Pengaruh Kebisingan Terhadap Kesehatan

3.4.2. Pengaruh Kebisingan Terhadap Kesehatan

Efek dari kebisingan dapat berupa efek psikologis, seperti terkejut, tidak dapat konsentrasi, efek terhadap komunikasi, kenaikan tekanan darah, sakit telinga, dan kehilangan kemampuanketajaman pendengaran tuli. 12 1. Gangguan Fisiologis Pada umumnya, bising bernada tinggi sangat mengganggu, apalagi bila terputus-putus atau yang datangnya tiba-tiba. Gangguan dapat berupa peningkatan tekanan darah ± 10 mmHg, peningkatan denyut nadi, konstruksi pembuluh darah perifer terutama pada tangan dan kaki, serta dapat menyebabkan pucat dan gangguan sensoris. 2. Gangguan Psikologis Gangguan psikologis dapat berupa rasa tidak nyaman, kurang konsentrasi, susah tidur, dan cepat marah. Bila kebisingan diterima dalam waktu lama dapat menimbulkan penyakit psikosomatik berupa gastritis, stres, maupun kelelahan. 3. Gangguan Komunikasi Biasanya disebabkan masking effect bunyi yang menutupi pendengaran yang jelas atau gangguan kejelasan suara. Komunikasi pembicaraan dilakukan dengan cara berteriak. Gangguan ini bisa menyebabkan terganggunya pekerjaan, sampai pada kemungkinan terjadinya kesalahan karena tidak mendengar isyarat atau tanda bahaya. 12 Roestam, Ambar. Program Konservasi Pendengaran di Tempat Kerja, Cermin Dunia Kedokteran 144, 2004. Universitas Sumatera Utara 4. Gangguan Keseimbangan Bising yang sangat tinggi dapat menyebabkan kesan melayang, yang dapat menimbulkan gangguan fisiologis berupa gejala pusing vertigo atau mual- mual. 5. Efek pada Pendengaran Merupakan gangguan paling serius karena dapat menyebabkan ketulian. Ketulian bersifat progresif. Pada awalnya bersifat sementara dan akan segera pulih kembali bila menghindar dari sumber bising, namun bila terus-menerus bekerja di tempat bising, daya dengar akan hilang secara menetap dan tidak akan pulih kembali. Ketulian akibat pengaruh bising ini dikelompokkan sebagai berikut: a. Temporary Threshold Shift atau Noise Induced Temporary TTS Ketulian TTS ini bersifat non patologis dan bersifat sementara, di mana penderita TTS dapat kembali normal, hanya saja waktu pemulihannya pun bervariasi. Bila diberi cukup istirahat, daya dengarnya alan pulih sempurna. Untuk suara yang lebih besar dari 85 dBA dibutuhkan waktu bebas paparan atau istirahat 3 -7 hari. Bila waktu istirahat tidak cukup dan tenaga kerja kembali terpapar bising semula, dan keadaan ini berlangsung terus-menerus maka ketulian sementara akan bertambah setiap hari, kemudian menjadi ketulian menetap. Untuk mendiagnosis TTS perlu dilakukan dua kali audiometri yaitu sebelum dan sesudah tenaga kerja terpapar bising. Sebelumnya tenaga kerja dijauhkan dari tempat bising sekurangnya 14 jam. Universitas Sumatera Utara b. Permanent Threshold Shift PTS atau Tuli Menetap dan Bersifat Patologis PTS terjadi karena paparan yang lama dan terus-menerus. Ketulian ini disebut tuli perseptif atau tuli sensorinureal. Penurunan daya dengar terjadi perlahan dan bertahap sebagai berikut : - Tahap 1 : timbul setelah 10 – 20 hari terpapar bising, tenaga kerja mengeluh telinganya berbunyi pada setiap akhir waktu kerja. - Tahap 2: keluhan telinga berbunyi secara intermitten, sedangkan keluhann subjektif lainnya menghilang. Tahap ini berlangsung berbulan-bulan sampai bertahun-tahun. - Tahap 3: tenaga kerja sudah mulai merasa terjadi gangguan pendengaran seperti tidak mendengar detak jam, tidak mendengar percakapan terutama bila ada suara lain. - Tahap 4: gangguan pendengaran bertambah jelas dan mulai sulit berkomunikasi. Pada tahap ini nilai ambang pendengaran menurun dan tidak akan kembali ke nilai ambang semula meskipun diberi istirahat yang cukup. c. Tuli Karena Trauma Akustik Perubahan pendengaran terjadi secara tiba-tiba, karena suara impulsif dengan intensitas tinggi, seperti letusan, ledakan, dan lainnya. Diagnosis mudah dibuat karena penderita dapat mengatakan dengan tepat terjadinya ketulian. Tuli ini biasanya bersifat akut dan cepat sembuh secara parsial atau komplit. Sedangkan akibat ketulian terhadap aktivitas sebagai tenaga kerja dibedakan atas: Universitas Sumatera Utara 1. Hearing Impairment Didefinisikan sebagai kerusakan fisik telinga baik yang irreversibel PTS maupun yang reversibel TTS. 2. Hearing Disability Didefinisikan sebagai kesulitan mendengarkan akibat hearing impairment. Misalnya: a. Masalah komunikasi di tempat kerja b. Masalah dalam mendengarkan musik c. Masalah mencari arahasal suara d. Masalah membedakan suara Gangguan pendengaran merupakan perubahan pada tingkat pendengaran yang berakibat kesulitan dalam melaksanakan kehidupan normal, biasanya dalam hal memahami pembicaraan. Efek kebisingan ini berbeda untuk masing-masing orang, hal tersebut dipengaruhi oleh: kepekaan seseorang, usia, total energi yang diterima, lamanya eksposur, masa kerja, pernah menderita penyakit telinga sebelumnya, konsumsi obat-obatan otoksik, dan karakteristik bising yang diterima.

3.4.3. Mengukur Tingkat Kebisingan