1
BAB I PENDAHULUAN
A.  Latar Belakang Masalah
Kebiasaan  merokok  di  Indonesia  saat  ini  merupakan  kebutuhan sekunder  yang  dianggap  sebagai  kebutuhan  primer  oleh  sebagian  orang,
terutama  para  perokok.    Merokok  sudah  menjadi  gaya  hidup  sebagian masyarakat di Indonesia. Merokok di tempat umum sudah tidak dianggap lagi
sebagai  hal  yang  tabu  oleh  masyarakat.  Hampir  setiap  tempat  di  Indonesia dapat kita jumpai para perokok yang sedang menikmati sebatang rokok dalam
berbagai  kondisi.  Kegiatan  tersebut  tak  hanya  dilakukan  oleh  orang  dewasa, namun  para  remaja  baik  pria  maupun  wanita  juga  terlihat  sedang  menikmati
kegiatan merokok. Tidak  dapat  dipungkiri  bahwa  merokok  mengandung  sensasi
kenikmatan tersendiri. Sensasi kenikmatan pada rokok bukan merupakan satu- satunya  alasan  untuk  merokok,  ada  beberapa  motivasi  lain  yang  diketahui
melatarbelakangi  seseorang  untuk  merokok,  sehingga  lambat  laun  berpotensi menimbulkan  kecanduan.  Beberapa  motivasi  itu  antara  lain  menganggap
bahwa  rokok  adalah  simbol  kejantanan,  rokok  adalah  simbol  kebebasan. Masyarakat  dalam  aspek  sosial  menganggap  menghisap  rokok  adalah  simbol
pergaulan,  toleransi,  persahabatan,  dan  solidaritas.  Menghisap  rokok  terlihat keren,  atraktif,  dan  sensual.  Para  perokok  juga  meyakini  bahwa  rokok  bisa
menghilangkan beberapa perasaan kurang nyaman seperti menghilangkan rasa stress,  menghilangkan  rasa  pedih,  menghilangkan  rasa  cemas  dan
2 menghilangkan  rasa  lelah.  Beberapa  perokok  juga  menjelaskan  bahwa
menghisap  rokok  adalah  cara  mencapai  konsentrasi,  menumbuhkan  rasa percaya  diri,  meningkatkan  etos  kerja,  dan  dapat  melancarkan  datangnya  ide
sehingga  membantu  menyelesaikan  masalah.  Menghisap  rokok  tidak  hanya menimbulkan  stimulus  yang  telah  diuraikan  di  atas,  adapula  anggapan  lain
yang membuat merokok itu nikmat yaitu ketika selesai makan, sambil minum kopi  atau  teh  maupun  dilakukan  setelah  bangun  tidur  di  pagi  hari  maupun
ketika  sebelum  berangkat  tidur  di  malam  hari.  Faktor  internal  kebiasaan merokok  muncul  karena  rasa  ingin  tahu  sehingga  mencoba-cobanya.  Faktor
eksternal  yang  mempengaruhi  dan  mendorong  seseorang  untuk  merokok adalah  kondisi  lingkungan.  Menghisap  rokok  karena  meniru  kebiasaan  dari
keluarga sebagai contohnya menirukan orang tua mereka yang merokok Alfi, 2011: 27-31.
Terdapat  keyakinan  pada  masyarakat  bahwa  kebiasaan  merokok  sulit untuk  dihentikan,  bahkan  ada  anggapan  bahwa  merokok  bukanlah  suatu
kebiasaan  yang  buruk  bagi  kesehatan.  Anggapan  menghilangkan  kebiasaan merokok  sulit  akan  lebih  kuat  jika  terjadi  pada  perokok  yang  menjadikan
rokok sebagai pelarian atas segala macam masalahnya terlebih lagi saat sudah stress dan emosi. Mereka merasa lebih tenang saat menghisap sebatang rokok.
Banyak  di  antara  para  perokok  belum  mengetahui  zat  apa  saja  yang terkandung  di  dalam  sebatang  rokok  yang  sedang  mereka  nikmati.  Di  dalam
sebatang  rokok  terkandung  4.000  jenis  senyawa  kimia.  400  di  dalamnya merupakan  zat  beracun  yang  berbahaya  untuk  tubuh,  dan  43  di  antaranya
3 bersifat  karsinogenik.  Komponen utama  yaitu Nikotin  yang merupakan suatu
zat  berbahaya  penyebab  kecanduan,  zat  ini  bisa  menimbulkan  efek  santai sehingga  menyebabkan  kebiasaan  merokok  sulit  untuk  ditinggalkan  oleh
pecandu  rokok.  Komponen  dalam  rokok  TAR  merupakan  zat  berbahaya penyebab  kanker  karsinogenik  dan  berbagai  penyakit  lainnya.  Komponen
rokok yang berupa karbonmonoksida CO adalah salah satu gas beracun yang dapat  menurunkan  kadar  oksigen  dalam  darah,  sehingga  dapat  menurunkan
konsentrasi  dan  timbulnya  penyakit  berbahaya.  Konsumsi  rokok  merupakan salah  satu  faktor  risiko  utama  terjadinya  berbagai  penyakit  tidak  menular
seperti  penyakit  jantung  koroner,  stroke,  kanker,  penyakit  paru  kronis  dan diabetes  mellitus  yang  merupakan  penyebab  kematian  utama  di  dunia,
termasuk di Indonesia. Saat ini, lebih dari 60 juta penduduk Indonesia adalah perokok aktif dan 8 orang per menit meninggal karena rokok. Jumlah ini terus
bertambah  dari  tahun  ke  tahun  dan  menempatkan  Indonesia  ke  peringkat ketiga dengan jumlah perokok aktif tertinggi di dunia setelah China dan India.
Indonesia  termasuk  salah  satu  produsen  rokok  terbesar  di  dunia. Meningkatnya  kebutuhan  rokok  telah  menjadi  pengeluaran  ke  dua  bagi
masyarakat Indonesia depkes.go.id. Pencantuman peringatan atas dampak  yang akan diderita oleh perokok
dalam  bungkus  rokok  sudah  ada.  Peringatan  pada  bungkus  rokok menyebutkan  bahwa  merokok  dapat  menyebabkan  kanker,  serangan  jantung,
impotensi  dan  gangguan  kehamilan  dan  janin.  Gangguan  kesehatan  akibat asap  rokok  tidak  hanya  akan  diterima  oleh  perokok,  namun  juga  dapat
4 mengganggu  kesehatan  orang  lain  di  sekitarnya.  Penelitian  terbaru  juga
menunjukkan adanya bahaya dari  second-hand smoke,  yaitu asap rokok yang terhirup  oleh  orang-orang  bukan  perokok  karena  berada  di  sekitar  perokok
atau bisa disebut juga dengan perokok pasif. Sebanyak 62 juta perempuan dan 30  juta  laki-laki  Indonesia  menjadi  perokok  pasif  di  Indonesia,  dan  yang
paling  menyedihkan  adalah  anak-anak  usia  0-4  tahun  yang  terpapar  asap rokok berjumlah 11,4 juta anak. data tersebut jelas menunjukkan bahwa begitu
bahayanya  paparan  asap  rokok,  namun  hal  tersebut  tidak  memberi  pengaruh yang signifikan untuk menurunkan angka perokok depkes.go.id.
Upaya dalam  menurunkan jumlah perokok di  Indonesia memang tidak mudah. Ada beberapa permasalahan yang kompleks di antaranya adalah aspek
ekonomi,  dan  sosial.  Namun  bagaimanapun  juga  masyarakat  berhak memperoleh  udara  segar  untuk  memperoleh  sirkulasi  pernafasan  yang  sehat.
Hak tersebut mendapatkan landasan hukum dalam UUD 1945 dalam pasal 28 H ayat 1 yang menyatakan bahwa “setiap orang berhak hidup sejahtera lahir
dan  batin,  bertempat  tinggal,  dan  mendapatkan  lingkungan  hidup  yang  baik dan  sehat  serta  berhak  memperoleh  pelayanan  kesehatan”.  Untuk  mengatasi
hal tersebut, maka ditetapkan Kebijakan Kawasan Tanpa Rokok. Konsep Kawasan Tanpa Rokok KTR terdapat dalam Undang-Undang
Kesehatan No.36 tahun  2009 pasal  115. Undang – Undang Nomor 36 Tahun
2009  tentang  kesehatan  mengamanatkan  dalam  upaya  menciptakan lingkungan  yang  sehat,  maka  setiap  orang  berkewajiban  menghormati  hak
orang  lain  dalam  memperoleh  lingkungan  yang  sehat,  baik  fisik,  biologi,
5 maupun  sosial,  dan  setiap  orang  berkewajiban  untuk  berperilaku  hidup  sehat
dalam  mewujudkan,  mempertahankan,  serta  memajukan  kesehatan  yang setinggi-tingginya. Lingkungan  yang sehat dapat terwujud antara lain dengan
menerapkan  Kawasan  Tanpa  Rokok  KTR  di  fasilitas  kesehatan,  tempat proses  belajar  mengajar,  tempat  anak  bermain,  tempat  ibadah,  angkutan
umum,  tempat  kerja  dan  tempat  umum  serta  tempat-tempat  lain  yang ditetapkan.
Kawasan  Tanpa  Rokok  KTR  adalah  ruangan  atau  area  yang dinyatakan  dilarang  untuk  kegiatan  merokok  atau  kegiatan  memproduksi,
menjual,  mengiklankan,  danatau  mempromosikan  produk  tembakau. Pengertian tersebut tertuang dalam pasal pertama Peraturan Bersama Menteri
Kesehatan  dan  Menteri  Dalam  Negeri  No.188MenkesPBI2011  tentang Pedoman  Pelaksanaan  Kawasan  Tanpa  Asap  Rokok.  Diharapkan  dengan
pedoman tersebut terjadi intervensi yang kuat terhadap pengendalian perokok yang sering menghisap rokok di sembarang tempat.
Menteri  Pendidikan  mengeluarkan  Permendikbud  Nomor  64  Tahun 2015 Tentang Kawasan Tanpa Rokok Di  Lingkungan Sekolah. Kebijakan ini
ditetapkan untuk  memberi dukungan Kebijakan  Kawasan Tanpa Rokok  yang ditetapkan  oleh  Menteri  Kesehatan.  Tujuan  dari  Kebijakan  Kawasan  Tanpa
Rokok  Di  Lingkungan  Sekolah  ini  ditetapkan  atas  dasar  melindungi  para generasi  muda  yang  sedang  menempuh  pendidikan  di  sekolah  dari  paparan
asap rokok yang berbahaya dan secara tidak langsung diharapkan menurunkan angka perokok pada pelajar.