ARIYANDRI 097032036IKM ARIYANDRI 097032036IKM ARIYANDRI 097032036IKM

PENGARUH FAKTOR KONSUMEN DAN FAKTOR PENYEDIA PELAYANAN KESEHATAN MATA RETINA TERHADAP PEMANFAATAN RUMAH SAKIT KHUSUS MATA SUMATERA KOTA MEDAN T E S I S Oleh

M. ARIYANDRI 097032036IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014 Universitas Sumatera Utara PENGARUH FAKTOR KONSUMEN DAN FAKTOR PENYEDIA PELAYANAN KESEHATAN MATA RETINA TERHADAP PEMANFAATAN RUMAH SAKIT KHUSUS MATA SUMATERA KOTA MEDAN T E S I S Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan M.Kes dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Oleh

M. ARIYANDRI 097032036IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014 Universitas Sumatera Utara Judul Tesis : PENGARUH FAKTOR KONSUMEN DAN FAKTOR PENYEDIA PELAYANAN KESEHATAN MATA RETINA TERHADAP PEMANFAATAN RUMAH SAKIT KHUSUS MATA SUMATERA KOTA MEDAN Nama Mahasiswa : M. Ariyandri Nomor Induk Mahasiswa : 097032036 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Administrasi Rumah Sakit Menyetujui Komisi Pembimbing Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.d dr.Beby Parwis, Sp.M Ketua Anggota Dekan Dr. Drs. Surya Utama, M.S Tanggal lulus : 01 April 2014 Universitas Sumatera Utara Telah diuji Pada Tanggal : 01 April 2014 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.d Anggota : 1. dr. Beby Parwis, Sp.M 2 . dr. Fauzi, S.K.M 3. Dr. Juanita, S.E, M.Kes Universitas Sumatera Utara PERNYATAAN PENGARUH FAKTOR KONSUMEN DAN FAKTOR PENYEDIA PELAYANAN KESEHATAN MATA RETINA TERHADAP PEMANFAATAN RUMAH SAKIT KHUSUS MATA SUMATERA KOTA MEDAN TESIS Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Medan, April 2014

M. ARIYANDRI 097032036IKM

Universitas Sumatera Utara ABSTRAK Mata adalah salah satu indera yang sangat vital fungsinya bagi setiap insan. Gangguan penyakit pada mata akibat retina belum cukup kompeten, karena minimnya dokter spesialis mata yang khusus menangani kasus retina. Salah satu rumah sakit yang tanggap atas pelayanan penyakit gangguan mata akibat retina di Propinsi Sumatera Utara adalah Rumah Sakit Khusus Mata Sumatera di Kota Medan. Pemanfaatan Rumah Sakit Khusus Mata Sumatera Medan belum optimal. Jumlah kunjungan pasien gangguan mata akibat retina yang direkomendasikan dokter untuk berkunjung ulang mengalami penurunan drastis, yaitu tahun 2011 berjumlah 2,3 dan tahun 2012 berjumlah 0,7 dari total kunjungan ulang. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh pengaruh faktor konsumen dan faktor penyedia pelayanan kesehatan mata retina terhadap Pemanfaatan Rumah Sakit Khusus Mata Sumatera Kota Medan. Jenis penelitian survei explanatory. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien yang menderita kelainan retina berjumlah 325 orang. Sampel sebanyak 83 orang, diambil dengan teknik purposive sampling. Data diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner, dianalisis dengan uji regresi logistik berganda pada α=0,05. Hasil penelitian menunjukkan bahwa secara statistik faktor konsumen persepsi tentang penyakit, persepsi tentang pelayanan dan diagnosa klinis dan faktor penyedia pelayanan kesehatan sikap petugas medis dan fasilitas serta ketersediaan obatperalatan medis berpengaruh positif dan signifikan terhadap pemanfaatan Rumah Sakit Khusus Mata Sumatera Kota Medan. Variabel persepsi tentang penyakit berpengaruh lebih besar terhadap pemanfaatan. Disarankan kepada Rumah Sakit Khusus Mata Sumatera Kota Medan : 1 Perlu mengupayakan koordinasi dengan instansi terkait seperti dinas kesehatan dan Perdami untuk peningkatan promosi tentang pencegahan penyakit mata retina melalui media siaran radio, brosurleaflet dan spanduk dalam rangka meningkatkan kesadaran masyarakat untuk memeriksakan matanya secara rutin kesarana pelayanan kesehatan serta memberikan penyuluhan dalam rangka mengurangi prevalensi kebutaan karena penyakit mata retina, dan 2 Perlu berkoordinasi dengan komite medis untuk mengupayakan pembinaan terhadap dokter spesialis mata tentang teknik berkomunikasi dengan pasien, sehingga tercapai efektivitas komunikasi antara dokter dengan pasien. Kata kunci : Faktor Konsumen, Penyedia Pelayanan, Pemanfaatan Universitas Sumatera Utara ABSTRACT Eyes constitute one of the senses which are very vital to human beings. Eye diseases caused by retina disorder is not competent enough because of the lack of ophthalmologists who specialize in retina case. One of the hospitals which serve eye diseases caused by retina disorder in North Sumatera Province is Sumatera Eye Hospital, Medan. The utility of Sumatera Eye Hospital is not optimal. The number of patients recommended by ophthalmologists to revisit the hospital decreased drastically: in 2011 there were 2.3 and in 2012 there were only 0.1 of the total revisits. The objective of the research was to analyze the influence of the factors of consumers and service provider for eye retina health on the utility of Sumatera Eye Hospital, Medan. The type of the research was an explanatory survey. The population was 325 patients suffered from retina disorder, and 83 of them were used as the samples, using purposive sampling technique. The data were gathered by conducting interviews with questionnaires and analyzed by using multiple logistic regression tests at α=0.05. The result of the research showed that, statistically, the factor of consumers perception on disease, perception on health service, and clinical diagnosis and the factor of health service provider attitude of medical staffs and the availability of medicinemedical equipment had positive and significant influence on the utility of Sumatera Eye Hospital, Medan. The variable of perception on disease had more dominant influence on the utility. It is recommended that the management of Sumatera Eye Hospital, Medan: 1 increase promotion about the prevention of eye retina infection through radio broadcasting, brochuresleaflets, and street banners in order to increase people’s awareness in examining their eyes routinely to the eye facilities and provide counseling to decrease the prevalence of blindness caused by retina infection and 2 develop ophthalmologists in the technique of conducting communication with patients so that the effectiveness of communication which supports the quality of home and hospital services can be achieved, and provide special rooms for communication between doctors and patients in order to give information from generic to the one which potentially causes high anxiety of the result of clinical diagnosis. Keywords: Factors of Consumers, Service Provider, Utility Universitas Sumatera Utara KATA PENGANTAR Segala Puji Syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas berkat dan rahmat serta pertolonganNya yang berlimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan tesis ini dengan judul Pengaruh Faktor Konsumen dan Faktor Penyedia Pelayanan Kesehatan Mata Retina terhadap Pemanfaatan Rumah Sakit Khusus Mata Sumatera Kota Medan . Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Penulis, dalam menyusun tesis ini mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada : 1. Rektor Universitas Sumatera Utara, yaitu Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTMH, M.Sc CTM, Sp.AK. 2. Penulis mengucapkan terima kasih kepada Dr. Drs. Surya Utama, M.S, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara 3. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, dan Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Universitas Sumatera Utara 4. Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.d selaku ketua komisi pembimbing dan dr.Beby Parwis, Sp.M, selaku anggota komisi pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai. 5. dr. Fauzi, S.K.M, dan Dr. Juanita, S.E, M.Kes selaku penguji tesis yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai. 6 Terima kasih kepada Direktur Rumah Sakit Khusus Mata Sumatera Kota Medan dan jajarannya yang telah berkenan memberikan izin meneliti untuk menyelesaikan studi pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara. 7. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Ucapan terima kasih yang tulus dan ikhlas kepada Ayahanda dr. Jan Dallmer Alm dan Ibunda drg. Hj. Arida Jan Dallmer atas segala jasanya, sehingga penulis selalu mendapat pendidikan terbaik. Teristimewa buat istri tercinta drg. Gema Nazri Yanti, M.Kes, serta anak- anak: Nazira Athaya Dallmer dan M. Faiq Akbar Dallmer. Kakak dan Adik tersayang Ariyanti Dallmer dan Ariyani Dallmer yang penuh pengertian, kesabaran, Universitas Sumatera Utara pengorbanan dan do’a serta rasa cinta yang dalam setia menunggu, memotivasi dan memberikan dukungan moril agar bisa menyelesaikan pendidikan ini tepat waktu. Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan, dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya. Medan, April 2014 Penulis M. Ariyandri 097032036IKM Universitas Sumatera Utara RIWAYAT HIDUP

M. Ariyandri, lahir pada tanggal 29 Desember 1975 di Medan, anak kedua