34
masing duktus pada semisirkularis melebar pada salah satu ujungnya yang membentuk ampula dan terletak pada saluran tulang yang melebar. Panjang
sumbu dari masing-masing ampula kira-kira 2 mm.
2.2.2.3 Duktus Kohlearis
Duktus kohlearis disebut juga skala media dan merupakan bagian labirin membrana kohlea, sedang bagian labirin tulang kohlea disebut skala vestibuli dan
skala timpani. Bentuk duktus kohlearis ini mengikuti bentuk labirin tulang kohlea berupa
dua setengah sampai dua tiga perempat putaran spiral. Pada penampang melintang duktus kohlearis terlihat berbentuk segitiga
dengan dasarnya dibentuk oleh membrana basilaris yang membentang dari pinggir lamina spiralis osea ke dinding luar tulang kohlea.
Atapnya dibentuk oleh membrana yang tipis disebut membrana vestibularis atau membrana Reissner yang hanya terdiri dari dua lapis sel serta
membentuk sudut 45 derajat. Membrana basilaris lebih tebal oleh karena permukaan bawahnya dilapisi
jaringan ikat vaskuler. Membrana basilaris melekat pada dinding luar, pada ligamentum spiralis
yang dibentuk oleh penebalan periost dan beberapa jarak di atasnya melekat membran Reissner.
Bagian kanal yang terletak di atas skala media disebut skala vestibuli dan yang terletak di bawah membrana basilaris disebut skala timpani.
35
Skala vestibuli dan skala timpani berisi cairan perilimf dan skala media atau duktus kohlearis berisi cairan endolimf. Pada daerah dekat basis kohlea
membrana basilaris lebih sempit bila dibanding dengan daerah dekat apeks kohlea.
Duktus kohlearis meluas mulai dari basis kohlea sampai ke apeks kohlea kemudian akan berakhir sebagai saluran buntu pada apeks yang disebut caecum
cupulare. Skala vestibulis dan skala timpani pada apeks kohlea berhubungan satu sama lain pada helikotrema Austin, 1997; Wright, 1997.
2.2.2.4 Organ Corti
Sepanjang duktus kohlearis di atas membrana basilaris terdapat organ reseptor untuk pendengaran yang disebut organ Corti.
Organ Corti merupakan suatu struktur yang kompleks yang terdiri dari tiga bagian utama yaitu sel penyangga, sel-sel sensoris yaitu sel-sel rambut dan
membrana tektoria. Sel-sel rambut dibedakan atas 2 jenis yaitu sel rambut luar dan sel rambut
dalam. Keduanya dipisahkan oleh terowongan Corti yang berbentuk segitiga dan berisi cairan Cortilimf yang berbeda dari endolimf.
Pada permukaan sel-sel rambut terdapat stereosilia yang menutupi permukaan sel-sel sensoris tersebut secara berkelompok. Di sebelah atas sel-sel
rambut terdapat membrana tektoria yang berasal dari limbus spiralis. Sel rambut dalam terletak sebelah medial dari terowongan Corti, dekat
perlekatannya pada lamina spiralis, terdiri dari sederetan sel saja.
36
Sedang sel rambut luar yang terletak lateral terhadap terowongan Corti terdiri dari 3-5 deretan sel dan lebih kecil dibandingkan dengan sel rambut dalam.
Ujung bebas silia dari sel rambut luar ini menempel pada permukaan bawah membrana tektoria.
Sel-sel penyangga terdiri dari sel Hensen, Deiter dan Claudius bentuknya panjang pada bagian yang dekat ke sel rambut dan menjadi pendek bila menjauhi
sel rambut, sehingga organ Corti berbentuk landai. Permukaan superior dari organ Corti dibentuk oleh membrana tektoria
yaitu susunan suatu membran yang terdiri dari serabut gelatinosa dan matriks yang transparan. Membran tektoria di sentral disokong oleh limbus, suatu
penebalan sel sisa dari lima spiralis ossea. Pada ujung lain membran ini melekat pada penyangga Hensen. Membran
basilaris panjangnya kira-kira 32 mm dengan lebar yang bervariasi antara 0,08 mm sampai 0,498 mm.
Pada bagian basal membrana basilaris sempit kaku, menjadi luas dan flasid di bagian apeks.
Organ Corti mengandung kira-kira 15.000 sel rambut yaitu kira-kira 3.500 sel rambut dalam dan kira-kira 12.000 sel rambut luar. Dekat basis ada 3 deretan
sel rambut luar, kemudian akan bertambah pada putaran tengah dan biasanya menjadi 5 deret sel pada bagian apeks Austin,1997; Lim ,2006.
Seluruh ujung rambut saraf efferen untuk pendengaran berhubungan dengan sel rambut dalam maupun sel rambut luar.
37
Gambar 2. Organ Corti. Dikutip dari Ballenger JJ
Dinding lateral duktus kohlearis terbagi menjadi dua daerah, stria vaskularis di bagian atas, penonjolan spiralis di bagian bawah, dan daerah transisi
di antaranya. Sel-sel pada stria vaskularis terdiri dari 3 tiga lapisan dan sel-sel lapisan
paling permukaan sel marginal sangat kaya dengan mitokondria, alat golgi, dan retikulum endoplasmik.
Stria vaskularis merupakan jaringan dengan aktivitas metabolik yang tinggi dan memegang peranan penting dalam mempertahankan kompoisisi ion dan
potensial elektrik pada endolimf. Stria vaskularis mempunyai kadar yang tinggi ion K
+
dan Na
+
, ATP-ase, adenilat siklase dan karbonik anhidrase yang merupakan enzim-enzim penting
38
dalam mekanisme pemompaan secara aktif ion-ion serta transport cairan ke dalam endolimf Austin, 1997; Wright, 1997.
2.2.3 Vaskulariasi Telingan Dalam