KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Karakteristik Individu dan Sumber Daya Organisasi
terhadap Kinerja Pengelola Obat di Puskesmas Kota Sibolga Tahun 2009
I. Karakteristik Individu a. Kode Responden
: b. Pendidikan
: c.
Lama kerja
: tahun
d. Puskesmas :
e. Pengetahuan No
PERTANYAAN JAWABAN
Tahu Tidak
tahu 1. Mengumpulkan data yang dibutuhkan
untuk perhitungan kebutuhan obat 2. Melakukan perhitungan kebutuhan obat
1 Kegiatan apa saja
yang bapakibu ketahui dalam
perencanaan obat Puskesmas
3. Menyusun daftar stok obat Puskesmas 1. Melakukan amprahan obat dari Gudang
Farmasi Kota 2. Membuat slip penerimaan obat serta
menyesuaikan dengan jumlah dan jenis obat yang diterima
2 Kegiatan apa saja yang bapakibu
ketahui dalam pengadaan obat
Puskesmas
3. Memeriksa obat yang diterima sesuai dengan slip penerimaan
1. Melakukan amprahan obat dari Gudang Farmasi Kota
2. Membuat slip penerimaan obat serta menyesuaikan dengan jumlah dan jenis
obat yang diterima 3
Kegiatan apa saja yang bapakibu
ketahui dalam distribusi obat
Puskesmas
3. Memeriksa obat yang diterima sesuai dengan slip penerimaan
1. Mendistribusikan obat ke unit pelayanan 2. Distribusi obat ke unit pelayanan sesuai
dengan permintaan 4
Kegiatan apa saja yang bapakibu
ketahui dalam penggunaan obat
Puskesmas 3. Mencatat obat yang didistribusikan ke
unit pelayanan ke dalam buku register harian
1. Mencatat obat yang didistribusikan ke unit pelayanan
5 Kegiatan apa saja
yang bapakibu ketahui dalam
Kegiatan dalam 2. Mengisi buku register harian berdasarkan
obat yang digunakan
Lampiran-1. Kuesioner Penelitian
Pencatatan dan Pelaporan obat
Puskesmas 3. Membuat Lembar Pengesahan dan
Laporan Penerimaan Obat LPLPO setiap akhir bulan
Baik Tidak baik
Penjelasan: Baik : apabila responden, mampu menjawab
seluruh jawaban pertanyaan dengan skor 16- 30
Tidak baik : apabila responden mampu menjawab sebagaian jawaban pertanyaan dengan
skor 1-15 II. Sumber Daya Organisasi
a. Kepemimpinan
No PERTANYAAN JAWABAN
Ya Tidak 1. Memeriksa jumlah obat yang tersedia di
gudang 2. Memeriksa jenis obat yang tersedia di
gudang 1 Pengawasan apa
saja yang dilakukan kepala
Puskesmas
3. Memeriksa distribusi obat ke unit pelayanan
1. Menjelaskan tugas pengelola obat 2. Menjelaskan fungsi pengelola obat
2 Pengarahan apa saja yang
dilakukan kepala Puskesmas
3. Mengarahkan petugas pengelola obat dalam penyusunaan prosedur tetap
1. Memberikan petunjuk tentang pelaksanaan tugas
2. Meyesuaikan tugas pengelola obat dengan pedoman yang ada
3 Pembinaan apa saja yang
dilakukan kepala Puskesmas
3. Memberikan jalan keluar apabila petugas pengelola obat menghadapi
hambatankesulitan dalam pelaksanaan tugas
1. Melakukan pengamatan pada saat pengelola obat bekerja
2. Melakukan kunjungan ke gudang obat secara berkala
4 Supervisi apa
saja yang dilakukan
kepala Puskesmas
3. Melakukan observasi tentang kinerja petugas pengelola obat
5 Evaluasi apa saja
yang dilakukan 1. Melakukan penilaian pelaksanaan tugas
dan fungsi petugas pengelola obat
2. Membandingkan pelaksanaan tugas dan fungsi petugas pengelola obat dengan
pedoman yang ada kepala Puskesmas
3.Menilai kesesuaian prosedur tetap petugas pengelola obat dengan yang dilaksanakan
Baik Tidak baik
Penjelasan: Baik : apabila responden, mampu menjawab
seluruh jawaban pertanyaan dengan skor 16- 30
Tidak baik : apabila responden mampu menjawab sebagaian jawaban pertanyaan dengan
skor 1-15
b. Imbalan
