2.2.7 Overekspresi VEGF
Overekspresi VEGF telah dihubungkan dengan progresivitas tumor dan prognosis buruk dalam berbagai macam tumor, termasuk karsinoma kolorektal,
karsinoma lambung, karsinoma pankreas, kanker payudara, kanker paru dan melanoma, acute myeloid leukemia, karsinoma hepar dan kanker ovarium Rosen,
2002; Hicklin dan Ellis, 2005. Ekspresi VEGF dibandingkan antara sampel jaringan yang diambil dari nasofaring normal, tumor jinak nasofaring dan KNF, dengan nilai
ekspresi VEGF 10, 40 dan 80. Ekspresi VEGF meningkat pada KNF stadium lanjut dengan perbandingan statistik yang signifikan terhadap KNF stadium dini dikutip
oleh Agulnik, Siu, 2005 dari Guang Wu, 2000. Penelitian oleh Hui dkk. menjumpai 54 dari 90 kasus KNF 60 yang diperiksa
secara imunohistokimia menunjukkan pewarnaan sitoplasma positif untuk VEGF. Disimpulkan overekspresi HIF-1
g, CA IX dan VEGF umum dijumpai pada KNF, yang mungkin berhubungan dengan peningkatan regulasi ekspresi akibat hipoksia yang
melibatkan jalur yang bergantung pada HIF Hui et al
. 2002 Satu studi di China untuk meneliti korelasi antara ekspresi VEGF, Flt-1 dan KDR
dengan gambaran klinis dan prognosis penderita KNF. Dari 127 spesimen KNF dengan pemeriksaan imunohistokimia didapati nilai positif VEGF 66,9, Flt-1 90,6 dan KDR
88,2. Didapat kesimpulan bahwa VEGF, Flt-1 dan KDR terkspresi secara luas pada jaringan KNF, dan positif berhubungan dengan gambaran klinis dan prognosis penderita
KNF Sha dan He, 2006. Penelitian di India untuk mengevaluasi korelasi antara ekspresi VEGF, status
EBV dan rekurensi pada KNF. Didapati overekspresi VEGF 67 dari 103 penderita
M. Pahala Hanafi Harahap : Ekspresi Vascular Endothelial Growth Factor Pada Karsinoma Nasofaring, 2009 USU Repository © 2008
KNF. Hasil penelitian mengarah kepada potensi pola ekspresi VEGF sebagai marker tumor untuk diagnosa dini metastase pada KNF dan adanya EBV berkaitan dengan
peningkatan regulasi VEGF Khrisna et al.
2006. Penelitian sebelumnya di Singapura dari 42 pasien KNF yang diperiksa secara imunohistokimia dijumpai overekspresi VEGF
pada seluruh sampel Soo et al.
2005. Penelitian oleh Li dkk. di China menemukan ekspresi survivin dan VEGF secara
signifikan berhubungan dengan stadium TNM pada KNF. Melalui pemeriksaan imunohistokimia, overekspresi VEGF dijumpai pada 86 dari 188 kasus KNF 45,7 ,
sementara ekspresi rendah VEGF dijumpai pada 102 kasus 54,3. Dari penelitian ini disimpulkan overekspresi survivin dan VEGF merupakan faktor prognostik independen
pada pasien KNF Li et al
. 2008.
2.2.8 Anti VEGF