7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Kanker Payudara Karsinoma Mammae 1. Pengertian Kanker Payudara
Kanker payudara merupakan lesi malignan pada payudara wanita Grace Borley, 2007. Penyakit ini terutama terjadi pada wanita, sedangkan pada
pria hanya sekitar 1. Kebanyakan terjadi pada usia setengah baya dan lansia. Insiden kanker payudara di seluruh dunia cenderung meningkat dan
mortalitasnya cenderung menurun.
2. Etiologi Kanker Payudara
Tidak ada penyebab yang spesifik dari kanker payudara namun faktor genetik, hormonal, dan lingkungan diduga menjadi penyebabnya. Selain
uraian di atas, data menunjukkan terdapat kaitan erat kejadian kanker payudara dengan faktor berikut :
1. Riwayat pribadi tentang kanker payudara
2. Anak perempuan atau saudara perempuan hubungan keluarga langsung
dari wanita yang mengalami kanker payudara 3.
Menarke dini 12 tahun dan menopause pada usia lanjut 4.
Nulipara dan usia maternal lanjut saat kelahiran anak pertama 5.
Gaya hidup yang buruk seperti konsumsi makanan cepat saji, kurang olahraga, makanan tinggi kolesterol, dan sebagainya.
6. dll
3. Patologi Kanker Payudara
Patolog China pada tahun 2000 mengklasifikasikan karsinoma mamae menjadi 5 jenis, sedangkan tahun 2003 WHO membagi menjadi 4 jenis.
Berikut ini perbandingan klsifikasi patologik karsinoma mamae :
Tabel 2.1 Klasifikasi Karsinoma Mamae
Klasifikasi China2000 Klasifikasi WHO2003
1. Karsinoma noninvasif 1 Karsinoma in situ duktal
2 Karsinoma in situ lobular 3 Penyakit Piaget papilla
mamae 2. Karsinoma invasif dini
1 Karsinoma duktal invasif dini 2 Karsinoma lobular invasif dini
3. Karsinoma tipe spesifik invasif 1 Karsinoma papilar
2 Karsinoma medular dengan sebukan limfosit masif
3 Karsinoma duktuli 4 Adenokarsinoma musinosa
5 Karsinoma sel skuamosa
4. Karsinoma nonspesifik invasive 1 Karsinoma lobuli invasif
2 Karsinoma duktuli invasif 3 Karsinoma medular
4 Karsinoma sederhana 5 Adenokarsinoma
6 Siringokarsinoma
5. Karsinoma yang jarang ditemukan 1 Karsinoma sekretorik
2 Karsinoma lipoid 3 Karsinoma sel sigent ring
4 Fibroadenoma transformasi
ganas 5 Papilomatosis transformasi
ganas 1. Karsinoma noninvasif
1 Karsinoma in situ duktal 2 Karsinoma in situ lobular
3 Karsinoma papiliform
intraduktal 4 Karsinoma Paliliform
intrakistik 2. Karsinoma mikroinvasif
3. Karsinoma invasif 1 Karsinoma duktal invasif
2 Karsinoma lobular invasif 4. Karsinoma tubular
5. Karsinoma kribriform invasif 6. Karsinoma medular
7. Karsinoma musinosa dan
karsinoma kaya mukus lainnya 1 Karsinoma musinosa
2 Karsinoma adenoid kistik
dan mukokarsinoma sel torak
3 Karsinoma sel signet 8. Karsinoma neuroendokrin
1 Karsinoma neuroendokrin padat
2 Atipikal 3 Karsinoma sel kecil
4 Karsinoma neuroendokrin
sel besar 9. Karsinoma papilar invasif
10. Karsinoma mikropapilar invasif
6. Karsinoma dengan metaplasia 1 Varian sel skuamosa
2 Varian sel spindel 3 Varian tulang daan kartilago
4 Varian campuran 11. Karsinoma apokrin
12. Karsinoma dengan metaplasia 1 Karsinoma metaplasia epitel
2 Karsinoma metaplasia sel skuamosa
3 Adenokarsinoma dengan metaplasia sel spindel
4 Karsinoma adenoskuamosa 5 Karsinoma
mukoepidermoid 6 Karsinoma mesenkimal
epithelial campuran 13. Karsinoma lipoid
14. Karsinoma sekretorik 15. Karsinoma onkositik
16. Karsinoma kistik adenoid 17. Karsinoma asinar
18. Karsinoma sel jernih kaya
glikogen 19. Karsinoma seborea
20. Karsinoma mame inflamatorik 21. Penyakit Piaget papilia mamae
Sumber : Patolog China, 2000 WHO, 2003 dalam Fujin, dkk, 2008
4. Manifestasi Klinis Kanker Payudara
Kategori