Disturbed personal idendity Risk for disturbed personal idendity

i. Fasilitasi keikutsetertaan pasien dalam groups storyteliing j. Fasilitasi pasien untuk mempersiapkan aktivitas selanjutnya Nic : family integrity promotion a. Menjadi pendengar untuk anggota keluarga b. Bina hubungan saling percaya dengan anggota keluarga c. Tentukan ketidakmengertian anggota keluarga d. Pantau hubungan anggota keluarga yang ada e. Identifikasi mekanisme koping keluarga f. Bantu keluarga untuk menyelesaikan konflik yang ada g. Sediakan privasi untuk keluarga h. Berikan anggota keluarga informasi tentang kondisi pasien secara berkala berdasarkan referensi yang ada i. Kolaborasi dengan keluarga pemecahan masalah dan membuat keputusan j. Dorong keluarga untuk memelihara hubungan yang positif k. Sediakan perawatan pasien dan keluarga l. Fasilitasi kunjungan keluarga

4. Disturbed personal idendity

Kriteria hasil NOC : a. Idenditas ditunjukan dengan indikator 1-5 : tidak pernah, jarang, kadang- kadang, sering atau menunjukkan secara konsisten  Menyatakan secara verbal penguatan idenditas diri  Membatasi diri dari lingkungan b. Self awareness ditunjukan dengan indikator 1-5 : tidak pernah, jarang, kadang-kadang, sering atau menunjukkan secara konsisten  Diferensiasi diri dari lingkungan  Diferensiasi diri dari yang lainnya  Mengelompokkan kemampuan fisik diri  Mengelompokkan kemampuan emosional diri NIC : Grief work facilitation a. Identifikasi kehilangan b. Bantu pasien untuk mengidentifikasi munculnya gejala alami kehilangan objek atau orang c. Bantu pasien mengidentifikasi reaksi awal dari kehilangan d. Dorong pasien untuk mengungkaplan perasaan dari kehilangan e. Dengarkan ekspresi kehilangan f. Bantu pasien untuk mendiskusikan pengalaman sebelumnya g. Bantu pasien untuk mengungkapkan secara verbal kehilangan memori h. Buat terapi dengan rasa empati i. Bantu pasien mengidentifikasi koping diri j. Komunikasikan dengan pasien penerimaan terhadap kehilangan k. Dorong pasien untuk mengekspresikan perasaan untuk memberikan kenyamanan NIC: Dellucion Management a. Bina rasa percaya dan hubungan interpersonal dengan pasien b. Berikan peluang kepada pasien untuk mendiskusikan delusinya c. Hindari untuk berargumentasi mengenai keyakinan yang salah d. Hidari memaksa pasien untuk membantah delusi e. Fokuskan diskusi pada perasaan pasien f. Berikan rasa nyaman g. Dorong pasien untuk memvalidasi keyakinan akan wahamnya dengan percaya kepada orang lain h. Monitor kemampuan perawatan diri i. Monitor status fisik pasien j. Berikan istirahat dan nutrisi yang adekuat k. Ajarkan keluarga tentang cara untuk sepekata dengan pasien mengalami delusi l. Kurangi stimulus lingkungan eksternal m. Pantau pemberian antipsikotik dan antiansietas secara rutin

5. Risk for disturbed personal idendity

a. Idenditas ditunjukan dengan indikator 1-5 : tidak pernah, jarang, kadang- kadang, sering atau menunjukkan secara konsisten  Menyatakan secara verbal penguatan idenditas diri  Membatasi diri dari lingkungan c. Self awareness ditunjukan dengan indikator 1-5 : tidak pernah, jarang, kadang-kadang, sering atau menunjukkan secara konsisten  Membatasi diri dari lingkungan  Membatasi diri dari oranglain  Mengelompokkan kemampuan fisik diri  Mengelompokkan kemampuan emosional diri NIC : Cognitive restructuring a. Bantu pasien menerima fakta yang terjadi b. Bantu pasien merubah pendapat diri yang irasional menjadi rasional c. Bantu pasien mengidentifikasi stresor yang didapat d. Bantu pasien mengenali pikiran yang tidak rasional e. Bantu pasien mengubah persepsi yang salah dengan realitas f. Buat pernyataan atau pertanyaan untuk memberikan tantangan pada pasien mengenai persepsi, perilaku jika diperlukan g. Buat pernyataan yang menggambarkan cara alternatif untuk melihat situasi h. Bantu pasien untuk mengidentifikasi system keyakinan yang mempengaruhi status kesehatan NIC : Substance Use Treatment a. Bina hubungan saling percaya b. Informasikan pasien bahwa volume dan frekuensi substansi obat yang digunakan bisa memberikan efek kepada orang lain c. Intruksikan pasien tentang efek dari substansi obat yang diberikan d. Berikan manajemen gejala selama periode detoksifikasi e. Intruksikan pasien dan keluarga tentang efek samping yang digunakan dari pengobatan f. Berikan terapi nonfarmakologis g. Intruksikan pasien pada teknik manajemen stres

6. Readiness for enchanced self-concept

Dokumen yang terkait

Pengelolaan Pelayanan dan Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Pasien dengan Halusinasi Pendengaran di Ruang Sipiso-Piso Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Sumatera Utara Medan

9 98 138

Asuhan Keperawatan dengan Aplikasi Mileu Therapy pada Klien dengan Masalah Self Perception di Ruang Sipiso-piso Rumah Sakit Jiwa Prof. M. Ildrem Medan

5 96 92

Asuhan Keperawatan pada Ny. N dengan prioritas masalah Gangguan Kebutuhan Tidur pada Klien Halusinasi di Rumah Sakit Jiwa Prof. Muhammad Ildrem Provinsi Sumatera Utara Medan

0 27 46

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN GANGGUAN JIWA DENGAN MASALAH UTAMA HALUSINASI DENGAR ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN GANGGUAN JIWA DENGAN MASALAH UTAMA HALUSINASI DENGAR DI RUANG ARJUNA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH KLATEN.

1 2 11

Asuhan Keperawatan dengan Aplikasi Mileu Therapy pada Klien dengan Masalah Self Perception di Ruang Sipiso-piso Rumah Sakit Jiwa Prof. M. Ildrem Medan

0 0 11

Asuhan Keperawatan dengan Aplikasi Mileu Therapy pada Klien dengan Masalah Self Perception di Ruang Sipiso-piso Rumah Sakit Jiwa Prof. M. Ildrem Medan

0 0 2

Asuhan Keperawatan dengan Aplikasi Mileu Therapy pada Klien dengan Masalah Self Perception di Ruang Sipiso-piso Rumah Sakit Jiwa Prof. M. Ildrem Medan

0 0 4

Asuhan Keperawatan dengan Aplikasi Mileu Therapy pada Klien dengan Masalah Self Perception di Ruang Sipiso-piso Rumah Sakit Jiwa Prof. M. Ildrem Medan

0 0 2

Asuhan Keperawatan pada Ny. N dengan prioritas masalah Gangguan Kebutuhan Tidur pada Klien Halusinasi di Rumah Sakit Jiwa Prof. Muhammad Ildrem Provinsi Sumatera Utara Medan

0 0 10

Pengelolaan Pelayanan dan Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Pasien dengan Halusinasi Pendengaran di Ruang Sipiso-Piso Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Sumatera Utara Medan

0 0 60