva melalui 2 proses utama yaitu :
8,12,13,34,35
1 Sekresi primer saliva Sel acinar pada kelenjar saliva mensekresikan saliva yang pertama menuju
duktus saliva. Saliva yang pertama kali terbentuk ini initial saliva lebih bersifat isotonic memiliki konsentrasi Na, Cl, K, dan HCO3 yang sama dengan plasma
2 Modifikasi Saliva Sel ductal pada bagian tubular duktus saliva dapat merubah komposisi initial
saliva melalui proses-proses sebagai berikut : a Reabsorpsi Na dan Cl
Reabsorpsi Na dan Cl yang terjadi pada sel ductal ini mengakibatkan konsentrasi ion-ion tersebut menjadi lebih rendah jika dibandingkan dengan
konsentrasi plasma. b Sekresi K dan HCO3
Sekresi K dan HCO3 ini diakibatkan oleh aktivitas sel ductal, yang mengakibatkan konsentras ion-ion tersebut lebih tinggi jika dibandingkan
dengan konsentrasi plasma
14
Gambar 2.2 Tahapan Sekresi Saliva
Sumber : The Journal of Medical Investigation Vol.56 2009
2.1.7 Efek Salivary Flow Rate pada Komposisi Saliva
Pada kondisi SFR , proses reabsorpsi dan sekresi terjadi dalam waktu yang singkat jika dibandingkan dengan sekresi primer saliva oleh sel acinar. Apabila
terjadi peningkatan SFR , dapat menyebabkan perubahan konsentrasi ion sebagai berikut :
8,12,13,34,35
1 Konsentrasi ion Na dapat meningkat pada kisaran 80-90 mEqL
2 Konsentrasi ion Cl dapat meningkat pada kisaran 50 mEqL
3 Konsentrasi ion K menurun pada kisaran 15-20 mEqL
4 Konsentrasi ion HCO3 dapat meningkat pada kisaran 50-70 mEqL
Sedangkan pada SFR yang rendah , proses modifikasi saliva lebih dominan jika dibandingkan dengan sekresi primer saliva oleh sel acinar. Apabila terjadi penurunan
SFR maka dapat menyebabkan perubahan konsentrasi ion sebagai berikut :
8,12,13,14
1 Konsentrasi ion Na dapat menurun pada kisaran 15-20 mEqL 2 Konsentrasi ion HCO3 dapat menurun pada kisaran 10-15 mEqL
Kategori